மென்மையான திசு சர்கோமாக்கள் மென்மையான திசுக்களில் தொடங்கும் வீரியம் மிக்க (புற்றுநோய்) கட்டிகள்.இந்த கட்டிகள் உடலின் எந்தப் பகுதியிலும் மென்மையான திசுக்களில் வளரும்ஆனால் பொதுவாக வயிறு, கைகள் மற்றும் கால்களில் தோன்றும்.
மென்மையான திசு என்பது உடலைச் சுற்றியுள்ள கட்டமைப்புகளை ஆதரிக்கும் மற்றும் இணைக்கும் திசு ஆகும். மென்மையான திசுக்களில் கொழுப்பு, தசை, இரத்த நாளங்கள், நரம்புகள், தசைநாண்கள், எலும்புகள் மற்றும் மூட்டுகள் ஆகியவை அடங்கும்.
மென்மையான திசு சர்கோமா எந்த வயதினரையும் பாதிக்கலாம், ஆனால் நடுத்தர வயது மற்றும் வயதானவர்களில் இது மிகவும் பொதுவானது. ஒரு நபருக்கு மென்மையான திசு சர்கோமா உருவாகும் ஆபத்து வயதுக்கு ஏற்ப அதிகரிக்கிறது.
மென்மையான திசு சர்கோமாஸ் வகைகள்
புற்றுநோய் உயிரணுக்களின் தோற்றத்தின் இருப்பிடத்தின் அடிப்படையில், மென்மையான திசு சர்கோமாக்கள் பின்வரும் வகைகளாக பிரிக்கப்படுகின்றன:
- ஆஞ்சியோசர்கோமா, இது நிணநீர் நாளங்களில் அல்லது இரத்த நாளங்களில் உருவாகலாம்
- ஆஸ்டியோசர்கோமா, எலும்பு திசுக்களில் உருவாகிறது
- காண்டிரோசர்கோமா, குருத்தெலும்புகளில் உருவாகிறது
- இரைப்பை குடல் ஸ்ட்ரோமல் கட்டி, இது செரிமான மண்டலத்தில் உருவாகிறது
- லியோமியோசர்கோமா, இது மென்மையான தசை திசுக்களில் உருவாகிறது
- லிபோசர்கோமா, இது கொழுப்பு திசுக்களில் உருவாகிறது
- நியூரோஃபைப்ரோசர்கோமா, இது புற நரம்பு உறைகளில் உருவாகிறது
- ராப்டோமியோசர்கோமா, இது எலும்பு தசை திசுக்களில் உருவாகிறது
மென்மையான திசு சர்கோமாவின் காரணங்கள்
உயிரணுக்களில் உள்ள டிஎன்ஏ பிறழ்வுகள் அல்லது மாற்றங்களுக்கு உள்ளாகும் போது புற்றுநோய் ஏற்படுகிறது, இதனால் செல்கள் அசாதாரணமாகவும் கட்டுப்பாடில்லாமல் வளரும். இந்த அசாதாரண செல்கள் பின்னர் கட்டிகளை உருவாக்குகின்றன, அவை உடலின் மற்ற பாகங்களில் பரவி படையெடுக்கலாம்.
இந்த செல்கள் மாறுவதற்கு என்ன காரணம் என்று தெரியவில்லை. இருப்பினும், ஒரு நபரின் மென்மையான திசு சர்கோமாவை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் பல காரணிகள் உள்ளன, அதாவது:
- நியூரோஃபைப்ரோமாடோசிஸ், பரம்பரை ரெட்டினோபிளாஸ்டோமா போன்ற பெற்றோரிடமிருந்து மரபியல் கோளாறுகள் இருப்பது, லி-ஃப்ரூமேனி நோய்க்குறி, கார்ட்னர் நோய்க்குறி, டியூபரஸ் ஸ்களீரோசிஸ், அல்லது குடும்ப அடினோமாட்டஸ் பாலிபோசிஸ்
- நீண்ட நேரம் கதிர்வீச்சுக்கு வெளிப்பாடு, உதாரணமாக கதிரியக்க சிகிச்சையுடன் புற்றுநோய் சிகிச்சை அல்லது அதிக கதிர்வீச்சு சூழலில் வேலை செய்தல்
- ஆர்சனிக், டையாக்ஸின்கள் மற்றும் களைக்கொல்லிகள் போன்ற இரசாயனங்களுக்கு நீண்டகால வெளிப்பாடு
- முதுமை
மென்மையான திசு சர்கோமாவின் அறிகுறிகள்
அதன் ஆரம்ப கட்டங்களில், மென்மையான திசு சர்கோமாக்கள் பொதுவாக எந்த அறிகுறிகளையும் அறிகுறிகளையும் ஏற்படுத்தாது. இருப்பினும், கட்டி பெரிதாகும்போது, கட்டி வளரும் இடத்தைப் பொறுத்து, வெவ்வேறு குணாதிசயங்களுடன் அறிகுறிகள் தோன்றும்.
