சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோய் - அறிகுறிகள், காரணங்கள் மற்றும் சிகிச்சை

சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோய் என்பது அசாதாரண உயிரணு வளர்ச்சியால் சிறுநீர்ப்பையில் தொடங்கும் புற்றுநோயாகும். சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோய் பெரும்பாலும் சிறுநீரில் இரத்தம் இருப்பதால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

சிறுநீர்ப்பை என்பது அடிவயிற்றின் நடுவில் அமைந்துள்ள ஒரு உறுப்பு. சிறுநீர்க்குழாய் எனப்படும் கால்வாய் மூலம் உடலில் இருந்து வெளியேற்றப்படுவதற்கு முன், சிறுநீரை இடமளிக்கும் வகையில் இந்த உறுப்பு செயல்படுகிறது.

சிறுநீர்ப்பையில் உள்ள செல்கள் கட்டுப்பாடில்லாமல் வளர்ந்து புற்றுநோய் செல்களை உருவாக்கும் போது சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோய் ஏற்படுகிறது. அவை தொடர்ந்து வளர்ந்தால், புற்றுநோய் செல்கள் சிறுநீர்ப்பையைச் சுற்றியுள்ள திசுக்கள் அல்லது கல்லீரல், எலும்புகள் மற்றும் நுரையீரல் போன்ற தொலைதூர உறுப்புகளுக்கு பரவக்கூடும்.

சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோய் வகைகள்

புற்றுநோய் செல்கள் வளரும் இடத்தின் அடிப்படையில் சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோய் பல வகைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது, அதாவது:

யூரோடெலியல் கார்சினோமா

யூரோடெலியல் கார்சினோமா சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோயின் மிகவும் பொதுவான வகை. யூரோடெலியல் கார்சினோமா செல் தொடங்கும் சிறுநீர்ப்பை, இவை சிறுநீர்ப்பையின் உட்புறத்தில் வரிசையாக இருக்கும் செல்கள்.

ஸ்குவாமஸ் செல் கார்சினோமா

செதிள் செல்கள் cஅர்சினோமா ஸ்குவாமஸ் செல் கார்சினோமா அல்லது ஸ்குவாமஸ் செல் கார்சினோமா என்பது ஒரு வகை சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோயாகும், இது சிறுநீர்ப்பையின் புறணியில் வளரும் மெல்லிய, தட்டையான செதிள் செல்களில் இருந்து தொடங்குகிறது.

சிறுநீர்ப்பையில் தொடர்ந்து எரிச்சல் ஏற்படும் போது இந்த வகையான சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோய் ஏற்படுகிறது, உதாரணமாக சிறுநீர் வடிகுழாயின் நீண்டகால பயன்பாடு அல்லது மீண்டும் மீண்டும் சிறுநீர்ப்பை தொற்று ஏற்படுகிறது.

அடினோகார்சினோமா

அடினோகார்சினோமா இது சுரப்பி உயிரணுக்களில் வளர்கிறது, அவை சிறுநீர்ப்பையில் உள்ள சளி உற்பத்தி செய்யும் சுரப்பிகளில் உள்ள செல்கள். அடினோகார்சினோமா சிறுநீர்ப்பை நீண்ட காலமாக வீக்கமடையும் போது இது நிகழ்கிறது.

சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோய்க்கான காரணங்கள் மற்றும் ஆபத்து காரணிகள்

சிறுநீர்ப்பையில் உள்ள செல்களில் ஏற்படும் மாற்றங்களால் (பிறழ்வுகள்) சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோய் ஏற்படுகிறது. இந்த பிறழ்வுகள் உயிரணுக்கள் கட்டுப்பாடில்லாமல் வளர்ந்து, உடலின் மற்ற உறுப்புகளுக்கு பரவக்கூடிய (மெட்டாஸ்டேசைஸ்) புற்றுநோய் செல்களை உருவாக்குகின்றன.

