காப்புரிமை டக்டஸ் ஆர்டெரியோசஸ் - அறிகுறிகள், காரணங்கள் மற்றும் சிகிச்சை

காப்புரிமை டக்டஸ் ஆர்டெரியோசஸ் (PDA) என்பது குழந்தை பிறந்த பிறகும் பெருநாடி மற்றும் நுரையீரல் தமனிகளை இணைக்கும் இரத்த நாளங்கள் திறந்த நிலையில் இருக்கும் நிலை. பிடிஏ என்பது ஒரு வகையான பிறவி இதயக் குறைபாடுஇது பொதுவாக முன்கூட்டிய குழந்தைகளால் அனுபவிக்கப்படுகிறது.

கருப்பையில் இருக்கும் போது, ​​குழந்தைக்கு சுவாசிக்க நுரையீரல் தேவையில்லை, ஏனெனில் அது ஏற்கனவே நஞ்சுக்கொடியிலிருந்து (நஞ்சுக்கொடி) ஆக்ஸிஜனைப் பெறுகிறது. எனவே, நுரையீரலுக்குச் செல்லும் இரத்தத்தின் பெரும்பகுதி நுரையீரல் வழியாக உடல் முழுவதும் திருப்பி விடப்படுகிறது குழாய் தமனி.

டக்டஸ் ஆர்டெரியோசஸ் பெருநாடி (இதயத்தில் இருந்து உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கு ஆக்ஸிஜன் நிறைந்த இரத்தத்தை கொண்டு செல்லும் பாத்திரம்) மற்றும் நுரையீரல் தமனி (இதயத்திலிருந்து நுரையீரலுக்கு இரத்தத்தை கொண்டு செல்லும் பாத்திரம்) ஆகியவற்றை இணைக்கும் ஒரு இரத்த நாளமாகும்.

பிறந்த 2-3 நாட்களுக்குள் இந்த சேனல் தானாகவே மூடப்பட வேண்டும், ஏனெனில் குழந்தையின் நுரையீரல் ஆக்ஸிஜனேற்றப்பட்ட இரத்தத்தை நிரப்ப வேலை செய்யத் தொடங்கியது. இருப்பினும், அன்று காப்புரிமை டக்டஸ் ஆர்டெரியோசஸ், இந்த சேனல் திறந்தே உள்ளது. இதன் விளைவாக, பிடிஏ நோயாளிகளின் இரத்தம் ஆக்ஸிஜனை இழக்கிறது.

காப்புரிமை டக்டஸ் ஆர்டெரியோசஸின் காரணங்கள் மற்றும் ஆபத்து காரணிகள்

PDA க்கு என்ன காரணம் என்று இப்போது வரை சரியாகத் தெரியவில்லை. இருப்பினும், ஒரு குழந்தைக்கு இந்த நிலை உருவாகும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் என்று கருதப்படும் பல காரணிகள் உள்ளன, அதாவது:

• பெண் பாலினம்

  ஆண்களை விட பெண்களில் பிடிஏ 2 மடங்கு அதிகம்.

• கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு ரூபெல்லா தொற்று

  கருவில் இருக்கும் ரூபெல்லா வைரஸ் குழந்தையின் சுவாச மண்டலத்தில் பரவி இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்களை சேதப்படுத்தும்.

• மேலைநாடுகளில் பிறந்தவர்

  கடல் மட்டத்திலிருந்து 2500 மீட்டருக்கும் அதிகமான உயரம் உள்ள பகுதிகளில் பிறக்கும் குழந்தைகளில் பிடிஏ உருவாகும் அபாயம் அதிகம்.

• நோய் வரலாறு

  இதயப் பிரச்சனைகள் உள்ள குடும்பங்களில் பிறக்கும் குழந்தைகள் அல்லது டவுன்ஸ் சிண்ட்ரோம் போன்ற சில மரபணுக் கோளாறுகள் உள்ள குழந்தைகளுக்கு PDA உருவாகும் அபாயம் அதிகம்.

• முன்கூட்டியே பிறந்தவர்

  பிறக்கும்போது கர்ப்பகால வயது குறைவாக இருப்பதால், பிடிஏ உருவாகும் வாய்ப்பு அதிகம். 26 வாரங்களுக்குள் பிறக்கும் முன்கூட்டிய குழந்தைகளில் 50% க்கும் அதிகமானோர் மற்றும் 30 வாரங்களில் பிறந்த குழந்தைகளில் சுமார் 15% பேர் PDA உடையவர்கள்.

