தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் - அறிகுறிகள், காரணங்கள் மற்றும் சிகிச்சை

தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் அல்லது கள்லீப் மூச்சுத்திணறல் தூக்கக் கோளாறு என்பது ஒரு நபரின் சுவாசம் தூங்கும் போது பல முறை தற்காலிகமாக நின்றுவிடும். இந்த நிலை தூக்கத்தின் போது குறட்டை மற்றும்நிலை மீநீண்ட தூக்கத்திற்குப் பிறகு தூக்கம் வருகிறது.

ஸ்லீப் மூச்சுத்திணறலில் மூச்சுத்திணறல் என்பது சுவாசத்தை நிறுத்துகிறது அல்லது சுவாசத்தை நிறுத்துகிறது. தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் உள்ளவர்கள் தூக்கத்தின் போது நூற்றுக்கணக்கான முறை சுமார் 10 வினாடிகள் சுவாசத்தை நிறுத்தலாம். இந்த நிலை மிகவும் ஆபத்தானது, ஏனெனில் இது உடலில் ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறையை ஏற்படுத்துகிறது. பெண்களில், இந்த நிலை சில நேரங்களில் கர்ப்ப காலத்தில் குறட்டையை ஏற்படுத்தும்.

தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் அறிகுறிகள்

பல சந்தர்ப்பங்களில், பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் அறிகுறிகள் தெரியாது. இந்த அறிகுறிகளில் சில உண்மையில் பாதிக்கப்பட்டவருடன் ஒரே அறையில் தூங்குபவர்களால் அங்கீகரிக்கப்படுகின்றன. தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் உள்ளவர்கள் தூங்கும்போது தோன்றும் சில பொதுவான அறிகுறிகள்:

• சத்தமாக குறட்டை.
• தூங்கும் போது பல முறை சுவாசத்தை நிறுத்துங்கள்.
• தூங்கும் போது மூச்சு விடுவதில் சிரமம்.
• இரவில் மூச்சுத்திணறல் அல்லது இருமல் போன்ற உணர்வின் காரணமாக தூக்கத்திலிருந்து எழுந்திருத்தல்.
• தூங்குவதில் சிரமம் (தூக்கமின்மை).

தூக்கத்தின் போது தோன்றும் அறிகுறிகளுக்கு கூடுதலாக, தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் உள்ளவர்கள் தூக்கத்திலிருந்து எழுந்த பிறகு புகார்களை உணரலாம், அவற்றுள்:

• வாய் உலர்ந்து எழுந்தது.
• எழுந்தவுடன் தலைவலி.
• பகலில் மிகவும் தூக்கம் வரும்.
• கவனம் செலுத்துவது, படிப்பது அல்லது விஷயங்களை நினைவில் வைப்பதில் சிரமம்.
• மனநிலை மாற்றங்கள் மற்றும் எரிச்சலை அனுபவிக்கிறது.
• லிபிடோ குறைந்தது.

எப்போது மருத்துவரிடம் செல்ல வேண்டும்

சத்தமாக குறட்டை விடுவது மற்றும் தூங்கும் போது மீண்டும் மீண்டும் சுவாசத்தை நிறுத்துவது போன்ற தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் அறிகுறிகளை நீங்கள் அனுபவித்தால் மருத்துவரின் பரிசோதனை தேவை.

புகைபிடித்தல் மற்றும் மது அருந்துதல் ஆகியவை தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறலை ஏற்படுத்தும் அபாயம் உள்ளது. புகைபிடிப்பதை நிறுத்துவதில் சிரமம் இருந்தால் அல்லது மதுவுக்கு அடிமையாக இருந்தால், சிகிச்சைக்காக மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.

நீங்கள் அதிக எடை அல்லது பருமனாக இருந்தால், எடை இழப்பு திட்டத்திற்கு ஊட்டச்சத்து நிபுணரை அணுகவும், இதனால் தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் ஏற்படும் அபாயம் குறைவாக இருக்கும். ஊட்டச்சத்து நிபுணர் உங்கள் நிலைக்கு ஏற்ப உணவை சரிசெய்து, பாதுகாப்பான எடை இழப்பு இலக்கை நிர்ணயிப்பார்.

தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் ஏற்படுவதற்கான காரணங்கள்

தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் பல்வேறு காரணிகளால் ஏற்படுகிறது. காரணத்தைப் பொறுத்து சில வகையான தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் இங்கே:

• தடுப்பு தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல்

  தடுப்பு தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் தொண்டையின் பின்பகுதியில் உள்ள தசைகள் அதிகமாக ஓய்வெடுக்கும்போது இது நிகழ்கிறது. இந்த நிலை நீங்கள் உள்ளிழுக்கும்போது காற்றுப்பாதைகளை சுருக்கி அல்லது மூடுகிறது, உதாரணமாக நாக்கை விழுங்குவதால்.

• மத்திய தூக்க மூச்சுத்திணறல்

  மத்திய தூக்க மூச்சுத்திணறல் சுவாசத்தை கட்டுப்படுத்தும் தசைகளுக்கு மூளை சரியாக சமிக்ஞைகளை அனுப்ப முடியாதபோது இது நிகழ்கிறது. இதனால் நோயாளி சிறிது நேரம் சுவாசிக்க முடியாமல் தவிக்கிறார்.