ஏற்படக்கூடிய அறிகுறிகளின் எடுத்துக்காட்டுகள் பின்வருமாறு:
- வயிற்று வலி மற்றும் மலச்சிக்கல், குடலின் மென்மையான திசுக்களில் கட்டி வளர்ந்தால்
- நுரையீரலைச் சுற்றியுள்ள மென்மையான திசுக்களில் கட்டி வளர்ந்தால் இருமல் மற்றும் மூச்சுத் திணறல்
- திடமான, உறுதியான கட்டிகள் (நகர்த்துவது கடினம்) வலியற்றவை ஆனால் காலப்போக்கில் விரிவடைவதை தெளிவாகக் காணலாம், கட்டியானது தோலின் மேற்பரப்புக்கு அருகில் உள்ள மென்மையான திசுக்களில் வளர்ந்தால்.
எப்போது மருத்துவரிடம் செல்ல வேண்டும்
அனைத்து கட்டிகளும் புற்றுநோயாக இல்லை என்றாலும், உடலின் எந்தப் பகுதியிலும் கட்டி இருப்பதை நீங்கள் கண்டால், நீங்கள் இன்னும் மருத்துவரை அணுக வேண்டும். ஒரு கட்டி பெரிதாகி, சிறிது ஆழமாக அமைந்து, வலியை ஏற்படுத்தினால் அல்லது அகற்றப்பட்ட பிறகு மீண்டும் தோன்றினால் உடனடியாக மருத்துவரிடம் பரிசோதனை செய்யுங்கள்.
மென்மையான திசு சர்கோமா நோய் கண்டறிதல்
நோயாளி அனுபவிக்கும் அறிகுறிகளைப் பற்றி மருத்துவர் கேட்பார், அதைத் தொடர்ந்து கட்டியின் உடல் பரிசோதனை. அதன் பிறகு, மருத்துவர் நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த கூடுதல் பரிசோதனைகளை மேற்கொள்வார்:
- கட்டி இருப்பதாக சந்தேகிக்கப்படும் உடல் பாகங்களில் எக்ஸ்ரே, CT ஸ்கேன், MRI அல்லது PET ஸ்கேன் மூலம் ஸ்கேன் செய்தல்
- ஒரு ஊசியைப் பயன்படுத்தி கட்டி திசுக்களின் பயாப்ஸி அல்லது மாதிரி (முக்கிய ஊசி பயாப்ஸி) அல்லது திறந்த அறுவை சிகிச்சை மூலம், கட்டி வீரியம் மிக்கதா என்பதைத் தீர்மானிக்க மற்றும் கட்டியின் வகையைத் தீர்மானிக்க
மேற்கூறிய பரிசோதனையின் முடிவுகளிலிருந்து, மென்மையான திசு சர்கோமாக்களின் தீவிரம் (நிலை) அல்லது பரவலை மருத்துவர் தீர்மானிக்க முடியும். சரியான சிகிச்சை முறையைத் தேர்ந்தெடுப்பதில் இது மருத்துவருக்கு உதவும்.
மென்மையான திசு சர்கோமாவின் தீவிரம் அல்லது நிலை பின்வருமாறு பிரிக்கலாம்:
- நிலை 1A
இந்த கட்டத்தில், கட்டியின் அளவு 5 செ.மீ., மெதுவான வளர்ச்சி விகிதம் மற்றும் நிணநீர் கணுக்கள் அல்லது பிற உறுப்புகளுக்கு பரவவில்லை.
- நிலை 1B
கட்டம் 1B என்பது கட்டியின் அளவு 15 செமீ > இருக்கலாம் என்பதைக் குறிக்கிறது, ஆனால் கட்டி வளர்ச்சி மெதுவாக உள்ளது மற்றும் நிணநீர் கணுக்கள் அல்லது பிற உறுப்புகளுக்கு பரவாது.
- நிலை 2
நிலை 2 இல், கட்டியின் அளவு 5 செ.மீ., மிக விரைவாக வளரும் மற்றும் பரவக்கூடியதாக தோன்றுகிறது, ஆனால் நிணநீர் கணுக்கள் அல்லது பிற உறுப்புகளுக்கு பரவவில்லை.