இந்த செல்கள் புற்றுநோய் செல்களாக மாறுவதற்கு என்ன காரணம் என்று தெரியவில்லை. இருப்பினும், ஒரு நபருக்கு சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் பல காரணிகள் உள்ளன, அதாவது:

• புகை பிடிக்கும் பழக்கம் வேண்டும்
• ஆண் பாலினம்
• வயது அதிகரிப்பு, குறிப்பாக 55 வயதுக்கு மேல்
• உங்களுக்கும் உங்கள் குடும்பத்திற்கும் புற்றுநோய் வரலாறே உள்ளது
• தோல், ரப்பர், ஜவுளி மற்றும் பெயிண்ட் தொழில்களில் பயன்படுத்தப்படும் ஆர்சனிக் மற்றும் இரசாயனங்கள் போன்ற இரசாயனங்களின் வெளிப்பாடு அனிலின் சாயங்கள், பென்சிடின், xenylamine, ஓ-டோலுய்டின், 4-அமினோபிபீனைல் மற்றும் 2-நாப்திலமைன்
• குடல் புற்றுநோய் போன்ற சிறுநீர்ப்பைக்கு அருகிலுள்ள புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க கதிரியக்க சிகிச்சையைப் பெற்றிருக்க வேண்டும்
• சிஸ்ப்ளேட்டின் அல்லது சைக்ளோபாஸ்பாமைடுடன் கீமோதெரபி எடுத்திருக்க வேண்டும்
• மிக விரைவில், அதாவது 45 வயதிற்குள் மாதவிடாய் நிறுத்தத்தை அனுபவிக்கிறது
• நீண்ட காலத்திற்கு சிறுநீர் வடிகுழாயைப் பயன்படுத்துதல்
• சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் நாள்பட்ட சிறுநீர்ப்பை கற்களால் பாதிக்கப்படுகின்றனர்
• சிகிச்சை அளிக்கப்படாத ஸ்கிஸ்டோசோமியாசிஸ் நோயால் அவதிப்படுகிறார்
• வகை 2 நீரிழிவு நோயால் அவதிப்படுகிறார்

சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோயின் அறிகுறிகள்

சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு மிகவும் பொதுவான அறிகுறி சிறுநீரில் இரத்தம் (ஹெமாட்டூரியா) இருப்பது. இந்த புகார் சிறுநீரின் நிறத்தை சிவப்பு அல்லது பழுப்பு நிறமாக மாற்றும்.

சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் அனுபவிக்கக்கூடிய மற்ற அறிகுறிகள்:

• அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல்
• சிறுநீர் கழிக்கும் அதிர்வெண் அதிகரித்தது
• சிறுநீரை அடக்குவதில் சிரமம் (சிறுநீர் அடங்காமை)
• திடீரென்று சிறுநீர் கழிக்க அடிக்கடி தூண்டுதல்
• சிறுநீர் கழிக்கும் போது வலி அல்லது எரியும் உணர்வு

சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோய் தொடர்ந்து வளர்ந்து உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கும் பரவினால், அறிகுறிகள் வேறுபடலாம், அவற்றுள்:

• இடுப்பு வலி
• பசியிழப்பு
• எடை இழப்பு
• கால்களில் வீக்கம்
• எலும்பு வலி

எப்போது மருத்துவரிடம் செல்ல வேண்டும்

மேலே உள்ள அறிகுறிகளில் ஏதேனும் ஒன்றை நீங்கள் சந்தித்தால், குறிப்பாக உங்கள் சிறுநீரில் இரத்தம் இருப்பதாக நீங்கள் சந்தேகித்தால் உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும்.

சிறுநீரில் இரத்தம் இருப்பது எப்போதும் சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோயைக் குறிக்காது என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள், ஆனால் இது சிறுநீர்ப்பை அழற்சி, சிறுநீரக தொற்று, சிறுநீரக கற்கள், விரிவாக்கப்பட்ட புரோஸ்டேட் சுரப்பி மற்றும் சிறுநீர்க்குழாய் அழற்சியின் காரணமாகவும் இருக்கலாம்.

எனவே, சிறுநீரில் இரத்தம் காணப்பட்டால் மருத்துவரை அணுகுவது அவசியம், இதன் மூலம் சரியான காரணத்தைக் கண்டறிந்து தகுந்த சிகிச்சை அளிக்கப்படும்.

சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோய் கண்டறிதல்.

