பெம்பிகஸ் அல்லது பெம்பிகஸ் வல்காரிஸ் என்பது தோல், வாய், மூக்கு, தொண்டை மற்றும் பிறப்புறுப்புகளின் உட்புறத்தில் கொப்புளங்களால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு தீவிர தோல் கோளாறு ஆகும். கொப்புளங்கள் எளிதில் உடைந்து, தொற்று ஏற்படக்கூடிய வடுக்களை விட்டுச் செல்கின்றன.
பெம்பிகஸ் ஒரு அரிதான நோயாகும், ஆனால் சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால் மரணம் ஏற்படலாம். 50-60 வயதுடையவர்களில் பெம்பிகஸ் மிகவும் பொதுவானது, இருப்பினும் இது எந்த வயதிலும் ஏற்படலாம். இந்த தோல் நோய் தொற்று அல்ல என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள்.
பெம்பிகஸின் காரணங்கள்
பெம்பிகஸ் உள்ளவர்களில், நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு ஆன்டிபாடிகளை உருவாக்குகிறது, இது தோல் மற்றும் உடலின் பிற அடுக்குகளில் உள்ள ஆரோக்கியமான செல்களுக்கு எதிராக மாறும். இந்த நிலை ஆட்டோ இம்யூன் என்று அழைக்கப்படுகிறது. பொதுவாக, ஆன்டிபாடிகள் வைரஸ்கள் அல்லது பாக்டீரியா போன்ற தீங்கு விளைவிக்கும் உயிரினங்களைத் தாக்க செயல்படுகின்றன.
இது எதனால் ஏற்படுகிறது என்பது சரியாகத் தெரியவில்லை, ஆனால் இது போன்ற மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதால் பெம்பிகஸ் தூண்டப்பட்டதாக சந்தேகிக்கப்படுகிறது:
- ரிஃபாம்பிசின்.
- நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், எ.கா. செஃபாலோஸ்போரின்.
- ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (NSAID கள்).
- உயர் இரத்த பிரிவு ACEதடுப்பான், உதாரணத்திற்கு கேப்டோபிரில்.
பெம்பிகஸைத் தூண்டுவதாகக் கருதப்படும் பிற காரணிகள்:
- மன அழுத்தம்.
- புற ஊதா வெளிப்பாடு.
- எரிகிறது.
- தொற்று.
- வயது.
- குறிப்பாக பிற தன்னுடல் தாக்க நோய்களால் பாதிக்கப்படுகின்றனர் மயஸ்தீனியா கிராவிஸ் மற்றும்தைமோமா
பெம்பிகஸின் அறிகுறிகள்
pemphigus அறிகுறிகள் தோல் மீது கொப்புளங்கள் வெடிப்பு வாய்ப்புகள் உள்ளன, மேலோடு புண்கள் விட்டு. கொப்புளங்கள் வலியாக இருக்கலாம், ஆனால் அரிப்பு இல்லை. இது வேறு விதமாகவும் இருக்கலாம், அரிப்பு, ஆனால் வலி இல்லை. பின்வரும் பகுதிகளில் கொப்புளங்கள் தோன்றக்கூடும்:
- தோள்பட்டை.
- மார்பு.
- மீண்டும்.
- கண்கள், மூக்கு, வாய், தொண்டை, நுரையீரல் மற்றும் பிறப்புறுப்பு ஆகியவற்றின் உட்புறம்.
கொப்புளங்கள் சிறியதாக தோன்றலாம், பின்னர் படிப்படியாக பெரிதாகலாம். காலப்போக்கில், கொப்புளங்கள் பெருகி, முகம், உச்சந்தலையில் மற்றும் முழு உடலையும் மூடிவிடும்.
வாயில் கொப்புளங்கள் இருப்பது, சாப்பிடும் போது, குடிக்கும் போது அல்லது பல் துலக்கும்போது எரியும் உணர்வை ஏற்படுத்தும். தொண்டையில் கொப்புளங்கள் ஏற்படுவதால் நோயாளியின் குரல் கரகரப்பாகவும் மாறும்.
