கருப்பை புற்றுநோய் - அறிகுறிகள், காரணங்கள் மற்றும் சிகிச்சை

கருப்பை புற்றுநோய் என்பது ஏற்படும் புற்றுநோய் உள்ளே கருப்பை திசு. கருப்பை புற்றுநோய் அடிக்கடி பெண்களுக்கு நடக்கும் அஞ்சல்மாதவிடாய்.  

இப்போது வரை, கருப்பை புற்றுநோய்க்கான காரணம் உறுதியாக தெரியவில்லை. இருப்பினும், கருப்பை புற்றுநோய் வயதான பெண்கள் மற்றும் கருப்பை புற்றுநோயின் குடும்ப வரலாற்றைக் கொண்ட பெண்களில் மிகவும் பொதுவானது.

முற்றிய நிலையில் கண்டறியப்படும் கருப்பை புற்றுநோயை விட ஆரம்ப கட்டத்தில் கண்டறியப்படும் கருப்பை புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பது எளிது. எனவே, மாதவிடாய் நின்ற பிறகு மகளிர் மருத்துவ நிபுணரிடம் தொடர்ந்து பரிசோதனை செய்து கொள்வது அவசியம்.

கருப்பை புற்றுநோய் அறிகுறிகள்

கருப்பை புற்றுநோய் அதன் ஆரம்ப கட்டங்களில் அரிதாகவே அறிகுறிகளை ஏற்படுத்துகிறது. எனவே, கருப்பை புற்றுநோய் பொதுவாக ஒரு மேம்பட்ட கட்டத்தில் நுழைந்தால் அல்லது மற்ற உறுப்புகளுக்கு பரவும்போது மட்டுமே கண்டறியப்படுகிறது.

கருப்பை புற்றுநோயின் மேம்பட்ட நிலைகளின் அறிகுறிகளும் மிகவும் பொதுவானவை அல்ல மற்றும் பிற நோய்களை ஒத்திருக்கின்றன. கருப்பை புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் அனுபவிக்கும் சில அறிகுறிகள்:

• வீங்கியது.
• சீக்கிரம் முழுமை அடையுங்கள்.
• குமட்டல்.
• வயிற்று வலி.
• மலச்சிக்கல் (மலச்சிக்கல்).
• வயிறு வீக்கம்.
• எடை இழப்பு.
• அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல்.
• கீழ்முதுகு வலி.
• உடலுறவின் போது வலி.
• பெண்ணுறுப்பில் இருந்து இரத்தப்போக்கு.
• மாதவிடாய் சுழற்சியில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், இன்னும் மாதவிடாய் இருக்கும் நோயாளிகளில்.

எப்போது மருத்துவரிடம் செல்ல வேண்டும்

மாதவிடாய் நின்ற அறிகுறிகளைப் போக்க ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சையில் ஈடுபடும் பெண்கள், இந்த சிகிச்சையின் நன்மைகள் மற்றும் அபாயங்கள் குறித்து தங்கள் மருத்துவரிடம் விவாதிக்க வேண்டும்.

ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை கருப்பை புற்றுநோயின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது, குறிப்பாக குடும்ப உறுப்பினர்கள் கருப்பை அல்லது மார்பக புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்களுக்கு.

நீங்கள் அடிக்கடி அஜீரணத்தின் அறிகுறிகளை அனுபவித்தால், வாய்வு, ஆரம்பகால திருப்தி, வயிற்று வலி அல்லது மலச்சிக்கல், குறிப்பாக 3 வாரங்களாக தொடர்ந்து இருந்தால், உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும். இந்த அறிகுறிகளின் காரணத்தைக் கண்டறிய மருத்துவர் ஒரு பரிசோதனை செய்வார்.

கருப்பை புற்றுநோய்க்கான காரணங்கள்

கருப்பை செல்களில் மரபணு மாற்றங்கள் அல்லது பிறழ்வுகள் காரணமாக கருப்பை புற்றுநோய் ஏற்படுகிறது. இந்த செல்கள் அசாதாரணமாகி, வேகமாகவும், கட்டுப்பாடில்லாமல் வளரும்.

இப்போது வரை, மரபணு மாற்றத்திற்கான காரணம் உறுதியாகத் தெரியவில்லை. இருப்பினும், ஒரு நபரின் ஆபத்தை அதிகரிக்கக்கூடிய பல காரணிகள் உள்ளன, அதாவது:

• 50 வயதுக்கு மேல்.
• புகை.
• மாதவிடாய் காலத்தில் ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
• கருப்பை அல்லது மார்பக புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு குடும்ப உறுப்பினரைக் கொண்டிருங்கள்.
• உடல் பருமனால் அவதிப்படுகிறார்கள்.
• ரேடியோதெரபி எடுத்திருக்கிறார்கள்.
• எண்டோமெட்ரியோசிஸ் அல்லது சில வகையான கருப்பை நீர்க்கட்டிகள் இருந்தன.
• லிஞ்ச் நோய்க்குறி உள்ளது.