• சிக்கலான தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல்

  இந்த வகையான தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் ஒரு கலவையாகும்: தடுப்பு தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் மற்றும் மத்திய தூக்க மூச்சுத்திணறல்.

தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறலுக்கான ஆபத்து காரணிகள்

தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் யாருக்கும் ஏற்படலாம், குழந்தைகள் கூட. ஒரு நபருக்கு பின்வரும் ஆபத்து காரணிகள் இருந்தால் அவருக்கு தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் ஏற்படும் அபாயம் அதிகம்:

• ஆண் பாலினம்
• 40 ஆண்டுகள் மற்றும் அதற்கு மேல்
• டான்சில்ஸ் மற்றும் ஒரு பெரிய நாக்கு அல்லது சிறிய தாடை வேண்டும்
• வளைந்த நாசி எலும்பு காரணமாக மூக்கில் அடைப்பு உள்ளது
• ஒவ்வாமை அல்லது சைனஸ் பிரச்சினைகள் உள்ளன
• புகை
• மது போதை
• தூக்க மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொள்வது

ஸ்லீப் மூச்சுத்திணறல் நோய் கண்டறிதல்

பரிசோதனையின் ஆரம்ப கட்டத்தில், நோயாளியின் அறிகுறிகளைப் பற்றி மருத்துவர் கேட்பார், நோயாளி மற்றும் அவரது குடும்பத்தினரிடம், குறிப்பாக நோயாளியுடன் தூங்குபவர்கள். பின்னர் மருத்துவர் உடல் பரிசோதனை செய்வார்.

அதன் பிறகு, மருத்துவர் நோயாளியை தூக்க முறை பரிசோதனையை மேற்கொள்ளச் சொல்வார் தூக்க ஆய்வு. இந்த பரிசோதனையில், மருத்துவர் நோயாளியின் சுவாச முறை மற்றும் தூங்கும் போது உடல் செயல்பாடு, வீட்டிலோ அல்லது மருத்துவமனையில் உள்ள சிறப்பு மருத்துவ மனையிலோ கண்காணிப்பார். தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறலைக் கண்டறிவதற்கான சோதனைகள்:

• வீட்டில் தூக்க சோதனை

  இந்த பரிசோதனையில், நோயாளி இதயத் துடிப்பு, இரத்த ஆக்ஸிஜன் அளவு, சுவாச ஓட்டம் மற்றும் தூக்கத்தின் போது சுவாசிக்கும் முறை ஆகியவற்றைப் பதிவுசெய்து அளவிடக்கூடிய ஒரு சிறப்பு சாதனத்தை வீட்டிற்கு எடுத்துச் செல்வார்.

• பாலிசோம்னோகிராபி (இரவு நேர பாலிசோம்னோகிராபி)

  இந்த பரிசோதனையில், நோயாளி தூங்கும் போது இதயம், நுரையீரல் மற்றும் மூளை செயல்பாடு, சுவாச முறைகள், கை மற்றும் கால் அசைவுகள் மற்றும் இரத்த ஆக்ஸிஜன் அளவை கண்காணிக்கும் கருவிகளை மருத்துவர் பயன்படுத்துவார்.

சோதனை முடிவுகள் நோயாளியால் பாதிக்கப்படுவதாகக் காட்டினால் தடுப்பு தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல், பின்னர் மூக்கு மற்றும் தொண்டையில் உள்ள அடைப்பை போக்க மருத்துவர் நோயாளியை ENT மருத்துவரிடம் பரிந்துரைப்பார். நோயாளி கஷ்டப்பட்டால் மத்திய தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல், மருத்துவர் ஒரு நரம்பியல் நிபுணரிடம் பரிந்துரை செய்வார்.

தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் சிகிச்சை

தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறலுக்கான சிகிச்சையானது நோயாளியின் நிலை மற்றும் தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறலின் தீவிரத்தைப் பொறுத்தது. மிதமான தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறலை சுயாதீனமாக நிர்வகிக்க முடியும், உதாரணமாக எடை இழப்பு, புகைபிடிப்பதை நிறுத்துதல், மது அருந்துதல் மற்றும் தூங்கும் நிலையை மாற்றுதல்.

நிலை மிகவும் கடுமையானதாக இருந்தால், தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் மருத்துவ ரீதியாக சிகிச்சை செய்யப்பட வேண்டும், இதில் பின்வருவன அடங்கும்:

சிறப்பு சிகிச்சை

தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் அறிகுறிகளை சமாளிக்க வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் செயல்படவில்லை என்றால் அல்லது தோன்றும் அறிகுறிகள் போதுமான அளவு தீவிரமாக இருந்தால், நோயாளி பின்வரும் கருவிகளைக் கொண்டு சிகிச்சைக்கு உட்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

• CPAP (cதொடர்ச்சியான பநேர்மறை அஇர்வே பஉறுதி)

  தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் உள்ளவர்களின் மூக்கு மற்றும் வாயை மறைக்கும் முகமூடியின் மூலம் சுவாசக் குழாயில் காற்றை செலுத்த இந்தக் கருவி பயன்படுகிறது. CPAP சிகிச்சையின் குறிக்கோள் தொண்டை அடைப்பதைத் தடுப்பது மற்றும் அறிகுறிகளைப் போக்குவதாகும்.

