ஒட்டிப்பிறந்த இரட்டையர்கள் என்பது இரட்டைக் குழந்தைகளுடன் இருக்கும் ஒரு கோளாறு ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட பாகங்கள் உடல்கள் ஒன்றாக ஒட்டிக்கொண்டிருக்கும் அல்லது ஒன்றோடொன்று இணைக்கப்பட்டுள்ளன. ஒட்டிப்பிறந்த இரட்டைக் குழந்தைகள் அரிதான நிலை.
ஒட்டிப்பிறந்த இரட்டையர்களில், இரண்டு குழந்தைகளின் உடல்கள் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட உடல் பாகங்களுடன் இணைக்கப்படலாம் அல்லது இணைக்கப்படலாம். அடிக்கடி இணைந்த உடல் பாகங்கள் தலை, மார்பு, வயிறு, முதுகு மற்றும் இடுப்பு. மோனோசைகோடிக் இரட்டை கர்ப்பத்தின் (ஒரு முட்டை) அபூரணமான பிரிவு காரணமாக இந்த நிலை ஏற்படுகிறது.
ஒட்டிப்பிறந்த இரட்டைக் குழந்தைகள் கருவில் இருக்கும்போதே இறக்கும் அல்லது பிறந்த சிறிது நேரத்திலேயே இறக்கும் திறன் கொண்டது. இருப்பினும், உயிர்வாழக்கூடியவர்களும் உள்ளனர்.
இணைந்த இரட்டையர்களின் அறிகுறிகள்
ஒட்டிப்பிறந்த இரட்டையர்களுடன் கர்ப்பத்தை அனுபவிக்கும் போது, பொதுவாக குறிப்பிட்ட அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை. கர்ப்ப காலத்தில் ஏற்படும் புகார்கள் பொதுவாக மற்ற சாதாரண கருக்களுடன் கர்ப்பமாக இருப்பது போலவே இருக்கும், அதாவது கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப காலத்தில் பலவீனம், குமட்டல் மற்றும் வாந்தி போன்றவை.
இரட்டைக் குழந்தைகளுடன் கர்ப்பமாக இருப்பதைப் போலவே, கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் கருப்பையும் பொதுவாக ஒரு கருவுடன் கூடிய கர்ப்பத்தை விட வேகமாக விரிவடையும்.
இணைந்த இரட்டையர்களின் வகைகள்
ஒன்றோடொன்று இணைந்திருக்கும் உறுப்புகள் அல்லது உடல் பாகங்களின் அடிப்படையில் இணைந்த இரட்டையர்கள் பல வகைகளாகப் பிரிக்கப்படுகின்றனர். இதோ விளக்கம்:
- தொரகோபகஸ்குழந்தையின் மார்பு ஒன்றையொன்று அழுத்தும் போது ஒட்டிப்பிறந்த இரட்டையர்கள் ஏற்படுகின்றன. மார்பு என்பது இணைந்த இரட்டையர்களின் விஷயத்தில் பெரும்பாலும் இணைக்கப்பட்ட உடல் பகுதியாகும். பொதுவாக, அவர்களுக்கு ஒரு இதயம், ஒரு கல்லீரல் மற்றும் ஒரு குடல் மட்டுமே இருக்கும்.
- ஓம்பலோபாகுகள்இரண்டு குழந்தைகளின் வயிறு ஒன்றுடன் ஒன்று ஒட்டிக்கொண்டிருக்கும்போது, ஒட்டிப்பிறந்த இரட்டைக் குழந்தைகள் ஏற்படுகின்றன. பொதுவாக, ஒட்டிப்பிறந்த இரட்டையர்களுக்கு ஒரே ஒரு கல்லீரல், ஒரு கீழ் சிறுகுடல் மற்றும் ஒரு பெரிய குடல் மட்டுமே இருக்கும்.
- பைகோபகஸ்குழந்தையின் கீழ் முதுகு மற்றும் பிட்டங்களை ஒன்றாக அழுத்தும் போது இணைந்த இரட்டையர்கள் ஏற்படுகின்றன. பொதுவாக, அவர்களுக்கு ஒரே ஒரு செரிமானப் பாதை, ஒரு பிறப்புறுப்பு மற்றும் ஒரு சிறுநீர் உறுப்பு மட்டுமே இருக்கும்.
- கிரானியோபகஸ்குழந்தையின் தலையை பக்கவாட்டில் அல்லது தலையின் மேற்பகுதியில் இணைக்கும் போது ஒட்டிப்பிறந்த இரட்டையர்கள் ஏற்படும். பொதுவாக அவர்களுக்கு ஒரு மண்டை ஓடு உள்ளது, ஆனால் வெவ்வேறு மூளை உள்ளது.