- நிலை 3A
நிலை 3A இல், கட்டியின் அளவு 6-10 செ.மீ., வேகமாக வளர்ந்து வருவதாகத் தோன்றுகிறது, ஆனால் நிணநீர் கணுக்கள் அல்லது பிற உறுப்புகளுக்கு பரவவில்லை.
- நிலை 3B
கட்டம் 3B என்பது கட்டியானது > 5 செமீ அளவுள்ளதாகவும், மிக விரைவாக வளர்ந்து பரவக்கூடியதாகவும் தோன்றுகிறது, ஆனால் நிணநீர் கணுக்கள் அல்லது பிற உறுப்புகளுக்கு பரவவில்லை என்பதைக் குறிக்கிறது.
- நிலை 4
இந்த கட்டத்தில், கட்டி எந்த அளவிலும் இருக்கலாம் மற்றும் அருகிலுள்ள நிணநீர் திசுக்களுக்கு பரவுகிறது அல்லது நுரையீரல் போன்ற தொலைதூர உறுப்புகளுக்கு பரவுகிறது.
மென்மையான திசு சர்கோமா சிகிச்சை
மென்மையான திசு சர்கோமாக்களுக்கான சிகிச்சையானது கட்டியின் வகை, இடம் மற்றும் அளவைப் பொறுத்தது. செய்யக்கூடிய சில சிகிச்சை முறைகள்:
அறுவை சிகிச்சை முறை
கட்டியை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுவதன் மூலம் மென்மையான திசு சர்கோமாக்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க முடியும். புற்றுநோய் திசுக்கள் எஞ்சியிருக்கவில்லை என்பதை உறுதிப்படுத்த, கட்டியைச் சுற்றியுள்ள திசுக்களும் ஓரளவு அகற்றப்படும்.
இருப்பினும், சில சந்தர்ப்பங்களில் மென்மையான திசு சர்கோமாக்கள் மிகப் பெரியதாகவும், கால்கள் அல்லது கைகளில் அமைந்துள்ளன. இந்த கட்டிகளை அகற்றுவதற்கான அறுவை சிகிச்சை முறைகள் துண்டிக்கப்படலாம் அல்லது இயலாமையை ஏற்படுத்தும். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், மருத்துவர் முதலில் மற்றொரு சிகிச்சை முறையைத் தேர்வு செய்யலாம்.
கீமோதெரபி
கீமோதெரபி என்பது புற்றுநோய் செல்களைக் கொல்லும் மருந்துகளை நிர்வகித்தல் ஆகும், குறிப்பாக மென்மையான திசு சர்கோமா பரவும் நிகழ்வுகளில். சில வகையான மென்மையான திசு சர்கோமாக்கள் கீமோதெரபிக்கு சிறப்பாக பதிலளிக்கின்றன, எடுத்துக்காட்டாக ராப்டோமியோசர்கோமா.
கீமோதெரபி மருந்துகளை மாத்திரை வடிவில் அல்லது IV மூலம் கொடுக்கலாம். பயன்படுத்தப்படும் கீமோதெரபி மருந்துகளின் வகைகள்:
- டோசெடாக்சல்
- ஐபோஸ்ஃபாமைடு
- ஜெம்சிடபைன்
அறுவைசிகிச்சைக்கு முன் கீமோதெரபி கொடுக்கப்படலாம், இது புற்றுநோயின் அளவைக் குறைப்பதை எளிதாக்குகிறது, அல்லது அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, அனைத்து புற்றுநோய் செல்கள் போய்விட்டன என்பதை உறுதிப்படுத்தவும். இருப்பினும், அறுவைசிகிச்சை மூலம் சர்கோமாவை அகற்ற முடியாவிட்டால், மருத்துவர் கீமோதெரபியை கதிரியக்க சிகிச்சையுடன் இணைத்து சிகிச்சையளிப்பார்.
