குத புற்றுநோய் - அறிகுறிகள், காரணங்கள் மற்றும் சிகிச்சை

குத புற்றுநோய் என்பது புற்றுநோய் அல்லது ஆசனவாயில் வேகமாக, கட்டுப்படுத்த முடியாத மற்றும் வீரியம் மிக்க செல்களின் வளர்ச்சியாகும். குத புற்றுநோய் என்பது மிகவும் அரிதான ஒரு வகை புற்றுநோயாகும். குத புற்றுநோய் ஆசனவாயில் வலி மற்றும் இரத்தப்போக்கு ஏற்படலாம்.

ஆசனவாய் என்பது மலக்குடலின் முடிவில் ஒரு குறுகிய குழாயாகும் மற்றும் மலம் வெளியேறுவதற்கான பாதையாக செயல்படுகிறது. குத புற்றுநோயுடன் தொடர்புடைய நோய்களில் ஒன்று HPV தொற்று (மனித பாபில்லோமா நோய்க்கிருமி) ஆசனவாய் புற்றுநோயை ஆரம்ப நிலையிலேயே கண்டறிந்து உடனடியாக சிகிச்சை அளித்தால், குணமடைய வாய்ப்பு உள்ளது.

குத புற்றுநோய்க்கான காரணங்கள்

ஆசனவாயின் உயிரணுக்களில் மரபணு மாற்றங்கள் (பிறழ்வுகள்) காரணமாக குத புற்றுநோய் ஏற்படுகிறது, இதனால் இந்த செல்கள் வீரியம் மிக்கதாக மாறும். அசாதாரண குத செல்கள் விரைவாகவும், கட்டுப்பாடில்லாமல், சுற்றியுள்ள திசுக்களை சேதப்படுத்தி, உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கும் பரவுகின்றன (மெட்டாஸ்டாசைஸ்).

குத புற்றுநோய் பெரும்பாலும் வைரஸ் தொற்றுகளுடன் தொடர்புடையது மஉமன் பஅப்பிலோமாvirus (HPV). இருப்பினும், HPV தொற்று உள்ள ஒவ்வொரு நபரும் குத புற்றுநோயை அனுபவிப்பார்கள் என்று அர்த்தமல்ல. HPV வைரஸ் தொற்று செயலிழக்கக்கூடிய புரதத்தை உருவாக்கும் கட்டியை அடக்கும் புரதங்கள் சாதாரண செல்களில், அதனால் செல்கள் கட்டுப்பாடில்லாமல் வளரும்.

குத புற்றுநோயின் வகைகள்

வீரியம் மிக்கதாக மாறும் உயிரணு வகையின் அடிப்படையில், குத புற்றுநோயை பல வகைகளாகப் பிரிக்கலாம், அதாவது:

• ஸ்குவாமஸ் செல் கார்சினோமா, இது குத கால்வாயில் உள்ள செல்களில் தொடங்கும் புற்றுநோயாகும்
• அடினோகார்சினோமா, இது ஆசனவாயைச் சுற்றியுள்ள சுரப்பிகளில் இருந்து உருவாகும் புற்றுநோயாகும்
• பாசல் செல் கார்சினோமா, இது புற்றுநோயாகும், இது ஆசனவாயின் மேற்பரப்பின் செல்களில் உருவாகிறது மற்றும் மிகவும் அரிதானது

குத புற்றுநோயுடன் கூடுதலாக, வீரியம் மிக்க (புற்றுநோய்க்கு முன்) உருவாகும் தீங்கற்ற கட்டிகளும் ஆசனவாயில் தோன்றும். உதாரணம் குத இன்ட்ராபிதெலியல் நியோபிளாசியா (AIN) மற்றும் குத செதிள் உள்நோக்கி புண்கள் (SILகள்).

குத புற்றுநோய் ஆபத்து காரணிகள்

குத புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயத்தில் ஒரு நபரை உருவாக்கும் பல காரணிகள் உள்ளன, அவற்றுள்:

• 50 வயதுக்கு மேல்
• பாலியல் பங்காளிகளை அடிக்கடி மாற்றுவது
• பெரும்பாலும் குத செக்ஸ் பெறுபவர்
• கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயின் வரலாற்றைக் கொண்டிருங்கள்
• HPV தொற்று காரணமாக ஆசனவாயில் மருக்கள் இருப்பது
• எய்ட்ஸ், நோயெதிர்ப்பு தடுப்பு மருந்துகளை உட்கொள்வது அல்லது கீமோதெரபிக்கு உட்படுத்தப்படுவதால் பலவீனமான நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு உள்ளது
• புகை பிடிக்கும் பழக்கம் வேண்டும்

