நாசோபார்னீஜியல் புற்றுநோய் என்பது நாசோபார்னக்ஸில் உள்ள திசுக்களைத் தாக்கும் புற்றுநோயாகும். இந்த புற்றுநோய் பொதுவாக வீரியம் மிக்க புற்றுநோயாக வளர்கிறது. தலை மற்றும் கழுத்தை தாக்கும் புற்றுநோய் வகைகளில், நாசோபார்னீஜியல் புற்றுநோய் மிகவும் பொதுவான ஒன்றாகும்.
நாசோபார்னக்ஸ் தொண்டையின் ஒரு பகுதியாகும். அதன் நிலை நாசி குழிக்கு பின்னால் மற்றும் வாயின் கூரைக்கு பின்னால் அமைந்துள்ளது. நாசோபார்னீஜியல் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்படும் போது, ஒரு நபர் பேசுவது, கேட்டல் அல்லது சுவாசிப்பதில் தொந்தரவுகள் போன்ற அறிகுறிகளை அனுபவிக்கலாம்.
நாசோபார்னீஜியல் புற்றுநோயைக் கண்டறிவது மிகவும் கடினம், ஏனென்றால் அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் மேம்பட்ட நிலையில் இருக்கும்போது மட்டுமே தோன்றும். இதைப் போக்க, மருத்துவர்கள் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை மற்றும் கீமோதெரபி முறைகளைப் பயன்படுத்துவார்கள்.
நாசோபார்னீஜியல் புற்றுநோய்க்கான காரணங்கள்
நாசோபார்னீஜியல் புற்றுநோயின் (நாசோபார்னீஜியல் கார்சினோமா) சரியான காரணம் இன்னும் அறியப்படவில்லை. இருப்பினும், இந்த நிலை வைரஸ் தொற்றுடன் தொடர்புடையதாக கருதப்படுகிறது எப்ஸ்டீன்-பார் (EBV). EBV பொதுவாக உமிழ்நீரில் காணப்படுகிறது. மற்ற நபர்களுடன் நேரடி தொடர்பு மூலம் அல்லது அசுத்தமான பொருட்களின் மூலம் பரவுதல் ஏற்படலாம்.
நோயாளியின் நாசோபார்னீஜியல் செல்களில் ஈபிவி தொற்று காரணமாக நாசோபார்னீஜியல் புற்றுநோய் எழுவதாக கருதப்படுகிறது. இதன் விளைவாக, இந்த வைரஸால் பாதிக்கப்பட்ட செல்கள் அசாதாரண செல் வளர்ச்சியை அனுபவிக்கின்றன.
மோனோநியூக்ளியோசிஸ் போன்ற பல நோய்களுக்கு ஈபிவி காரணம். இருப்பினும், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், ஈபிவி நீடித்த தொற்றுநோயை ஏற்படுத்தாது. இப்போது வரை, ஈபிவி மற்றும் நாசோபார்னீஜியல் புற்றுநோய்க்கு இடையிலான உறவு இன்னும் ஆய்வு செய்யப்படுகிறது.
ஈபிவிக்கு கூடுதலாக, ஒரு நபருக்கு நாசோபார்னீஜியல் புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடிய பல காரணிகள் உள்ளன, அதாவது:
- ஆண் பாலினம்
- 30-50 வயது
- பெரும்பாலும் உப்பு சேர்த்து பாதுகாக்கப்பட்ட உணவுகளை சாப்பிடுங்கள்
- நாசோபார்னீஜியல் புற்றுநோயின் குடும்ப வரலாற்றைக் கொண்டிருங்கள்
- நாசியழற்சி, இடைச்செவியழற்சி மற்றும் நாசி பாலிப்கள் போன்ற காது, மூக்கு மற்றும் தொண்டை (ENT) கோளாறுகளின் வரலாறு உள்ளது
- புகைபிடித்தல் மற்றும் மது அருந்துதல்
- மரத்தூள் அல்லது ஃபார்மால்டிஹைடு இரசாயனங்களுக்கு அடிக்கடி வெளிப்பாடு
நாசோபார்னீஜியல் புற்றுநோயின் அறிகுறிகள்
அதன் ஆரம்ப கட்டத்தில், நாசோபார்னீஜியல் புற்றுநோய் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தாது. புற்றுநோய் மேலும் பரவும் போது அறிகுறிகள் அடிக்கடி தோன்ற ஆரம்பிக்கும். நாசோபார்னீஜியல் புற்றுநோயின் பொதுவான அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
- தொண்டையில் கட்டி
- மூக்கில் இரத்தம் வடிதல்
- அடைத்த மூக்கு அல்லது சளி
- காதுகளில் ஒலித்தல் (டின்னிடஸ்) அல்லது அசௌகரியம்
- கேட்கும் கோளாறுகள்
- மீண்டும் மீண்டும் காது தொற்று
- தலைவலி
- மங்கலான அல்லது பேய் பார்வை
- வாய் திறப்பதில் சிரமம்
- முகத்தில் உணர்வின்மை
- தொண்டை வலி
எப்போது மருத்துவரிடம் செல்ல வேண்டும்
மேலே உள்ள சில அறிகுறிகள் மற்ற, லேசான நிலைகளின் அறிகுறிகளைப் போலவே இருக்கும். இருப்பினும், மேற்கூறிய அறிகுறிகள் நீண்ட காலமாக நீடித்தால் மற்றும் போதுமான தொந்தரவு இருந்தால், நீங்கள் ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும், குறிப்பாக நாசோபார்னீஜியல் புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் காரணிகள் இருந்தால்.
