ஹிஸ்டெரோசல்பிங்கோகிராபி (HSG) என்பது எக்ஸ்-கதிர்கள் (எக்ஸ்-கதிர்கள்) மூலம் கருப்பையின் நிலை மற்றும் அதைச் சுற்றியுள்ள பகுதியைக் கண்டறியும் ஒரு பரிசோதனை ஆகும். இந்த பரிசோதனை பொதுவாக உள்ள பெண்களுக்கு செய்யப்படுகிறதுகருவுறாமை அல்லது மீண்டும் மீண்டும் கருச்சிதைவுகள்.எச்ஐஸ்டெரோசல்பிங்கோகிராபி முடியும் என்றும் அழைக்கப்பட்டது என uterosalpingography.
ஹிஸ்டெரோசல்பிங்கோகிராஃபி செயல்முறையில், ஒரு தெளிவான படத்தை உருவாக்க எக்ஸ்ரே பரிசோதனையில் ஒரு மாறுபட்ட சாயம் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த படங்கள் மூலம் கருப்பை மற்றும் கருக்குழாய்களில் ஏற்படும் பிரச்சனைகளை காணலாம். இந்த ஆய்வு சுமார் 15-30 நிமிடங்கள் எடுக்கும் மற்றும் ஒரு கிளினிக் அல்லது மருத்துவமனையில் ஒரு கதிரியக்க நிபுணரால் செய்யப்படுகிறது.
ஹிஸ்டெரோசல்பிங்கோகிராபி அறிகுறிகள்
பின்வரும் நோயாளிகளுக்கு ஹிஸ்டெரோசல்பிங்கோகிராபி (HSG) பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:
- கருவுறாமை. ஃபலோபியன் குழாய்களில் அடைப்புகள், கருப்பையில் உள்ள வடு திசுக்கள், கருப்பையின் அசாதாரண வடிவம் மற்றும் கட்டிகள் அல்லது கருப்பை பாலிப்கள் ஆகியவற்றால் இந்த நிலை ஏற்படலாம்.
- ஃபலோபியன் குழாய் அடைப்பு, உதாரணமாக தொற்று அல்லது குழாய் உள்வைப்பு காரணமாக (நிரந்தர கருத்தடை அறுவை சிகிச்சை அல்லாத முறைகளில் ஒன்று)
- கருப்பையில் ஏற்படும் பிற பிரச்சனைகள், அசாதாரண வடிவம், காயம், கருப்பையில் வெளிநாட்டு உடல்கள் இருப்பது, நார்த்திசுக்கட்டிகள் மற்றும் கருப்பையில் பாலிப்கள் போன்றவை. இந்த பிரச்சினைகள் மீண்டும் மீண்டும் கருச்சிதைவுகள் அல்லது வலிமிகுந்த, நீண்ட காலத்திற்கு வழிவகுக்கும்.
கூடுதலாக, மீண்டும் குழந்தைகளைப் பெற விரும்பும் ஒரு பெண்ணின் குழாய் இணைப்பு (டியூபெக்டமி) அறுவை சிகிச்சையை அகற்றுவது சீராக நடைபெறுவதை உறுதி செய்வதற்காக ஒரு HSG மருத்துவரால் செய்யப்படலாம்.
ஹிஸ்டெரோசல்பிங்கோகிராபி எச்சரிக்கை
மாதவிடாய் முடிந்த 2 முதல் 5 நாட்களுக்குப் பிறகு அல்லது அடுத்த மாதத்தில் அண்டவிடுப்பின் முன் HSG பரிசோதனையை மேற்கொள்ளலாம். நோயாளி கர்ப்பமாக இல்லை என்பதை உறுதிப்படுத்த இது செய்யப்படுகிறது. கூடுதலாக, நோயாளிகள் முதலில் மருத்துவரை அணுக வேண்டும்:
- சிறுநீரக நோய் அல்லது நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட வரலாறு அல்லது தற்போது பாதிக்கப்பட்டுள்ளது, ஏனெனில் இந்த பரிசோதனையில் சாயங்களைப் பயன்படுத்துவது சிறுநீரக பாதிப்பை அதிகரிக்கும் அபாயம் உள்ளது.
- இரத்தப்போக்கு பிரச்சனைகள் அல்லது இரத்தத்தை மெலிக்கும் மருந்துகளை உட்கொள்வது.
- சில பொருட்களுக்கு ஒவ்வாமை உள்ளது, குறிப்பாக அயோடின் கொண்ட பொருட்கள்.
- இடுப்பு அழற்சி நோய் அல்லது பிறப்புறுப்பிலிருந்து இரத்தப்போக்கு ஆகியவற்றால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர்.
ஹிஸ்டரோசல்பிங்கோகிராஃபிக்கு முன்
HSG செயல்முறையின் போது நோயாளி உணரக்கூடிய வலியைத் தவிர்ப்பதற்காக, செயல்முறைக்கு ஒரு மணி நேரத்திற்கு முன்பு மருத்துவர் வலி மருந்துகளை வழங்குவார். கூடுதலாக, மயக்க மருந்து கூட கொடுக்கப்படலாம், குறிப்பாக நோயாளி இந்த செயல்முறையைப் பற்றி பதட்டமாக உணர்ந்தால். தொற்றுநோயைத் தவிர்ப்பதற்காக HSG க்கு முன் அல்லது பின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் கொடுக்கப்படலாம்.
ஸ்கேனரின் வேலையில் தலையிடக்கூடும் என்பதால், நகைகள் அல்லது எந்த உலோகப் பொருளையும் அணிய வேண்டாம் என்று மருத்துவர் நோயாளியிடம் கேட்பார்.