குத புற்றுநோயின் அறிகுறிகள்

சிலருக்கு, குத புற்றுநோய் முதலில் எந்த அறிகுறிகளையும் (அறிகுறியற்ற) ஏற்படுத்தாது. இருப்பினும், குத புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெரும்பாலான மக்களில், அறிகுறிகள் பின்வரும் வடிவத்தில் தோன்றும்:

• மலக்குடல் அல்லது ஆசனவாயில் இருந்து இரத்தப்போக்கு
• ஆசனவாயில் வலி
• ஆசனவாயில் கட்டிகள் அல்லது வீக்கம்
• ஆசனவாயில் அரிப்பு மற்றும் ஆசனவாயில் இருந்து சளி அல்லது சீழ் போன்ற வெளியேற்றம்
• குடல் வடிவங்களில் மாற்றங்கள்

எப்போது மருத்துவரிடம் செல்ல வேண்டும்

மேலே குறிப்பிட்டுள்ள புகார்கள் அல்லது அறிகுறிகளை நீங்கள் அனுபவித்தால் உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும், குறிப்பாக உங்களுக்கு குத புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் நிலைமைகள் இருந்தால்.

குத புற்றுநோய் கண்டறிதல்

குத புற்றுநோயைக் கண்டறிய, மருத்துவர் நோயாளியின் அறிகுறிகள் மற்றும் புகார்களைப் பற்றி கேட்பார், மேலும் புற்றுநோயைக் குறிக்கும் கட்டிகள் உள்ளதா என்பதைப் பார்க்க மலக்குடல் மற்றும் ஆசனவாய் ஆகியவற்றைப் பரிசோதிப்பார்.

டிஜிட்டல் மலக்குடல் நுட்பத்தைப் பயன்படுத்தி பரிசோதனையை மேற்கொள்ளலாம் மற்றும் அனுசோஸ்கோப்பின் உதவியுடன் தொடரலாம். அனுசோஸ்கோப் என்பது ஆசனவாய் மற்றும் மலக்குடலை இன்னும் தெளிவாகப் பார்க்கப் பயன்படும் புனல் போன்ற கருவியாகும்.

நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த, மருத்துவர் பல துணைப் பரிசோதனைகளை மேற்கொள்கிறார்:

• எண்டோஸ்கோப், மலக்குடல் மற்றும் ஆசனவாய் ஆகியவற்றைப் பார்க்கவும், செரிமான மண்டலத்தில் அசாதாரணமாக வளரும் திசுக்களின் இருப்பு அல்லது இல்லாமையைக் கண்டறியவும்
• ஆசனவாய் மற்றும் அதைச் சுற்றியுள்ள பகுதிகளில் வளரும் திசுக்களைக் காண டிரான்ஸ்ரெக்டல் அல்ட்ராசவுண்ட்
• வளர்ந்து வரும் செல்கள் மற்றும் திசுக்களின் வகையைத் தீர்மானிக்க, குத திசுக்களின் மாதிரியை எடுத்து பயாப்ஸி
• நோயாளியின் புற்றுநோயின் இருப்பிடம், அளவு மற்றும் நிலை ஆகியவற்றைக் கண்டறிய CT ஸ்கேன், MRIகள் மற்றும் PET ஸ்கேன் மூலம் ஸ்கேன் செய்கிறது.

குத புற்றுநோய் நிலை

TNM வகைப்பாட்டின் அடிப்படையில் (கட்டி, முடிச்சு மற்றும் மெட்டாஸ்டேஸ்கள்), குத புற்றுநோயை 4 நிலைகளாகப் பிரிக்கலாம். இதோ விளக்கம்:

• நிலை 0: புற்றுநோய் குத சளிச்சுரப்பியில் மட்டுமே காணப்படுகிறது. நிலை 0 என்றும் அழைக்கப்படுகிறது உயர்தர செதிள் உள்நோக்கி காயம் (HSIL).
• நிலை I: குத புற்றுநோய் 2 செமீ அளவு, நிணநீர் முனைகளுக்கு பரவாது, மற்ற திசுக்கள் அல்லது உறுப்புகளுக்கு பரவாது
• நிலை 2: குத புற்றுநோய் > 2 செ.மீ மற்றும் மற்ற உறுப்புகளுக்கு பரவவில்லை
• நிலை 3: குத புற்றுநோய் ஆசனவாயைச் சுற்றியுள்ள நிணநீர் கணுக்கள் அல்லது ஆசனவாயைச் சுற்றியுள்ள உறுப்புகளான சிறுநீர்ப்பை, சிறுநீர் பாதை (சிறுநீர்க்குழாய்) மற்றும் பிறப்புறுப்புக்கு பரவுகிறது
• நிலை 4: குத புற்றுநோய் நிணநீர் கணுக்கள் மற்றும் கல்லீரல் அல்லது நுரையீரல் போன்ற ஆசனவாயிலிருந்து மேலும் பிற உறுப்புகளுக்கு பரவுகிறது