பெம்பிகஸ் நோய் கண்டறிதல்
பல நிலைமைகள் தோலில் கொப்புளங்களை ஏற்படுத்தும். எனவே, பெம்பிகஸை சரியாகக் கண்டறிய மருத்துவர் பரிசோதனைகளை மேற்கொள்வார், அவற்றுள்:
- இரத்த சோதனை. பெம்பிகஸை ஏற்படுத்தும் ஆன்டிபாடிகளைக் கண்டறிய இரத்தப் பரிசோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன.
- பயாப்ஸி. தோல் மருத்துவர் நுண்ணோக்கியின் கீழ் பரிசோதனைக்காக கொப்புளத்திலிருந்து தோல் திசுக்களின் மாதிரியை எடுப்பார்.
- எண்டோஸ்கோபி.பெம்பிகஸ் நோயாளிகளில், மருத்துவர் தொண்டையில் காயத்தைப் பார்க்க ஒரு கண்காணிப்பு அல்லது எண்டோஸ்கோப்பைச் செய்வார்.
பெம்பிகஸ் சிகிச்சை
பெம்பிகஸ் சிகிச்சையானது அறிகுறிகளை நிவர்த்தி செய்வதையும் சிக்கல்களைத் தடுப்பதையும் நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்க, சிகிச்சையை முடிந்தவரை சீக்கிரம் தொடங்க வேண்டும். மருந்துகள் அல்லது சிறப்பு நடவடிக்கைகள் மூலம் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படலாம். போதைப்பொருள் பயன்பாட்டினால் ஏற்படும் லேசான பெம்பிகஸில், மருந்து நிறுத்தப்பட்ட பிறகு கொப்புளங்கள் தானாகவே குணமாகும்.
பெம்பிகஸுக்கு சிகிச்சையளிக்க, மருத்துவர்கள் பல வகையான மருந்துகளை கொடுக்கலாம். மருந்தின் தீவிரத்தைப் பொறுத்து தனியாகவோ அல்லது மற்ற மருந்துகளுடன் சேர்த்துவோ கொடுக்கலாம். பெம்பிகஸ் சந்தர்ப்பங்களில் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் சில வகையான மருந்துகள்:
- கார்டோஸ்டீராய்டுகள்.மிதமான பெம்பிகஸுக்கு சிகிச்சையளிக்க உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு கார்டிகோஸ்டீராய்டு கிரீம் கொடுப்பார். இதற்கிடையில், கடுமையான பெம்பிகஸுக்கு, கார்டிகோஸ்டீராய்டு மாத்திரைகள் கொடுக்கப்படும்: மீதில்பிரெட்னிசோலோன். ஆரம்பத்தில், புதிய கொப்புளங்கள் உருவாவதைத் தடுக்க, மருத்துவர் அதிக அளவு கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளைக் கொடுப்பார். புதிய கொப்புளங்கள் இனி உருவாகவில்லை என்பதை உறுதிப்படுத்திய பிறகு, பக்க விளைவுகளின் அபாயத்தைக் குறைக்க மருந்தளவு படிப்படியாகக் குறைக்கப்படும்.
- நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை அடக்கும் மருந்துகள் (நோய் எதிர்ப்பு மருந்துகள்).மைக்கோபெனோலேட் மொஃபெடில், அசாதியோபிரைன், மற்றும் சைக்ளோபாஸ்பாமைடு நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு ஆரோக்கியமான செல்களைத் தாக்குவதைத் தடுக்க உதவும்.
- ஆர்ituximab.ரிடுக்ஸிமாப் மற்ற மருந்துகள் பயனற்றதாக இருக்கும் போது அல்லது நோயாளிக்கு தீவிர பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும் போது ஊசி மூலம் கொடுக்கப்படும்.
- ஊசி போடுங்கள்ஒருஇம்யூனோகுளோபின்கள். இம்யூனோகுளோபுலின் ஊசி நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு பலவீனமான நோயாளிகளுக்கு நோய்த்தொற்றின் தீவிரத்தை குறைக்க அல்லது தடுப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. இம்யூனோகுளோபுலின் ஆரோக்கியமான செல்களுக்கு எதிராக மாறும் ஆன்டிபாடிகளை நடுநிலையாக்க முடியும்.
