நஞ்சுக்கொடி பிரீவியா என்பது கருப்பையின் கீழ் பகுதியில் நஞ்சுக்கொடி இருக்கும் போது ஏற்படும் ஒரு நிலை, இதனால் பிறப்பு கால்வாயின் ஒரு பகுதி அல்லது முழுவதையும் உள்ளடக்கியது. பிறப்பு கால்வாயைத் தடுப்பதைத் தவிர, நஞ்சுக்கொடி பிரீவியா பிரசவத்திற்கு முன்னும் பின்னும் கடுமையான இரத்தப்போக்கு ஏற்படலாம்.
நஞ்சுக்கொடி என்பது கர்ப்ப காலத்தில் கருப்பையில் உருவாகும் ஒரு உறுப்பு. இந்த உறுப்பு தாயிடமிருந்து கருவுக்கு ஆக்ஸிஜன் மற்றும் ஊட்டச்சத்துக்களை விநியோகிக்கவும், கருவில் உள்ள கழிவுகளை அகற்றவும் செயல்படுகிறது.
பொதுவாக, நஞ்சுக்கொடி கர்ப்பத்தின் தொடக்கத்தில் கருப்பையின் அடிப்பகுதியில் அமைந்திருக்கும், ஆனால் கர்ப்பகால வயது அதிகரிக்கும் மற்றும் கருப்பை வளரும், நஞ்சுக்கொடி மேல்நோக்கி நகரும். நஞ்சுக்கொடி பிரீவியாவின் விஷயத்தில், நஞ்சுக்கொடியின் நிலை பிரசவ நேரம் வரை கருப்பையின் கீழ் இருந்து நகராது.
அறிகுறிநஞ்சுக்கொடி ப்ரீவியா
நஞ்சுக்கொடி பிரீவியாவின் முக்கிய அறிகுறி கர்ப்பத்தின் இரண்டாவது அல்லது மூன்றாவது மூன்று மாதங்களின் தொடக்கத்தில் ஏற்படும் பிறப்புறுப்பு இரத்தப்போக்கு ஆகும். இரத்தப்போக்கு கனமாகவோ அல்லது லேசானதாகவோ இருக்கலாம், மேலும் சில நாட்களில் மீண்டும் ஏற்படும். எப்போதாவது இந்த நிலை கர்ப்ப காலத்தில் மாதவிடாய் என்று கருதப்படுகிறது. உடலுறவுக்குப் பிறகும் இரத்தப்போக்கு தோன்றும் மற்றும் சுருக்கங்கள் அல்லது வயிற்றுப் பிடிப்புகளுடன் இருக்கும்.
எப்போது மருத்துவரிடம் செல்ல வேண்டும்
கர்ப்ப காலத்தில் புள்ளிகள் அல்லது இரத்தப்போக்கு இருந்தால் உடனடியாக மகளிர் மருத்துவ நிபுணரை அணுகவும்.
காரணம் மற்றும் நஞ்சுக்கொடி ப்ரீவியாவுக்கான ஆபத்து காரணிகள்
நஞ்சுக்கொடி பிரீவியாவின் சரியான காரணம் தெரியவில்லை, ஆனால் பல காரணிகள் கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு இந்த நோயால் பாதிக்கப்படுவதற்கான ஆபத்தில் இருப்பதாக கருதப்படுகிறது, அதாவது:
- 35 வயது அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவர்கள்.
- கர்ப்பமாக இருக்கும்போது புகைபிடித்தல் அல்லது கோகோயின் துஷ்பிரயோகம்.
- கருப்பையின் அசாதாரண வடிவம் உள்ளது.
- முதல் கர்ப்பம் அல்ல.
- முந்தைய கர்ப்பங்களுக்கும் நஞ்சுக்கொடி பிரீவியா இருந்தது.
- ப்ரீச் அல்லது குறுக்குவெட்டு போன்ற அசாதாரண கரு நிலை.
- இரட்டைக் குழந்தைகளுடன் கர்ப்பிணி.
- கருச்சிதைவு ஏற்பட்டதில்லை.
- குணப்படுத்துதல், நார்த்திசுக்கட்டிகளை அகற்றுதல் அல்லது சிசேரியன் போன்ற கருப்பையில் அறுவை சிகிச்சை செய்திருக்க வேண்டும்.
நஞ்சுக்கொடி ப்ரீவியா நோய் கண்டறிதல்
கர்ப்பத்தின் இரண்டாவது அல்லது மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் இரத்தப்போக்கு ஏற்பட்டால், கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கு நஞ்சுக்கொடி பிரீவியா இருப்பதாக மருத்துவர்கள் சந்தேகிக்கலாம். இருப்பினும், நிச்சயமாக, மருத்துவர் பின்வரும் சோதனைகளை மேற்கொள்வார்:
- டிரான்ஸ்வஜினல் அல்ட்ராசவுண்ட்
புணர்புழை மற்றும் கருப்பையின் நிலையைப் பார்க்க யோனிக்குள் ஒரு சிறப்பு கருவியைச் செருகுவதன் மூலம் இந்த செயல்முறை செய்யப்படுகிறது. இந்த ஆய்வு நஞ்சுக்கொடியின் இருப்பிடத்தை தீர்மானிக்க மிகவும் துல்லியமான முறையாகும்.