- இஸ்கியோபகஸ்குழந்தையின் இடுப்பெலும்பு ஒன்றோடொன்று இணைக்கப்பட்டிருக்கும் போது, ஒன்றுக்கொன்று எதிரேயோ அல்லது பின்னோக்கியோ ஒட்டிய இரட்டைக் குழந்தைகள் ஏற்படுகின்றன.
- பராபகஸ்குழந்தையின் இடுப்பு, வயிறு மற்றும் மார்பு ஆகியவை பக்கவாட்டாக ஒன்றோடொன்று இணைக்கப்பட்டிருக்கும் போது இணைந்த இரட்டையர்கள் ஏற்படுகின்றன.
- செபலோபாகஸ்குழந்தையின் முகங்கள் ஒன்றோடு ஒன்று ஒட்டிக்கொண்டிருக்கும்போது ஒட்டிப்பிறந்த இரட்டைக் குழந்தைகள் ஏற்படுகின்றன. பொதுவாக, அவர்களின் முகம் எதிரெதிர் பக்கங்களில் இருக்கும் மற்றும் ஒரே ஒரு மூளையைக் கொண்டிருக்கும். இந்த நிலையை அனுபவிக்கும் குழந்தைகள் உயிர்வாழ்வது மிகவும் கடினம்.
- ராச்சிபகஸ்இரண்டு குழந்தைகளின் முதுகுத்தண்டுகள் ஒன்றாக ஒட்டிக்கொண்டிருக்கும்போது, ஒட்டிப்பிறந்த இரட்டையர்கள் ஏற்படுகின்றன. இந்த வழக்கு மிகவும் அரிதானது.
மேலே உள்ள பல வகையான இணைந்த இரட்டையர்களுக்கு கூடுதலாக, ஒட்டுண்ணி இணைந்த இரட்டையர்கள் என்று அழைக்கப்படும் மற்றொரு வகை உள்ளது. இந்த நிலையில், இரட்டையர்களில் ஒருவரின் உடலமைப்பு சிறியதாகவும், முழுமையாக உருவாகாததாகவும் உள்ளது.
எப்போது மருத்துவரிடம் செல்ல வேண்டும்
மாதவிடாய் தாமதம் ஏற்பட்டால், குறிப்பாக நீங்கள் கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடும் போது, கர்ப்ப பரிசோதனைக்காக மருத்துவரிடம் செல்லுமாறு அறிவுறுத்தப்படுகிறீர்கள். கர்ப்பத்தின் நிகழ்வை உறுதிப்படுத்த பரிசோதனை செய்யப்பட வேண்டும்.
தாய் மற்றும் கருவின் ஆரோக்கியத்தை உறுதிப்படுத்த கர்ப்ப காலத்தில் மருத்துவரை தவறாமல் சரிபார்க்கவும். பரிந்துரைக்கப்பட்ட வழக்கமான ஆய்வு அட்டவணை:
- 28 வது வாரத்திற்கு முன், ஒரு மாதத்திற்கு ஒரு முறை.
- வாரம் 28-35, ஒவ்வொரு 2 வாரங்களுக்கும்.
- பிறப்பு வரை 36 வது வாரம், வாரத்திற்கு ஒரு முறை.
உங்களுக்கு சில உடல்நலப் பிரச்சினைகள் இருந்தாலோ அல்லது முந்தைய கர்ப்பத்தில் சிக்கல்கள் இருந்தாலோ அடிக்கடி சோதனைகள் செய்யப்பட வேண்டும்.
உங்கள் குழந்தைக்கு ஒட்டிப்பிறந்த இரட்டைக் குழந்தைகள் இருந்தால், பிரசவத்திற்குப் பிறகு மருத்துவரிடம் தொடர்ந்து பரிசோதனை செய்வது அவசியம். இந்த நிலையில் பிறக்கும் குழந்தைகளுக்கு உடலின் இணைக்கப்பட்ட பகுதியைப் பொறுத்து உடல்நலப் பிரச்சினைகளை அனுபவிக்கும் திறன் உள்ளது. சிக்கல்களைத் தடுக்க ஒரு மருத்துவரின் பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
இணைந்த இரட்டையர்களின் காரணங்கள்
மோனோசைகோடிக் இரட்டைக் கருவின் (ஒரு முட்டை) பிரிவு தாமதமாகி இறுதியில் முழுமையாக முடிவடையாதபோது இணைந்த இரட்டையர்கள் ஏற்படுகின்றன. இந்த பிரிவு செயல்முறை பொதுவாக முட்டை விந்தணுவுடன் 8 முதல் 12 நாட்களுக்குப் பிறகு நிகழ்கிறது.