- ஆன்டிவைரல், ஆண்டிபயாடிக் மற்றும் பூஞ்சை காளான் மருந்துகள். கொப்புளங்களால் ஏற்படும் தொற்றுநோயைத் தடுக்கவும் சிகிச்சையளிக்கவும் இந்த மருந்துகள் வழங்கப்படுகின்றன.
கடுமையான பெம்பிகஸில், மருத்துவர் நோயாளியின் இரத்தத்தில் (இரத்த பிளாஸ்மா) திரவத்தை அகற்றி, அதை நன்கொடையாளரிடமிருந்து சிறப்பு திரவங்கள் அல்லது ஆரோக்கியமான இரத்த பிளாஸ்மாவுடன் மாற்றுவார். இந்த நடவடிக்கை பிளாஸ்மாபெரிசிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது. பிளாஸ்மாபெரிசிஸ் நோயாளியின் இரத்தத்தில் இருந்து பெம்பிகஸை ஏற்படுத்தும் ஆன்டிபாடிகளை அகற்றுவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.
தோலில் கொப்புளங்கள் பரவலாக பரவியிருந்தால், நோயாளி மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட வேண்டும். கொடுக்கப்பட்ட சிகிச்சை நடவடிக்கைகள் தீவிர தீக்காயங்களின் நிகழ்வுகளைப் போலவே இருக்கும்:
- வாயில் கடுமையான கொப்புளங்கள் இருந்தால், IV மூலம் ஊட்டச்சத்து உட்கொள்ளலை வழங்கவும்.
- இழந்த உடல் திரவங்களை மாற்ற, IV மூலம் மாற்று திரவங்களை வழங்கவும்.
- தொற்றுநோயைத் தடுக்க, காயத்தை சுத்தம் செய்து, ஒரு மலட்டு கட்டுடன் மூடவும்.
குணப்படுத்தும் செயல்முறைக்கு உதவ, காயத்திற்கு சிகிச்சையளிப்பதில் மருத்துவரின் வழிமுறைகளைப் பின்பற்றவும். முறையான காய பராமரிப்பு தொற்று மற்றும் வடு திசு உருவாவதை தடுக்கலாம். சருமத்தை சுத்தம் செய்யும் போது, அதை மெதுவாக செய்து, பின்னர் லேசான சோப்பு மற்றும் மாய்ஸ்சரைசரைப் பயன்படுத்தவும்.
வாயில் கொப்புளங்களை அதிகப்படுத்தும் காரமான உணவுகளை சாப்பிடுவதை தவிர்க்கவும். உங்கள் வாயில் உள்ள கொப்புளங்கள் உங்கள் பல் துலக்குவதை கடினமாக்கினால், உங்கள் வாயை சுத்தமாகவும் ஆரோக்கியமாகவும் வைத்திருப்பதற்கான வழிகளைப் பற்றி உங்கள் பல் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள்.
மேலே உள்ள பல்வேறு வழிகளுக்கு கூடுதலாக, தோலில் சூரிய ஒளியை கட்டுப்படுத்தவும், ஏனெனில் புற ஊதா கதிர்கள் புதிய கொப்புளங்கள் தோற்றத்தை தூண்டும்.
பெம்பிகஸ் சிக்கல்கள்
திறந்த கொப்புளங்கள், பாக்டீரியா தொற்றுக்கு ஆளாகின்றன. தோலில் வலி மற்றும் எரிதல், கொப்புளங்களில் பச்சை அல்லது மஞ்சள் கலந்த சீழ் வெளியேறுதல் மற்றும் கொப்புளங்களைச் சுற்றி பரவலான சிவத்தல் போன்றவற்றால் நோய்த்தொற்று வகைப்படுத்தப்படும். பாக்டீரியா இரத்த ஓட்டத்தில் பரவுகிறது மற்றும் செப்சிஸ் எனப்படும் ஆபத்தான நிலையை ஏற்படுத்தும்.
கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் மற்றும் நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு மருந்துகளின் நீண்டகால பயன்பாட்டிலிருந்து பிற சிக்கல்கள் ஏற்படலாம், அதாவது:
- குழந்தைகளின் வளர்ச்சி குறைபாடு.
- ஹார்மோன் கோளாறுகள்.
- ஆஸ்டியோபோரோசிஸ்.
- லிம்போமா போன்ற புற்றுநோய் ஏற்படுகிறது.