மருத்துவர் நோயாளியின் அறிகுறிகள், நோயாளி மற்றும் குடும்பத்தின் மருத்துவ வரலாறு மற்றும் சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் இரசாயனங்கள் நோயாளிக்கு வெளிப்பட்டதா என்று கேட்பார்.

அதன் பிறகு, புற்றுநோயைக் குறிக்கும் கட்டிகள் இருப்பதைக் கண்டறிய மருத்துவர் டிஜிட்டல் மலக்குடல் பரிசோதனையை மேற்கொள்வார்.

சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோயின் சந்தேகம் இருந்தால், மருத்துவர் கூடுதல் சோதனைகளை மேற்கொள்வார்:

• சைட்டாலஜி சிறுநீர் சோதனை, நோயாளியின் சிறுநீர் மாதிரியில் புற்றுநோய் செல்கள் இருப்பதைக் கண்டறிய
• கான்ட்ராஸ்ட் மெட்டீரியல், சிடி ஸ்கேன் அல்லது எம்ஆர்ஐ பொருத்தப்பட்ட எக்ஸ்ரே மூலம் சிறுநீர்ப்பையின் நிலையைப் பார்க்க
• சிஸ்டோஸ்கோபி, கேமரா மூலம் சிறுநீர்ப்பையின் நிலையை சிறிய குழாய் மூலம் பார்க்க
• சிறுநீர்ப்பையில் இருந்து திசு மாதிரி (பயாப்ஸி), எடுக்கப்பட்ட திசு மாதிரியில் புற்றுநோய் செல்கள் உள்ளதா என்று பார்க்க

நோயாளிக்கு சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோய் இருப்பது உறுதிசெய்யப்பட்ட பிறகு, மருத்துவர் நிலை அல்லது தீவிரத்தை தீர்மானிப்பார். இந்த தீர்மானம் சரியான சிகிச்சை முறையை தீர்மானிக்க மருத்துவருக்கு உதவும்.

சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோய் நிலை 0 முதல் நிலை 4 வரை 5 நிலைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. பின்வருபவை விளக்கம்:

• நிலை 0

  புற்றுநோய் சிறுநீர்ப்பையின் புறணிக்கு அப்பால் பரவவில்லை

• நிலை I

  புற்றுநோய் சிறுநீர்ப்பையின் புறணி வழியாக சென்றது, ஆனால் சிறுநீர்ப்பையில் உள்ள தசை அடுக்கை இன்னும் அடையவில்லை.

• நிலை II

  புற்றுநோய் சிறுநீர்ப்பையின் தசைப் பகுதிக்கும் பரவியுள்ளது

• நிலை III

  புற்றுநோய் சிறுநீர்ப்பையைச் சுற்றியுள்ள திசுக்களுக்கு பரவியுள்ளது

• நிலை IV

  புற்றுநோய் சிறுநீர்ப்பையைச் சுற்றியுள்ள மற்ற உறுப்புகளுக்கும் பரவியுள்ளது

சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோய் சிகிச்சை

சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சையானது புற்றுநோயின் வகை, நிலை, வயது மற்றும் நோயாளியின் ஒட்டுமொத்த உடல்நிலை ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. மருத்துவர்களால் செய்யக்கூடிய சில முறைகள்:

1. இம்யூனோதெரபி

நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை என்பது புற்றுநோய் செல்களை எதிர்த்துப் போராட நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்திற்கு உதவும் மருந்துகள் அல்லது தடுப்பூசிகளின் நிர்வாகம் ஆகும். தடுப்பூசியை நரம்பு வழியாக அல்லது நேரடியாக சிறுநீர்ப்பையில் செலுத்துவதன் மூலம் நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சையைச் செய்யலாம் (ஊடுருவல்).

சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோய் நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படும் தடுப்பூசி BCG தடுப்பூசி ஆகும், இது காசநோயை (TB) தடுக்கப் பயன்படுகிறது. இந்த தடுப்பூசி புற்றுநோய் செல்களை எதிர்த்துப் போராடுவதற்கு நோயெதிர்ப்பு செல்களை சிறுநீர்ப்பையில் ஈர்க்கும்.