இது மிகவும் தாமதமாகி, இந்த காலகட்டத்தை மீறினால், செயல்முறை முடிவதற்குள் பிளவு நின்றுவிடும். இதன் விளைவாக, இரட்டையர்கள் ஒருவருக்கொருவர் இணைக்கப்பட்டு பிறப்பார்கள்.
கர்ப்ப காலத்தில் முதலில் பிரிக்கப்பட்ட இரண்டு முட்டைகளும் மீண்டும் இணைக்கப்பட்டு இணைவதால் ஒட்டிப்பிறந்த இரட்டையர்கள் ஏற்படுவதாக மற்றொரு கோட்பாடு கூறுகிறது. இருப்பினும், இந்த இரண்டு குற்றச்சாட்டுகளுக்கான சரியான காரணங்கள் மற்றும் ஆபத்து காரணிகள் இதுவரை அறியப்படவில்லை. அதை நிரூபிப்பதற்காக இன்னும் ஆய்வுகள் நடந்து வருகின்றன.
இணைந்த இரட்டையர்களின் நோய் கண்டறிதல்
கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில் இருந்து அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை மூலம் இணைந்த இரட்டையர்களை அடையாளம் காண முடியும். அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் எக்கோ கார்டியோகிராம் மூலம் இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில் இரட்டையர்கள் எவ்வளவு தூரம் இணைக்கப்பட்டுள்ளனர் மற்றும் ஒவ்வொரு உறுப்பும் எவ்வாறு செயல்படுகிறது என்பதைப் பார்க்க இன்னும் விரிவான பரிசோதனை செய்யலாம்.
பரிசோதனையின் முடிவில் குழந்தைக்கு இரட்டைக் குழந்தைகள் பிறந்திருப்பது தெரியவந்தால், எம்ஆர்ஐ ஸ்கேன் மூலம் தொடர்ந்து பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்படும். இந்த ஸ்கேன்கள் குழந்தையின் உடலின் பாகங்கள் இணைக்கப்பட்டுள்ளவை மற்றும் அவை இரண்டும் என்ன உறுப்புகளைக் கொண்டுள்ளன என்பதை இன்னும் விரிவாகக் கண்டறிய மருத்துவர்களுக்கு உதவும்.
இணைந்த இரட்டையர்களுக்கான சிகிச்சை
பிறந்த இரட்டைக் குழந்தைகளுக்கான சிகிச்சையானது குழந்தையின் உடலின் இணைக்கப்பட்ட பகுதி, அவர்களுக்கு இருக்கும் உறுப்புகள், அவர்கள் அனுபவிக்கும் உடல்நலப் பிரச்சினைகள் மற்றும் ஏற்படக்கூடிய சிக்கல்கள் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் தீர்மானிக்கப்படும்.
கர்ப்ப காலத்தில், ஒட்டிப்பிறந்த இரட்டைக் குழந்தைகளுடன் கருவைச் சுமக்கும் தாய்மார்கள் மருத்துவரின் கூடுதல் கண்காணிப்பைப் பெறுவார்கள். இந்த மேற்பார்வையின் மூலம், உடலின் உடற்கூறியல் மற்றும் செயல்பாடு, அத்துடன் குழந்தையின் பாதுகாப்பு நிலை ஆகியவற்றின் படி தேவையான சிகிச்சையை மருத்துவர் தீர்மானிப்பார்.
ஒட்டிப்பிறந்த இரட்டைப் பிரசவத்திற்கு, சிசேரியன் சிறந்த பிரசவ முறையாகும். இந்த செயல்பாடு வழக்கமாக முன்கூட்டியே திட்டமிடப்படும், இது எதிர்பார்க்கப்படும் தேதிக்கு 2-4 வாரங்களுக்கு முன்னதாக இருக்கும்.
பிறந்த பிறகு, ஒட்டிப்பிறந்த இரட்டையர்கள் மருத்துவரால் முழுமையாகப் பரிசோதிக்கப்படுவார்கள். இந்த பரிசோதனையிலிருந்து, மருத்துவர் பிரிப்பு அறுவை சிகிச்சையின் சரியான முறையை தீர்மானிப்பார். இந்த செயல்முறை பொதுவாக குழந்தைக்கு 1 வயது அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட பிறகு செய்யப்படுகிறது.