நாசோபார்னீஜியல் புற்றுநோய் கண்டறிதல்
நாசோபார்னீஜியல் புற்றுநோயைக் கண்டறிதல், அனுபவிக்கும் அறிகுறிகள், வாழ்க்கை முறை மற்றும் நோயாளி மற்றும் குடும்பத்தின் மருத்துவ வரலாறு பற்றிய கேள்விகளைக் கேட்பதன் மூலம் தொடங்குகிறது. நோயாளியின் நிலையை உறுதிப்படுத்த, மருத்துவர் புற்றுநோயின் தீவிரத்தை கண்டறிதல் மற்றும் தீர்மானிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட தொடர்ச்சியான பரிசோதனைகளை மேற்கொள்வார்.
மருத்துவரால் மேற்கொள்ளப்படும் பரிசோதனைகள் பின்வருமாறு:
உடல் பரிசோதனை
நாசோபார்னீஜியல் புற்றுநோய் கழுத்தில் கட்டிகளை ஏற்படுத்தும். கட்டி பொதுவாக நிணநீர் மண்டலங்களுக்கு புற்றுநோய் பரவியதற்கான அறிகுறியாகும். எனவே, ENT மருத்துவர் ஒரு கட்டி இருப்பதைக் கண்டறிய கழுத்தின் பல பகுதிகளை அழுத்துவதன் மூலம் நோயறிதல் செயல்முறையைத் தொடங்குவார்.
நாசோபார்ங்கோஸ்கோபி
நாசோபார்ங்கோஸ்கோபி அல்லது நாசோஎண்டோஸ்கோபி என்பது எண்டோஸ்கோபிக் முறையைப் பயன்படுத்தி நாசோபார்னக்ஸின் உட்புறத்தைப் பார்க்கும் ஒரு செயல்முறையாகும். இந்த செயல்முறை நாசோபார்ங்கோஸ்கோப் எனப்படும் சிறப்பு கருவியின் உதவியுடன் செய்யப்படுகிறது.
நாசோபார்ங்கோஸ்கோப் என்பது கேமராவுடன் கூடிய சிறிய குழாய் வடிவில் உள்ள ஒரு கருவியாகும், இது மூக்கு வழியாக நாசோபார்னெக்ஸில் செருகப்படும். நாசோபார்ங்கோஸ்கோப்பில் உள்ள கேமரா மானிட்டருக்கு படங்களை அனுப்பும், எனவே மருத்துவர் நாசோபார்னெக்ஸின் நிலையை கவனிக்க முடியும்.
பயாப்ஸி
நுண்ணோக்கியின் கீழ் ஆய்வு செய்ய நாசோபார்னெக்ஸில் உள்ள கட்டியின் மாதிரியை எடுத்து ஒரு பயாப்ஸி செய்யப்படுகிறது. மாதிரியில், மருத்துவர்கள் பொதுவாக நாசோஎண்டோஸ்கோப்பைப் பயன்படுத்துகின்றனர்.