2. கீமோதெரபி

கீமோதெரபி என்பது புற்றுநோய் செல்களைக் கொல்ல இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மருந்துகளின் நிர்வாகம் ஆகும். நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சையைப் போலவே, கீமோதெரபி மருந்துகளையும் நேரடியாக சிறுநீர்ப்பையில் செலுத்தலாம் அல்லது நரம்பு வழியாக செலுத்தலாம்.

சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோய் கீமோதெரபியில் பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள் மெத்தோட்ரெக்ஸேட் அல்லது வின்பிளாஸ்டைனுடன் சிஸ்ப்ளேட்டின் கலவையாகும்.

3. கதிரியக்க சிகிச்சை

கதிரியக்க சிகிச்சை அல்லது கதிர்வீச்சு சிகிச்சையானது எக்ஸ்ரே மற்றும் புரோட்டான்கள் போன்ற அதிக அளவிலான கதிர்வீச்சின் உதவியுடன் புற்றுநோய் செல்களை அழிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. சில சந்தர்ப்பங்களில், கதிரியக்க சிகிச்சையை கீமோதெரபியுடன் இணைக்கலாம் அல்லது புற்றுநோய் செல்களை அகற்ற அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு செய்யலாம்.

4. ஆபரேஷன்

சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான அறுவை சிகிச்சை வகைகள் பின்வருமாறு:

• சிறுநீர்ப்பை கட்டியின் டிரான்ஸ்யூரெத்ரல் பிரித்தல் (TURBT), இது ஒரு சிறப்பு கம்பியைப் பயன்படுத்தி புற்றுநோயை அகற்றுவது அல்லது இடைவேளைctoscope
• பகுதி சிஸ்டெக்டோமி, இது புற்றுநோய் செல்களால் பாதிக்கப்பட்ட சிறுநீர்ப்பையின் ஒரு பகுதியை அகற்றுவதாகும்
• ரேடிகல் சிஸ்டெக்டோமி, இது முழு சிறுநீர்ப்பை மற்றும் சுற்றியுள்ள சில உறுப்புகளை அகற்றுவதாகும்

சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோய் சிக்கல்கள்

சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோய் இடுப்பு, கல்லீரல், நுரையீரல் மற்றும் எலும்புகளில் உள்ள நிணநீர் கணுக்கள் போன்ற அருகிலுள்ள பிற உறுப்புகளுக்கும் பரவுகிறது. ஏற்படக்கூடிய பிற சிக்கல்கள்:

• இரத்தம் இல்லாமை அல்லது இரத்த சோகை
• ஆண்களுக்கு விறைப்புத்தன்மை
• பெண்களில் பாலியல் செயலிழப்பு
• கட்டுப்பாடற்ற சிறுநீர் கழித்தல் (சிறுநீர் அடங்காமை)
• சிறுநீர்க்குழாய்களின் வீக்கம் (ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ்)
• சிறுநீர்க் குழாயின் சுருக்கம் (சிறுநீர்க்குழாய் இறுக்கம்)

சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோய் தடுப்பு

மேலே விவரிக்கப்பட்டபடி, சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோய்க்கான காரணம் இன்னும் அறியப்படவில்லை. எனவே, இந்த நோயைத் தடுப்பது கடினம். இருப்பினும், ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை வாழ்வதன் மூலம் சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோயின் அபாயத்தை குறைக்கலாம்:

• நீங்கள் புகைபிடித்தால் புகைபிடிப்பதை விட்டுவிடுங்கள், மேலும் புகைபிடிப்பதை விட்டுவிடுங்கள்
• தனிப்பட்ட பாதுகாப்பு உபகரணங்களைப் பயன்படுத்துவதன் மூலமும், பணிச்சூழலில் பாதுகாப்பு நடைமுறைகளைப் பின்பற்றுவதன் மூலமும் இரசாயன வெளிப்பாட்டைத் தவிர்க்கவும்
• புற்றுநோயின் அபாயத்தைக் குறைக்க, ஆன்டிஆக்ஸிடன்ட்கள் நிறைந்த பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகளை சாப்பிடுங்கள்
• தொடர்ந்து உடற்பயிற்சி செய்யுங்கள்