காப்புரிமை டக்டஸ் ஆர்டெரியோசஸின் அறிகுறிகள்

PDA இன் அறிகுறிகள் அளவைப் பொறுத்தது குழாய் தமனி திறந்திருக்கும். சிறிய திறப்புகளைக் கொண்ட பிடிஏக்கள் சில சமயங்களில் எந்த அறிகுறிகளையும் ஏற்படுத்தாது, முதிர்வயதில் கூட. இருப்பினும், ஒரு பரந்த திறப்புடன் கூடிய பிடிஏ குழந்தை பிறந்த சிறிது நேரத்திலேயே குழந்தைக்கு இதய செயலிழப்பை ஏற்படுத்தும்.

பரந்த-திறந்த PDA இன் சில அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• எளிதில் சோர்வடையும்
• தாய்ப்பால் சீராக இல்லை (பெரும்பாலும் நடுவில் நின்றுவிடும்)
• சாப்பிடும்போது அல்லது அழும்போது வியர்த்தல்
• விரைவான சுவாசம் அல்லது மூச்சுத் திணறல்
• இதயம் வேகமாக துடிக்கிறது
• எடை அதிகரிப்பது கடினம்

எப்போது மருத்துவரிடம் செல்ல வேண்டும்

உங்கள் பிள்ளை மேலே உள்ள புகார்களைக் காட்டினால், மருத்துவரிடம் சரிபார்க்கவும். மேலும், குழந்தைகளில் மூச்சுத் திணறலின் அறிகுறிகளைக் கவனியுங்கள்:

• வேகமான மூச்சு
• விலா எலும்புகளுக்கு அடியில் அல்லது இடையில் உள்ள பகுதி சுவாசிக்கும்போது உள்ளே இழுப்பது போல
• சுவாசிக்கும்போது பெருகும் நாசி
• குழந்தை சுவாசிக்கும்போது ஒரு விசில் ஒலி தோன்றும்

மேலே உள்ள அறிகுறிகளைக் காட்டினால், உடனடியாக குழந்தையை ER க்கு அழைத்துச் செல்லுங்கள்.

காப்புரிமை டக்டஸ் ஆர்டெரியோசஸ் நோய் கண்டறிதல்

ஸ்டெதாஸ்கோப் மூலம் குழந்தையின் இதயத் துடிப்பைக் கேட்டு மருத்துவர்கள் பிடிஏ நோயைக் கண்டறியலாம். பிடிஏ உள்ள குழந்தையின் இதயம் பொதுவாக துடிக்கும்போது அதிக சத்தம் எழுப்புகிறது. நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த மேலும் பல சோதனைகள் செய்யப்படலாம், அவை:

எக்கோ கார்டியோகிராபி

இந்த ஆய்வு இதயத்தின் விரிவான படத்தை உருவாக்க ஒலி அலைகளைப் பயன்படுத்துகிறது. எக்கோ கார்டியோகிராஃபி மூலம், பிடிஏவில் ஏற்படும் அசாதாரண இரத்த ஓட்டம் உட்பட இதயத்தில் இரத்தம் மற்றும் இரத்த ஓட்டத்தை பம்ப் செய்யும் இதயத்தின் திறனை மருத்துவர்கள் தீர்மானிக்க முடியும்.

எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராபி (ECG)

இந்த பரிசோதனையானது இதய தசையின் அளவு மற்றும் இதய தாளக் கோளாறுகளின் அளவுகளில் அசாதாரணங்களைக் காட்டலாம்.

மார்பு எக்ஸ்ரே

இந்த பரிசோதனையானது குழந்தையின் நுரையீரல் மற்றும் இதயத்தின் நிலையைப் பார்க்க மருத்துவருக்கு உதவும்.

காப்புரிமை டக்டஸ் ஆர்டெரியோசஸ் சிகிச்சை

திறப்புடன் குழந்தை குழாய் தமனி ஒப்பீட்டளவில் சிறியவை சிகிச்சை தேவையில்லை. ஏனென்றால், பிடிஏ திறப்புகள் பொதுவாக வயதாகும்போது தானாகவே மூடப்படும். குழந்தையின் நிலையை கண்காணிக்க மருத்துவர்கள் வழக்கமான பரிசோதனைகளை மட்டுமே பரிந்துரைப்பார்கள்.