கதிரியக்க சிகிச்சை
கதிரியக்க சிகிச்சை என்பது எக்ஸ்-கதிர்கள் அல்லது காமா கதிர்கள் போன்ற உயர் ஆற்றல் கதிர்களைப் பயன்படுத்தி புற்றுநோய் செல்களை அழிக்கும் ஒரு சிகிச்சையாகும். கதிரியக்க சிகிச்சையை மூன்று விருப்பங்களில் செய்யலாம், அதாவது:
- அறுவைசிகிச்சைக்கு முன், எளிதாக அகற்றுவதற்காக கட்டியை சுருக்கவும்
- அறுவை சிகிச்சையின் போது (அறுவைசிகிச்சைக்குள்ளான கதிர்வீச்சு), புற்றுநோயைச் சுற்றியுள்ள ஆரோக்கியமான திசுக்களுக்கு கதிர்வீச்சினால் ஏற்படும் சேதத்தைக் குறைக்க
- அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு, மீதமுள்ள புற்றுநோய் செல்களைக் கொல்ல
அறுவைசிகிச்சை செய்ய முடியாதபோது சர்கோமா முன்னேறுவதைத் தடுக்க கதிரியக்க சிகிச்சையும் பயன்படுத்தப்படலாம்.
இலக்கு சிகிச்சை
இலக்கு சிகிச்சை குறிப்பாக சில மரபணுக்கள் அல்லது புரதங்களை தாக்குகிறது, அவை புற்றுநோய் உயிரணுக்களின் வளர்ச்சியில் பங்கு வகிக்கின்றன. இந்த சிகிச்சையானது புற்றுநோய் செல்கள் வளர்ச்சியடைவதைத் தடுக்கும் அதே வேளையில் ஆரோக்கியமான உயிரணுக்களுக்கு சேதம் ஏற்படுவதைக் குறைக்கிறது.
இலக்கு சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படும் சில வகையான மருந்துகள்:
- இமாதினிப்
- பெக்ஸ்டார்டினிப்
- Tazemetostat
மென்மையான திசு சர்கோமாவின் சிக்கல்கள்
மென்மையான திசு சர்கோமாக்களால் ஏற்படும் சிக்கல்கள் புற்றுநோயின் அளவு மற்றும் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்தது. மென்மையான திசு சர்கோமாக்கள் உடலின் எந்தப் பகுதியிலும் ஏற்படக்கூடும் என்பதால், பெரிய கட்டிகள் பல்வேறு கோளாறுகளை ஏற்படுத்தும், எடுத்துக்காட்டாக:
- கட்டி நரம்புகளில் அழுத்தி கடுமையான வலியை ஏற்படுத்துகிறது
- கட்டி இரத்த நாளங்களில் அழுத்தி ஆரோக்கியமான திசுக்கள் அல்லது உறுப்புகளுக்கு இரத்த ஓட்டத்தைத் தடுக்கிறது
- கட்டியானது குடலில் அழுத்தி குடல் அடைப்பை ஏற்படுத்துகிறது
கட்டிகள் பரவி சுற்றியுள்ள அல்லது தொலைதூர திசுக்களை கூட சேதப்படுத்தும். கூடுதலாக, உடலின் எந்தப் பகுதியிலிருந்தும் மென்மையான திசு சர்கோமாக்கள் மூளை, எலும்புகள், நுரையீரல் மற்றும் கல்லீரல் போன்ற முக்கிய உறுப்புகளில் புதிய கட்டிகளை உருவாக்கலாம் மற்றும் உயிருக்கு ஆபத்தான உறுப்பு சேதத்தை ஏற்படுத்தும்.
சர்கோமா பரவியிருந்தால் நோயாளி குணமடைவதற்கான வாய்ப்பு மிகவும் கடினமாக இருக்கும். இருப்பினும், அறிகுறிகளைப் போக்கவும் புற்றுநோயின் பரவலை மெதுவாக்கவும் சிகிச்சை அளிக்கப்படலாம்.
மென்மையான திசு சர்கோமா தடுப்பு
மென்மையான திசு சர்கோமாவை முற்றிலும் தடுக்க முடியாது என்றாலும், பின்வருவனவற்றைச் செய்வதன் மூலம் நோயை உருவாக்கும் அபாயத்தைக் குறைக்கலாம்:
- கதிர்வீச்சு வெளிப்பாட்டைத் தவிர்க்கவும்
- இரசாயனங்கள் வெளிப்படுவதை தவிர்க்கவும்
- நீங்கள் மரபணு கோளாறுகளால் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால் மருத்துவரிடம் சரிபார்க்கவும்
ஆரம்ப கட்டத்தில் கண்டறியப்பட்ட சர்கோமாக்கள் குணமடைய அதிக வாய்ப்பு உள்ளது என்பதை நினைவில் கொள்வது அவசியம். மாறாக, சர்கோமாவின் அளவு பெரியது மற்றும் உயர்ந்த நிலை, சர்கோமா மற்ற உறுப்புகளுக்கு பரவும் அல்லது சிகிச்சைக்குப் பிறகு மீண்டும் வருவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம்.