கூடுதலாக, அடிக்கடி யோனியில் பவுடரைப் பயன்படுத்தும் பழக்கம் கருப்பை புற்றுநோயின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும். இருப்பினும், இது இன்னும் விரிவாக ஆராயப்பட வேண்டும்.

கருப்பை புற்றுநோய் கண்டறிதல்

கருப்பை புற்றுநோயைக் கண்டறிய, மருத்துவர் முதலில் நோயாளியின் அறிகுறிகளையும் மருத்துவ வரலாற்றையும் கேட்பார். கூடுதலாக, கருப்பை புற்றுநோய் அல்லது மார்பக புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட குடும்ப உறுப்பினர்கள் இருக்கிறார்களா என்றும் மருத்துவர் கேட்பார்.

பின்னர் மருத்துவர் உடல் பரிசோதனை செய்வார், குறிப்பாக இடுப்பு பகுதி மற்றும் பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளில். கருப்பை புற்றுநோய் சந்தேகிக்கப்படுவதாக சந்தேகிக்கப்பட்டால், மருத்துவர் நோயாளியை மேலும் பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தும்படி கேட்பார்:

• ஊடுகதிர்

  கருப்பை புற்றுநோயைக் கண்டறிவதற்கான ஆரம்ப ஸ்கேனிங் முறை வயிற்று அல்ட்ராசவுண்ட் ஆகும். அதன் பிறகு, சி.டி ஸ்கேன் அல்லது எம்.ஆர்.ஐ.

• சோதனை ஈதிசையில்

  கருப்பை புற்றுநோயின் குறிப்பான CA-125 என்ற புரதத்தைக் கண்டறிய இரத்தப் பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது.

• பயாப்ஸி

  இந்த பரிசோதனையில், மருத்துவர் ஆய்வகத்தில் பரிசோதனைக்காக கருப்பை திசுக்களின் மாதிரியை எடுத்துக்கொள்வார். இந்த பரிசோதனை மூலம் நோயாளிக்கு கருப்பை புற்றுநோய் உள்ளதா இல்லையா என்பதை கண்டறிய முடியும்.

கருப்பை புற்றுநோய் நிலை

தீவிரத்தன்மையின் அடிப்படையில், கருப்பை புற்றுநோய் 4 நிலைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது, அதாவது:

• நிலை 1

  புற்றுநோய் கருப்பையில் மட்டுமே உள்ளது, ஒன்று அல்லது இரண்டு கருப்பைகள், மற்ற உறுப்புகளுக்கு பரவாது.

• நிலை 2

  புற்றுநோய் இடுப்பு குழி அல்லது கருப்பையில் உள்ள திசுக்களுக்கு பரவுகிறது.

• நிலை 3

  புற்றுநோய் அடிவயிற்றின் புறணி (பெரிட்டோனியம்), குடலின் மேற்பரப்பு மற்றும் இடுப்பு அல்லது அடிவயிற்றில் உள்ள நிணநீர் முனைகளுக்கு பரவியுள்ளது.

• நிலை 4

  சிறுநீரகங்கள், கல்லீரல் அல்லது நுரையீரல் போன்ற தொலைவில் உள்ள மற்ற உறுப்புகளுக்கும் புற்றுநோய் பரவியுள்ளது.

கருப்பை புற்றுநோய் சிகிச்சை

கருப்பை புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சையானது புற்றுநோயின் நிலை, நோயாளியின் நிலை மற்றும் குழந்தைகளைப் பெறுவதற்கான நோயாளியின் விருப்பத்தைப் பொறுத்து மாறுபடும். ஆனால் பொதுவாக, கருப்பை புற்றுநோய்க்கான முக்கிய சிகிச்சைகள் பின்வருமாறு:

ஆபரேஷன்

நோயாளியின் நிலையைப் பொறுத்து ஒன்று அல்லது இரண்டு கருப்பைகள் கருப்பையை அகற்றுவதே அறுவை சிகிச்சை ஆகும். கருப்பையை அகற்றுவது மட்டுமல்லாமல், புற்றுநோய் பரவியிருந்தால், கருப்பை (கருப்பை நீக்கம்) மற்றும் சுற்றியுள்ள திசுக்களை அகற்ற அறுவை சிகிச்சை செய்யலாம்.

அறுவை சிகிச்சையின் நன்மைகள் மற்றும் அபாயங்களை மருத்துவர் விளக்குவார். சில வகையான அறுவை சிகிச்சைகள் ஒரு நபர் அதிக குழந்தைகளைப் பெறுவதைத் தடுக்கலாம். செய்ய வேண்டிய அறுவை சிகிச்சை பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் விவாதிக்கவும்.