குத புற்றுநோய் சிகிச்சை

குத புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சையானது புற்றுநோயின் நிலை மற்றும் நோயாளியின் பொதுவான நிலைக்கு ஏற்றதாக இருக்கும். குத புற்றுநோய் சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படும் சில முறைகள் கீழே உள்ளன:

1. கீமோதெரபி மற்றும் கதிரியக்க சிகிச்சையின் கலவை

புற்றுநோய் சிகிச்சையின் செயல்திறன் மற்றும் வெற்றியை அதிகரிக்க, மருத்துவர்கள் பொதுவாக கீமோதெரபி மற்றும் கதிர்வீச்சின் கலவையைப் பயன்படுத்துகின்றனர்.

புற்றுநோய் செல்களை அழிக்க மருந்துகளை கொடுத்து கீமோதெரபி செய்யப்படுகிறது. இருப்பினும், இந்த மருந்து செரிமான மண்டலத்தில் உள்ள செல்கள் மற்றும் மயிர்க்கால்கள் போன்ற ஆரோக்கியமான செல்களை சேதப்படுத்தும்.

புற்றுநோய் செல்களை அழிக்க எக்ஸ்ரே மற்றும் புரோட்டான்களை வெளியிடுவதன் மூலம் கதிரியக்க சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது.

2. ஆபரேஷன்

குத புற்றுநோயின் ஆரம்ப கட்டங்களில், குத புற்றுநோயை அகற்ற மருத்துவர் அறுவை சிகிச்சை செய்வார். குத புற்றுநோய் சிறியதாக இருந்தால், அறுவை சிகிச்சையானது குடல் இயக்கத்தை ஒழுங்குபடுத்தும் குத ஸ்பிங்க்டர் தசை உட்பட சுற்றியுள்ள திசுக்களை அதிகம் சேதப்படுத்தாது.

மேம்பட்ட குத புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க, மருத்துவர்கள் நடைமுறைகளைச் செய்யலாம் அடிவயிற்றின் உட்பகுதி. இந்த நடைமுறையில், மருத்துவர் குத கால்வாய், மலக்குடல் மற்றும் பெரிய குடலின் ஒரு பகுதியை அகற்றுவார். அடுத்து, பெரிய குடலின் எஞ்சிய பகுதிகள் துளையிடப்பட்ட வயிற்றுச் சுவருடன் இணைக்கப்படும் (ஸ்டோமா), இதனால் மலம் இன்னும் வெளியேற்றப்படும்.

3. நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை

நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சையானது புற்றுநோய் செல்களை எதிர்த்துப் போராட நோயாளியின் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை அதிகரிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை பொதுவாக மேம்பட்ட குத புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது.

4. சிகிச்சை பதுணை அல்லது துணை சிகிச்சை

குத புற்றுநோயின் அறிகுறிகளைப் போக்கவும், புற்றுநோய் சிகிச்சையின் பக்க விளைவுகளைப் போக்கவும் இந்த சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. இந்த சிகிச்சை மற்ற புற்றுநோய் சிகிச்சை முறைகளுடன் இணைந்து செய்யப்படும்.

குத புற்றுநோய் உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கு அரிதாகவே பரவுகிறது (மெட்டாஸ்டேசைஸ்). புற்றுநோய் செல்கள் கல்லீரல் மற்றும் பிற உறுப்புகளுக்கு பரவினால், குத புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பது கடினம்.

குத புற்றுநோய் தடுப்பு

இப்போது வரை, குத புற்றுநோயைத் தடுக்க முடியாது. இருப்பினும், குத புற்றுநோயின் அபாயத்தைக் குறைக்க பின்வரும் நடவடிக்கைகளை எடுக்கலாம்:

• நீங்கள் டீனேஜ் அல்லது பெரியவராக இருக்கும்போது HPV க்கு எதிராக தடுப்பூசி போடுங்கள்
• பாலியல் பங்காளிகளை மாற்ற வேண்டாம்
• குத செக்ஸ் இல்லை
• உங்களுக்கு ஆபத்து காரணிகள் இருந்தால் குத புற்றுநோய்க்கான ஸ்கிரீனிங் செய்யுங்கள்
• புகைபிடிப்பதை நிறுத்து