- இடுப்பு அல்ட்ராசவுண்ட்
இந்த செயல்முறை டிரான்ஸ்வஜினல் அல்ட்ராசவுண்ட் போலவே உள்ளது, ஆனால் கருவி கருப்பையின் உள்ளே உள்ள நிலைமைகளைக் காண வயிற்று சுவரில் மட்டுமே இணைக்கப்பட்டுள்ளது.
- எம்ஆர்ஐ (காந்த அதிர்வு இமேஜிங்)
நஞ்சுக்கொடியின் நிலையை மருத்துவர்கள் தெளிவாகக் காண இந்த செயல்முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது.
ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் நஞ்சுக்கொடி பிரீவியாவை அனுபவித்தால், மகப்பேறு மருத்துவர் நஞ்சுக்கொடி அல்லது நஞ்சுக்கொடியின் நிலையை அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் அவ்வப்போது கண்காணிப்பார், பிரசவ நாள் வரும் வரை.
சிகிச்சை நஞ்சுக்கொடி ப்ரீவியா
நஞ்சுக்கொடி ப்ரீவியா சிகிச்சையானது இரத்தப்போக்கு தடுக்கப்படுவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. மருத்துவரால் வழங்கப்படும் சிகிச்சையானது தாய் மற்றும் கருவின் உடல்நிலை, கர்ப்பகால வயது, நஞ்சுக்கொடியின் நிலை மற்றும் இரத்தப்போக்கின் தீவிரம் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது.
இரத்தப்போக்கு ஏற்படாத அல்லது லேசான இரத்தப்போக்கு அனுபவிக்கும் கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு, மருத்துவர்கள் பொதுவாக கர்ப்பிணிப் பெண்களை வீட்டிலேயே சுயாதீனமான சிகிச்சையை மேற்கொள்ள அனுமதிப்பார்கள்:
- நிறைய பொய்
- விளையாட்டுகளைத் தவிர்க்கவும்
- உடலுறவை தவிர்க்கவும்
மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட வேண்டிய அவசியமில்லை என்றாலும், நோயாளிகள் விழிப்புடன் இருக்க வேண்டும் மற்றும் இரத்தப்போக்கு மோசமடைந்தால் அல்லது நிறுத்தப்படாவிட்டால் உடனடியாக மருத்துவ உதவியை நாட வேண்டும்.
ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கு அதிக இரத்தப்போக்கு அல்லது தொடர்ச்சியான இரத்தப்போக்கு ஏற்பட்டால், மகப்பேறியல் நிபுணர் குழந்தையை சிசேரியன் மூலம் விரைவில் பெற பரிந்துரைக்கிறார். இருப்பினும், கர்ப்பகால வயது 36 வாரங்களுக்கு குறைவாக இருந்தால், கருவின் நுரையீரலின் முதிர்ச்சியை துரிதப்படுத்த கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு கார்டிகோஸ்டிராய்டு மருந்துகளின் ஊசி முதலில் வழங்கப்படும். தேவைப்பட்டால், கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு இழந்த இரத்தத்தை மாற்றுவதற்கு இரத்தமாற்றம் செய்யப்படும்.
நஞ்சுக்கொடி பிரீவியாவை அனுபவிக்கும் கர்ப்பிணிப் பெண்கள், நஞ்சுக்கொடியின் இருப்பிடம் பிறப்பு கால்வாயை மறைக்காத வரை அல்லது பகுதியளவு மட்டுமே அதை மறைக்கும் வரை, சாதாரணமாகப் பெற்றெடுக்க முடியும். ஆனால் நஞ்சுக்கொடி முழு பிறப்பு கால்வாயையும் உள்ளடக்கியிருந்தால், மருத்துவர் சிசேரியன் பிரிவை பரிந்துரைப்பார்.
நஞ்சுக்கொடி ப்ரீவியாவின் சிக்கல்கள்
நஞ்சுக்கொடி பிரீவியா தாய் மற்றும் கரு இருவருக்கும் ஆபத்தானது. தாயில், நஞ்சுக்கொடி பிரீவியா போன்ற சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும்:
- அதிர்ச்சி
பிரசவத்தின் போது அதிக இரத்தப்போக்கு காரணமாக அதிர்ச்சி ஏற்படுகிறது.
- இரத்தம் உறைதல்
மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதால் இந்த சிக்கல் ஏற்படுகிறது, இது தாயை நீண்ட நேரம் படுக்க வைக்கிறது, எனவே இரத்தம் எளிதானது
கருவில் இருக்கும் போது, நஞ்சுக்கொடி பிரீவியா காரணமாக ஏற்படக்கூடிய சிக்கல்கள்:
- முன்கூட்டிய பிறப்பு
இரத்தப்போக்கு தொடர்ந்தால், குழந்தை இன்னும் நிறைவடையவில்லை என்றாலும், உடனடியாக சிசேரியன் மூலம் பிரசவிக்க வேண்டும்.
- கரு மூச்சுத்திணறல்
கருவில் இருக்கும் போது கருவுக்கு போதுமான ஆக்ஸிஜன் கிடைக்காத போது இந்த நிலை ஏற்படுகிறது.
அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், நஞ்சுக்கொடி பிரீவியா நஞ்சுக்கொடி திசுக்களை மிக ஆழமாக வளரச் செய்யலாம், இதனால் வெளியேற்றுவது கடினமாகிறது (நஞ்சுக்கொடி தக்கவைப்பு). இந்த நிலை இரத்தப்போக்கை மோசமாக்கும்.