கீமோதெரபி

புற்றுநோய் செல்களை அழிக்க மருந்துகளை கொடுத்து கீமோதெரபி செய்யப்படுகிறது. கீமோதெரபியை அறுவை சிகிச்சை மற்றும் கதிரியக்க சிகிச்சையுடன் இணைக்கலாம், இதற்கு முன்னும் பின்னும் செய்யலாம்.

அறுவைசிகிச்சைக்கு முன் வழங்கப்படும் கீமோதெரபி அல்லது கதிரியக்க சிகிச்சை புற்றுநோயின் அளவைக் குறைப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு கீமோதெரபி வழங்கப்படும் போது அல்லது கதிரியக்க சிகிச்சையானது மீதமுள்ள புற்றுநோய் செல்களைக் கொல்லும் நோக்கத்தைக் கொண்டுள்ளது.

கீமோதெரபிக்கான சில வகையான மருந்துகள்:

• கார்போபிளாட்டின்
• பக்லிடாக்சல்
• எட்டோபோசைட்
• ஜெம்சிடபைன்

கதிரியக்க சிகிச்சை

உயர் ஆற்றல் கதிர்கள் மூலம் புற்றுநோய் செல்களை அழிக்க கதிரியக்க சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. கதிரியக்க சிகிச்சையை கீமோதெரபி அல்லது அறுவை சிகிச்சையுடன் இணைக்கலாம். அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு ஆரம்ப கட்ட கருப்பை புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு கதிரியக்க சிகிச்சை பொதுவாக வழங்கப்படுகிறது.

கூடுதலாக, பிற உடல் திசுக்களுக்கு பரவிய புற்றுநோய் செல்களைக் கொல்லும் நோக்கத்துடன், இறுதி நிலை கருப்பை புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கும் கதிரியக்க சிகிச்சை அளிக்கப்படலாம்.

சிகிச்சை பஆதரவு

கருப்பை புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சையில் இருக்கும் நோயாளிகளுக்கு கருப்பை புற்றுநோயின் அறிகுறிகளைப் போக்கவும், புற்றுநோய் சிகிச்சை முறைகளின் பக்க விளைவுகளை குறைக்கவும் வலி நிவாரணிகள் அல்லது குமட்டல் எதிர்ப்பு மருந்துகள் போன்ற ஆதரவு சிகிச்சை அளிக்கப்படும். நோயாளிகள் சிகிச்சையில் மிகவும் வசதியாக இருக்கும் வகையில் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது.

கருப்பை புற்றுநோய் எவ்வளவு விரைவில் கண்டறியப்பட்டு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறதோ, அந்த அளவுக்கு நோயாளி உயிர் பிழைப்பதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். கருப்பை புற்றுநோயால் தப்பிப்பிழைப்பவர்களில் கிட்டத்தட்ட பாதி பேர் கண்டறியப்பட்ட பிறகு குறைந்தது 5 ஆண்டுகள் வாழ்கின்றனர், மேலும் மூன்றில் ஒரு பகுதியினர் குறைந்தது 10 ஆண்டுகள் ஆயுட்காலம் கொண்டுள்ளனர்.

கருப்பை புற்றுநோயில் இருந்து மீண்ட நோயாளிகள் இன்னும் சில ஆண்டுகளில் மீண்டும் புற்றுநோயை உருவாக்கும் சாத்தியம் உள்ளது.

கருப்பை புற்றுநோய் சிக்கல்கள்

கருப்பை புற்றுநோய் சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும், குறிப்பாக அது ஒரு மேம்பட்ட கட்டத்தில் நுழைந்திருந்தால். புற்றுநோய் செல்கள் உடலின் மற்ற உறுப்புகளுக்கு பரவுவதால் இந்த சிக்கல் ஏற்படுகிறது. இந்த சிக்கல்களில் சில:

• குடலில் துளை அல்லது துளை
• நுரையீரலின் புறணியில் திரவம் குவிதல் (ப்ளூரல் எஃப்யூஷன்)
• சிறுநீர் அடைப்பு
• குடல் அடைப்பு

கருப்பை புற்றுநோய் தடுப்பு

கருப்பை புற்றுநோயைத் தடுப்பது கடினம், ஏனெனில் காரணம் தெரியவில்லை. இருப்பினும், கருப்பை புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயத்தைக் குறைக்க பல விஷயங்கள் உள்ளன, அதாவது:

• கூட்டு கருத்தடை மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொள்வது
• ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சையைப் பயன்படுத்துவதில்லை
• புகைப்பிடிக்க கூடாது
• ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை நடைமுறைப்படுத்துங்கள்
• சரியான உடல் எடையை பராமரிக்கவும்

கருப்பை புற்றுநோயை உருவாக்கும் அதிக ஆபத்து உள்ள பெண்களில், புற்றுநோயை உருவாக்கும் முன் கருப்பையை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுவதன் மூலம் ஆபத்தை குறைக்கலாம். இந்த செயல்முறை பொதுவாக இனி குழந்தைகளைப் பெற வேண்டாம் என்று முடிவு செய்த பெண்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.