திறக்கும் போது சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படும் குழாய் தமனி தானே மூடாது அல்லது திறப்பு பெரியதாக இருந்தால். கிடைக்கக்கூடிய சிகிச்சை முறைகள் பின்வருமாறு:

மருந்துகள்

முன்கூட்டிய குழந்தைகளில் PDA வழக்குகளுக்கு, மருத்துவர்கள் இப்யூபுரூஃபன் மற்றும் இண்டோமெதசின் போன்ற ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளை (NSAID கள்) பரிந்துரைக்கலாம். இந்த மருந்து திறப்பை மூட உதவும் குழாய் தமனி. இருப்பினும், காலக்குழந்தைகள், குழந்தைகள் அல்லது பெரியவர்களில் PDA இந்த மருந்தைக் கொண்டு சிகிச்சையளிக்க முடியாது.

பிளக்குகளை நிறுவுதல்

இன்னும் ஒரு சிறிய பிடிஏ திறப்பு கொண்ட குழந்தைகள் அல்லது குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்கள், மருத்துவர் ஒரு பிளக் சாதனத்தை நிறுவுவார். இந்த நடைமுறையில், மருத்துவர் முதலில் இடுப்பு வழியாக இதயத்தின் இரத்த நாளங்களில் ஒரு வடிகுழாயை (இதய வடிகுழாய் செயல்முறை) செருகுவார்.

அதன் பிறகு, திறப்பில் வைக்கப்பட வேண்டிய வடிகுழாய் வழியாக ஒரு பிளக் சாதனத்தை மருத்துவர் செருகுவார் குழாய் தமனி. இந்த நடவடிக்கை மூலம், இரத்த ஓட்டம் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பும்.

அறுவை சிகிச்சை

ஒரு பரந்த திறப்பு கொண்ட PDA க்கு, மருத்துவர் ஒரு அறுவை சிகிச்சை முறையை பரிந்துரைப்பார். பொதுவாக, இந்த செயல்முறை 6 மாதங்கள் மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்கு செய்யப்படுகிறது. இருப்பினும், 6 மாதங்கள் மற்றும் அறிகுறிகளை அனுபவிக்கும் குழந்தைகளுக்கும் அறுவை சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படலாம்.

குழந்தையின் விலா எலும்புகளுக்கு இடையில் ஒரு கீறல் மூலம் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. அதன் பிறகு, மருத்துவர் கிளிப்புகள் அல்லது தையல்களைப் பயன்படுத்தி திறப்பை மூடுவார். அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு தொற்றுநோயைத் தடுக்க, மருத்துவர் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை பரிந்துரைப்பார்.

காப்புரிமை டக்டஸ் ஆர்டெரியோசஸின் சிக்கல்கள்

உடனடியாக சிகிச்சையளிக்கப்படாத ஒரு பரந்த-திறந்த PDA பின்வரும் சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும்:

• இதய செயலிழப்பு

  பிடிஏ இதயத்தை பெரிதாக்கவும் பலவீனப்படுத்தவும் காரணமாகிறது, இதனால் காலப்போக்கில் அது இதய செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கும்.

• நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தம்

  நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தம் என்பது நுரையீரலின் இரத்த நாளங்களில் உயர் இரத்த அழுத்தம் ஆகும், இது நுரையீரல் மற்றும் இதயத்திற்கு நிரந்தர சேதத்தை ஏற்படுத்தும்.

• இதய தொற்று (எண்டோகார்டிடிஸ்)

  பிடிஏ உள்ளவர்களுக்கு எண்டோகார்டிடிஸ் அல்லது இதயத்தின் உள் புறணியில் (எண்டோகார்டியம்) வீக்கம் ஏற்படும் அபாயம் அதிகம்.

காப்புரிமை டக்டஸ் ஆர்டெரியோசஸ் தடுப்பு

காப்புரிமை டக்டஸ் ஆர்டெரியோசஸ் எப்போதும் தடுக்க முடியாது. இருப்பினும், கர்ப்பிணிப் பெண்கள் தங்கள் குழந்தைக்கு இந்த நோயை உருவாக்கும் அபாயத்தைக் குறைக்க பல வழிகள் உள்ளன, அதாவது:

• ஃபோலிக் அமிலம் கொண்ட வைட்டமின் சப்ளிமெண்ட்ஸ் உட்பட ஊட்டச்சத்து நிறைந்த உணவுகளை உண்ணுதல்
• சிகரெட், மது பானங்கள் மற்றும் போதைப் பொருட்களை தவிர்க்கவும்
• தொற்றுநோயைத் தடுக்க கர்ப்பத்திற்கு முன் தடுப்பூசி போடுங்கள்
• இரத்த சர்க்கரை அளவை கட்டுக்குள் வைத்திருக்கவும்
• மன அழுத்தத்தை நன்றாக நிர்வகிக்கவும்
• தொடர்ந்து உடற்பயிற்சி செய்யுங்கள்