ஹிஸ்டரோசல்பிங்கோகிராபி செயல்முறை
HSG செய்யும் போது, நோயாளி முழங்கால்களை வளைத்து, கால்களை விரித்து ஒரு சிறப்பு பரிசோதனை நாற்காலியில் படுத்துக் கொள்ளும்படி கேட்கப்படுகிறார். அதன் பிறகு, யோனி கால்வாயைத் திறக்க யோனிக்குள் ஸ்பெகுலம் அல்லது கோகோர் டக் எனப்படும் கருவி செருகப்படுகிறது, இதனால் யோனி மற்றும் கருப்பை வாய் உள்ளே தெரியும். இந்த கட்டத்தில், நோயாளி சிறிது அசௌகரியத்தை உணருவார். அடுத்து, கருப்பை வாய் ஒரு சிறப்பு சோப்புடன் சுத்தப்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் நோயாளிக்கு மிகவும் வசதியாக இருக்கும் வகையில் உள்ளூர் மயக்க மருந்தையும் கொடுக்கலாம்.
அடுத்த கட்டத்தில், ஒரு சிறிய குழாய் (கனுலா) அல்லது ஒரு நெகிழ்வான வடிகுழாய் கருப்பை வாயில் செருகப்பட்டு கருப்பையை அடையும். கான்ட்ராஸ்ட் சாயம் பின்னர் குழாயில் செருகப்படுகிறது, இதனால் அது ஃபலோபியன் குழாயின் கீழே பாயும் மற்றும் பின்னர் வயிற்று குழிக்குள் பாய்கிறது, அங்கு அது உடலால் உறிஞ்சப்படும். இந்த நடவடிக்கை பெரும்பாலும் ஹைட்ரோடூபேஷன் என்று அழைக்கப்படுகிறது.
ஃபலோபியன் குழாய்கள் தடுக்கப்பட்டால், சாயம் பாய முடியாது. செயல்முறையின் போது நோயாளி லேசான வலி மற்றும் தசைப்பிடிப்பை உணரலாம், குறிப்பாக ஃபலோபியன் குழாய்கள் வழியாக சாயம் பாய்கிறது.
இதையடுத்து, எக்ஸ்ரே பரிசோதனை செய்யப்பட்டது. நோயாளி பல நிலைகளை மாற்றும்படி கேட்கப்படலாம், இதனால் பரிசோதனை பல்வேறு கோணங்களில் இருந்து படங்களை உருவாக்க முடியும். எக்ஸ்ரே பரிசோதனைக்குப் பிறகு, ஒரு சிறிய குழாய் அகற்றப்பட்டது மற்றும் நோயாளி வலி நிவாரணி மற்றும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் வடிவத்தில் ஒரு மருந்துடன் வீட்டிற்கு செல்ல அனுமதிக்கப்பட்டார்.
ஹிஸ்டரோசல்பிங்கோகிராபிக்குப் பிறகு
HSGக்குப் பிறகு, நோயாளிகள் பொதுவாக மாதவிடாய் வலி போன்ற பிடிப்புகளை உணர்கிறார்கள் மற்றும் சில நாட்களுக்கு யோனியில் இருந்து லேசான இரத்தப்போக்கு அனுபவிக்கிறார்கள். இது ஒரு இயற்கை எதிர்வினை, அது தானாகவே குறையும். நோய்த்தொற்றைத் தடுக்க டம்போன்களைப் பயன்படுத்த வேண்டாம் என்று மருத்துவர்கள் நோயாளிகளுக்கு அறிவுறுத்துவார்கள்.
HSG உடன் பரிசோதனைக்குப் பிறகு நோய்த்தொற்று ஏற்படுவதைக் குறிக்கும் அறிகுறிகள் மற்றும் மருத்துவ கவனிப்பு தேவை:
- தூக்கி எறியுங்கள்.
- காய்ச்சல்.
- பிறப்புறுப்பில் இருந்து துர்நாற்றம் வீசும்.
- வயிற்று வலி மற்றும் கடுமையான பிடிப்புகள்.
- மயக்கம்.
- 3 அல்லது 4 நாட்களுக்கு மேல் நீடிக்கும் கடுமையான இரத்தப்போக்கு அல்லது இரத்தப்போக்கு.
ஹிஸ்டரோசல்பிங்கோகிராபி சிக்கல்கள்
HSGக்குப் பிறகு ஏற்படக்கூடிய சிக்கல்கள்:
- சாயங்களுக்கு ஒவ்வாமை எதிர்வினை.
- எண்டோமெட்ரிடிஸ் மற்றும் சல்பிங்கிடிஸ் போன்ற இடுப்பு எலும்புகளின் (இடுப்பு) தொற்றுகள். நோயாளிக்கு இடுப்பு எலும்பு நோய்த்தொற்றின் முந்தைய வரலாறு இருந்தால், இந்த இரண்டு நிலைமைகளை வளர்ப்பதற்கான ஆபத்து இன்னும் அதிகமாகும்.
- நுரையீரலுக்குச் செல்லும் இரத்த ஓட்டத்தைத் தடுத்து, இரத்தத்தில் கசியும் எண்ணெய் சார்ந்த சாயத்தைப் பயன்படுத்துவதால் நுரையீரல் தக்கையடைப்பு ஏற்படுகிறது.
- எக்ஸ்ரே கதிர்வீச்சிலிருந்து திசு அல்லது செல் சேதம்.