• பிபிஏபி (பிநிலை பநேர்மறை அஇர்வே பஉறுதி)

  நோயாளி மூச்சை உள்ளிழுக்கும் போது காற்றழுத்தத்தை அதிகரித்தும், நோயாளி சுவாசிக்கும்போது காற்றழுத்தத்தை குறைத்தும் இந்த சாதனம் செயல்படுகிறது. இது நோயாளிக்கு சுவாசத்தை எளிதாக்கும். இந்த கருவி நோயாளியின் உடலில் ஆக்ஸிஜனின் அளவை போதுமானதாக வைத்திருக்க முடியும்.

• பைத்தியம் (மீஆண்டிபுலர் அமுன்னேற்றம் ஈதீமை)

  இந்த சாதனம் ஒரு நபருக்கு குறட்டையை ஏற்படுத்தும் காற்றுப்பாதைகளின் சுருக்கத்தைத் தடுக்க தாடை மற்றும் நாக்கைப் பிடிக்க வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. இருப்பினும், கடுமையான தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் உள்ளவர்களுக்கு MAD பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை.

ஆபரேஷன்

வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் மற்றும் மேற்கூறிய கருவிகள் சிகிச்சை இன்னும் 3 மாதங்களுக்கு தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் அறிகுறிகளை மேம்படுத்தவில்லை என்றால், நோயாளி அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தலாம். தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் சிகிச்சைக்கு செய்யக்கூடிய செயல்பாடுகள் பின்வருமாறு:

• Uvulopalatopharyngoplasty

  இந்த நடைமுறையில், மருத்துவர் தூங்கும் போது நோயாளி குறட்டை விடுவதைத் தடுக்க, வாயின் பின்புறம் மற்றும் தொண்டையின் மேற்புறத்தில் உள்ள சில திசுக்களை அகற்றுவார், அதே போல் டான்சில்ஸ் மற்றும் அடினாய்டுகளை அகற்றுவார்.

• கதிரியக்க அதிர்வெண் நீக்கம்

  சிறப்பு ஆற்றல் அலைகளைப் பயன்படுத்தி, வாயின் பின்புறம் மற்றும் தொண்டையின் பின்புறத்தில் உள்ள சில திசுக்களை அகற்ற இந்த செயல்முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது.

• தாடை இடமாற்ற அறுவை சிகிச்சை

  இந்த தாடை அறுவை சிகிச்சையில், கீழ் தாடை எலும்பு முக எலும்பை விட முன்னோக்கி நிலைநிறுத்தப்படுகிறது. நாக்கு மற்றும் அண்ணத்தின் பின்னால் உள்ள இடத்தை விரிவாக்குவதே குறிக்கோள்.

• நரம்பு தூண்டுதல்

  நாக்கின் இயக்கத்தைக் கட்டுப்படுத்தும் நரம்புகளைத் தூண்டுவதற்கும், சுவாசப் பாதையைத் திறந்து வைப்பதற்கும் ஒரு சிறப்பு சாதனத்தை மருத்துவர் செருகுவார்.

• டிரக்கியோஸ்டமி

  கடுமையான தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறலில் ஒரு புதிய காற்றுப்பாதையை உருவாக்க டிராக்கியோஸ்டமி செய்யப்படுகிறது. மருத்துவர் நோயாளியின் கழுத்தில் ஒரு கீறலைச் செய்வார், பின்னர் அதில் ஒரு உலோகம் அல்லது பிளாஸ்டிக் குழாயைச் செருகுவார்.

சிக்கல்கள் ஸ்லீப் மூச்சுத்திணறல் இருந்து

உடனடியாக சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் போன்ற சிக்கல்களை அனுபவிக்கும் நோயாளிகளின் அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம்:

• நீடித்த தலைவலி
• உயர் இரத்த அழுத்தம் (உயர் இரத்த அழுத்தம்)
• வகை 2 நீரிழிவு
• வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி
• இருதய நோய்
• பலவீனமான கல்லீரல் செயல்பாடு
• மனச்சோர்வு

மேற்கூறிய சிக்கல்களுக்கு மேலதிகமாக, தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் பாதிக்கப்பட்டவரின் அன்றாட நடவடிக்கைகளில் தலையிடலாம் மற்றும் வேலை மற்றும் படிப்பில் செயல்திறனைக் குறைக்கலாம். தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல், தூக்கம் மற்றும் விழிப்புணர்வு குறைவதால் வாகனம் ஓட்டும் போது ஏற்படும் விபத்துகளின் அபாயத்தையும் அதிகரிக்கலாம். தூக்கக் கலக்கத்தின் விளைவுகள் நிச்சயமாக ஆரோக்கியத்திற்கு நல்லதல்ல.