அடுத்து, நோயாளியால் பாதிக்கப்பட்ட நாசோபார்னீஜியல் புற்றுநோயின் தீவிரத்தை தீர்மானிக்க மருத்துவர் பின்வரும் பரிசோதனைகளை மேற்கொள்வார்:
- எக்ஸ்ரே புகைப்படம்
- CT ஸ்கேன்
- எம்ஆர்ஐ
- பாசிட்ரான் எமிஷன் டோபோகிராபி (PET) கள்முடியும்
நாசோபார்னீஜியல் புற்றுநோய் 4 நிலைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது, அதாவது:
- நிலை 0புற்றுநோய் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது இடத்தில். இந்த கட்டத்தில், நாசோபார்னெக்ஸில் அசாதாரண செல்கள் தோன்றும், அவை புற்றுநோயாக மாறும் மற்றும் சுற்றியுள்ள திசுக்களுக்கு பரவக்கூடிய சாத்தியம் உள்ளது.
- நிலை Iநாசோபார்னக்ஸில் உள்ள அசாதாரண செல்கள் புற்றுநோயாக மாறியுள்ளன. புற்றுநோயானது நாசோபார்னக்ஸைச் சுற்றியுள்ள திசுக்களுக்கு பரவலாம், அதாவது ஓரோபார்னக்ஸ் (நாசோபார்னக்ஸின் கீழ் தொண்டையின் பகுதி) அல்லது நாசி குழி.
- நிலை IIபுற்றுநோயானது கழுத்தின் ஒரு பக்கத்தில் அல்லது தொண்டைக்கு பின்னால் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நிணநீர் முனைகளில் வளர்ந்துள்ளது அல்லது பரவியுள்ளது.
- நிலை IIIகழுத்தின் இருபுறமும் உள்ள நிணநீர் கணுக்கள், எலும்புகள் அல்லது அருகிலுள்ள சைனஸ் குழிவுகளுக்கு புற்றுநோய் பரவியுள்ளது.
- நிலை IVபுற்றுநோய் உடலின் மற்ற திசுக்கள் அல்லது உறுப்புகளுக்கு பரவியுள்ளது. IVA நிலையில் புற்றுநோய் மூளை, தொண்டை, கண்கள் அல்லது உமிழ்நீர் சுரப்பிகள் போன்ற தலையின் மற்ற பகுதிகளுக்கும் பரவுகிறது. IVB நிலையில் இருக்கும் போது, புற்றுநோய் நாசோபார்னக்ஸில் இருந்து வெகு தொலைவில் உள்ள காலர்போன் அல்லது நுரையீரல் போன்ற உறுப்புகளுக்கு பரவுகிறது.
நாசோபார்னீஜியல் புற்றுநோய் சிகிச்சை
நோயின் வரலாறு, புற்றுநோயின் நிலை, புற்றுநோயின் இருப்பிடம் மற்றும் நோயாளியின் பொதுவான நிலை ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் நாசோபார்னீஜியல் புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சை மாறுபடும். பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் நாசோபார்னீஜியல் புற்றுநோய் சிகிச்சை முறைகளில் சில:
1. கதிரியக்க சிகிச்சை
ரேடியோதெரபி பொதுவாக ஆரம்ப கட்ட நாசோபார்னீஜியல் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. இந்த செயல்முறை உயர் ஆற்றல் கதிர்களைப் பயன்படுத்துகிறது, புற்றுநோய் உயிரணுக்களின் வளர்ச்சியைக் கொன்று நிறுத்துகிறது.
2. கீமோதெரபி
கீமோதெரபி என்பது புற்றுநோய் செல்களைக் கொல்லும் மருந்துகளின் நிர்வாகம் ஆகும். கீமோதெரபி பொதுவாக ரேடியோதெரபி அல்லது இம்யூனோதெரபி நடைமுறைகளால் ஆதரிக்கப்படுகிறது, இதனால் சிகிச்சையின் செயல்திறனை அதிகரிக்க முடியும்.
3. அறுவை சிகிச்சை
நாசோபார்னக்ஸ் பல இரத்த நாளங்கள் மற்றும் நரம்புகளுக்கு அருகில் இருப்பதால், நாசோபார்னீஜியல் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான அறுவை சிகிச்சை முறைகள் அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகின்றன. கழுத்தில் உள்ள நிணநீர் மண்டலங்களில் புற்றுநோயை அகற்ற இந்த முறை அடிக்கடி செய்யப்படுகிறது.