ஒட்டிப்பிறந்த இரட்டையர்கள் உயிருக்கு ஆபத்தான நிலையை உருவாக்கினால், பிறப்புக்குப் பிறகு விரைவில் பிரிக்கும் அறுவை சிகிச்சையும் செய்யப்படலாம். இரண்டு குழந்தைகளின் ஆரோக்கிய நிலைமைகளின் அடிப்படையில் அறுவை சிகிச்சை முறை தீர்மானிக்கப்படுகிறது, இது பின்வரும் அம்சங்களில் இருந்து பார்க்கப்படுகிறது:
- ஒவ்வொரு குழந்தையின் இதயம், கல்லீரல் மற்றும் குடல் போன்ற உடல் உறுப்புகளின் முழுமை.
- இரண்டு குழந்தைகளின் ஆரோக்கிய நிலைகளின் நிலைத்தன்மை.
- பிரித்தல் செயல்பாட்டின் மதிப்பிடப்பட்ட வெற்றி விகிதம்.
- பிரிப்பு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு புனரமைப்பு அறுவை சிகிச்சையின் வகை மற்றும் சிரமத்தின் நிலை.
- அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு தேவைப்படும் கவனிப்பு மற்றும் உதவி வகை.
- அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படாவிட்டால், உடல்நலப் பிரச்சினைகள் ஏற்படக்கூடும்.
பிரிப்பு அறுவை சிகிச்சை வெற்றிகரமாக இருந்தால், ஒவ்வொரு குழந்தையின் திறன்களையும் பயிற்றுவிக்க மறுவாழ்வு மற்றும் பின்தொடர்தல் பராமரிப்பு செய்யப்பட வேண்டும். இந்த சிகிச்சையை உடல் சிகிச்சை, தொடர்பு மற்றும் சமூகம் மூலம் செய்யலாம். இது இரண்டு குழந்தைகளும் பொதுவாக குழந்தைகளைப் போலவே இயல்பான செயல்களைச் செய்ய முடியும்.
பிரிப்பு அறுவை சிகிச்சை சாத்தியமில்லை என்றால், எடுத்துக்காட்டாக, இரு குழந்தைகளுக்கும் ஒரே இதயம் மட்டுமே இருப்பதால், அல்லது குழந்தையின் பெற்றோர் தங்கள் குழந்தைக்கு அறுவை சிகிச்சை செய்வதை விரும்பவில்லை என்றால், ஒட்டிப்பிறந்த இரட்டையர்களின் ஆரோக்கியத்தை உறுதிப்படுத்த மருத்துவர் கூடுதல் மருத்துவ கவனிப்பைத் திட்டமிடுவார்.
இணைந்த இரட்டையர்களின் சிக்கல்கள்
ஒட்டிப்பிறந்த இரட்டையர்களுடன் கர்ப்பம் மிகவும் சிக்கலானது மற்றும் தாய் மற்றும் கரு இருவருக்கும் கடுமையான சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும். ஒட்டிப்பிறந்த இரட்டையர்கள் முன்கூட்டியே பிறக்கும் மற்றும் கருப்பையில் இறக்கும் அல்லது பிரசவத்திற்குப் பிறகு விரைவில் இறக்கும் திறன் கொண்டவர்கள்.
வெற்றிகரமாகப் பிரசவிக்கும் ஒட்டிப்பிறந்த இரட்டைக் குழந்தைகளில், பிறப்புக்குப் பிறகு பல சிக்கல்கள் ஏற்படலாம், பொதுவாக மூச்சுத் திணறல் அல்லது இதயப் பிரச்சனைகள். ஸ்கோலியோசிஸ் மற்றும் பிற சிக்கல்களின் ஆபத்து காலப்போக்கில் ஏற்படலாம் பெருமூளை வாதம்.
ஒட்டிப் பிறந்த இரட்டைக் குழந்தைகளைத் தடுப்பது
சரியான காரணம் மற்றும் ஆபத்து காரணிகள் தெரியாததால், இணைந்த இரட்டைக் குழந்தைகளைத் தடுப்பது கடினம். தாய் மற்றும் கருவின் ஆரோக்கியத்தை கண்காணிக்க வழக்கமான கர்ப்ப பரிசோதனைகளை மேற்கொள்வதே சிறந்த விஷயம். அந்த வகையில், நீங்கள் ஒட்டிப்பிறந்த இரட்டைக் குழந்தைகளைச் சுமந்தால் உட்பட, சிக்கல்களின் சாத்தியத்தை உடனடியாக அடையாளம் காண முடியும்.