4. இம்யூனோதெரபி
நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை என்பது புற்றுநோய் செல்களை எதிர்த்துப் போராட நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தைத் தூண்டும் மருந்துகளின் நிர்வாகம் ஆகும். நோயாளியின் நிலை மற்றும் தேவைகளுக்கு ஏற்ப மருத்துவர்களால் பரிந்துரைக்கப்படும் நோயெதிர்ப்பு மருந்துகளின் வகைகள். நாசோபார்னீஜியல் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான இம்யூனோதெரபி மருந்துகளின் எடுத்துக்காட்டுகள்: பெம்பிரோலிசுமாப் அல்லது செடூக்ஸிமாப்.
மேற்கூறிய சிகிச்சை முறைகளுக்கு கூடுதலாக, மருத்துவர்கள் நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சையையும் செய்யலாம், அதாவது சிகிச்சையின் அறிகுறிகள் மற்றும் பக்கவிளைவுகளைத் தடுக்க அல்லது சிகிச்சையளிப்பதற்கான சிகிச்சை.
நோயாளிக்கு வசதியாக இருக்கும் நோக்கத்துடன், நாசோபார்னீஜியல் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான பிற முறைகளுடன் இணைந்து நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சை அளிக்கப்படலாம்.
நாசோபார்னீஜியல் புற்றுநோயின் சிக்கல்கள்
நாசோபார்னீஜியல் புற்றுநோயால் ஏற்படக்கூடிய சிக்கல்கள் ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் மாறுபடும். அளவு பெரியதாக இருந்தால், நாசோபார்னீஜியல் புற்றுநோய் அருகிலுள்ள பிற உறுப்புகளான நரம்புகள், தொண்டை, மூளைக்கு அழுத்தம் கொடுக்கலாம்.
புற்றுநோய் அல்லது பாதிக்கப்பட்ட நிணநீர் கணுக்கள் நரம்புகளில் அழுத்தினால், நோயாளி மிகவும் தொந்தரவு செய்யும் ஒரு கதிர்வீச்சு வலியை உணரலாம். நாசோபார்னீஜியல் புற்றுநோயானது மூளையில் இரத்தக் கட்டிகளைத் தூண்டலாம், இது ஏற்படலாம்: பக்கவாதம் போன்ற நோய்க்குறி (SLS).
நாசோபார்னீஜியல் புற்றுநோய் பொதுவாக கழுத்தில் உள்ள நிணநீர் மண்டலங்களுக்கு பரவுகிறது. ஆனால் இது சாத்தியம், நாசோபார்னீஜியல் புற்றுநோய் எலும்புகள், நுரையீரல் மற்றும் கல்லீரல் போன்ற தொலைதூர உறுப்புகளுக்கு பரவுகிறது.
நாசோபார்னீஜியல் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான ஒரு முறையாகப் பயன்படுத்தப்படும் கதிரியக்க சிகிச்சை பல சிக்கல்களை ஏற்படுத்தலாம், அவற்றுள்:
- ஹைப்போ தைராய்டிசம்
- உலர்ந்த வாய்
- கழுத்தில் வடு திசு
- ஆஸ்டியோனெக்ரோசிஸ் போன்ற பல் அசாதாரணங்கள்
- தசை மற்றும் எலும்பு திசுக்களின் ஹைப்போபிளாசியா
- ஹைப்போபாரதைராய்டிசம்
- வளர்ச்சி கோளாறுகள்
- கேட்கும் திறன் இழப்பு
நாசோபார்னீஜியல் புற்றுநோய் தடுப்பு
நாசோபார்னீஜியல் புற்றுநோயைத் தடுக்க எந்த வழியும் இல்லை. இருப்பினும், ஆரோக்கியத்தை பராமரிக்க சில முயற்சிகள் உள்ளன, இதனால் நாசோபார்னீஜியல் புற்றுநோயின் அபாயத்தை குறைக்கலாம். இந்த முயற்சிகளில் பின்வருவன அடங்கும்:
- உப்பு சேர்த்து பாதுகாக்கப்பட்ட உணவுகளை உட்கொள்வதை தவிர்க்கவும்
- சிகரெட் புகைப்பதை தவிர்க்கவும் அல்லது புகைபிடிப்பதை நிறுத்தவும்
- மதுபானங்களை உட்கொள்ள வேண்டாம்