முதுகுத் தண்டு காயம் என்பது முதுகெலும்பு கால்வாயில் அமைந்துள்ள நரம்புகளுக்கு சேதம் விளைவிக்கும் ஒரு நிலை. முதுகுத் தண்டு காயங்கள் பொதுவாக வாகனம் ஓட்டும் விபத்துக்கள், விளையாட்டு காயங்கள் அல்லது உடல் ரீதியான வன்முறைகளால் ஏற்படுகின்றன.
முள்ளந்தண்டு வடம் என்பது மூளையில் இருந்து கழுத்திலிருந்து வால் எலும்பு வரை செல்லும் கால்வாய் ஆகும். இந்த நரம்புகள் மூளையில் இருந்து உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கு சமிக்ஞைகளை அனுப்பும் செயல்பாட்டில் முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன. இந்த நரம்பு சேதமடைந்தால், பல உடல் செயல்பாடுகளில் இடையூறுகள் ஏற்படும், அதாவது பொருட்களை நகர்த்த அல்லது உணரும் திறன் இழப்பு.
முதுகுத் தண்டுவடத்தில் ஏற்பட்ட காயத்திற்கு உடனடியாக சிகிச்சை அளிக்க வேண்டும். சிகிச்சை உடனடியாக மேற்கொள்ளப்படாவிட்டால், நோயாளிக்கு நீண்ட மீட்பு காலம் தேவைப்படலாம். கூடுதலாக, நிலைமை மோசமடைவதற்கான வாய்ப்பு அல்லது சிக்கல்களின் தோற்றமும் அதிகமாக இருக்கும்.
முதுகெலும்பு நரம்பு காயத்தின் காரணங்கள்
முதுகுத்தண்டு காயங்கள் முதுகெலும்பு, முதுகெலும்புகளுக்கு இடையே உள்ள இணைப்பு திசு அல்லது முள்ளந்தண்டு வடத்திற்கு சேதம் விளைவிக்கும். முதுகெலும்பு காயங்கள் காரணத்தின் அடிப்படையில் இரண்டு வகைகளாக பிரிக்கப்படுகின்றன, அதாவது அதிர்ச்சிகரமான மற்றும் அதிர்ச்சியற்றவை.
அதிர்ச்சிகரமான முதுகுத் தண்டு காயம் என்பது ஒரு விபத்தின் விளைவாக முதுகுத்தண்டின் மாற்றம், முறிவு அல்லது சுளுக்கு ஆகியவற்றின் விளைவாக ஏற்படும் ஒரு காயமாகும், எடுத்துக்காட்டாக:
- மோட்டார் வாகன விபத்து
- நகரும் போது விழும்
- உடற்பயிற்சி செய்யும் போது விபத்து
- உடல் முறைகேடு
இதற்கிடையில், அதிர்ச்சியற்ற முதுகெலும்பு காயங்கள் மற்ற நிலைமைகள் அல்லது நோய்களால் ஏற்படும் காயங்கள், அவை:
- புற்றுநோய்
- கீல்வாதம் (கீல்வாதம்)
- ஆஸ்டியோபோரோசிஸ்
- போலியோ
- பிறப்பிலிருந்து முதுகெலும்பின் அசாதாரண வளர்ச்சி
- முதுகெலும்பு வீக்கம்
- முதுகெலும்பு காசநோய், இது மூட்டு மற்றும் முதுகெலும்பு சேதத்தை ஏற்படுத்தும்
- முதுகெலும்பில் புண்களை ஏற்படுத்தும் தொற்றுகள்
முதுகுத் தண்டு காயத்திற்கான ஆபத்து காரணிகள்
முதுகெலும்பு காயத்தின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் பல காரணிகள் உள்ளன, அதாவது:
- ஆண் பாலினம்
- 16-65 வயதுக்கு இடைப்பட்டவர்கள் அல்லது 65 வயதுக்கு மேற்பட்ட முதியவர்கள்
- ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் அல்லது மூட்டுவலி போன்ற எலும்புகள் மற்றும் மூட்டுகள் தொடர்பான நோய்களால் பாதிக்கப்படுகின்றனர்
- தீவிர விளையாட்டு அல்லது பாதுகாப்பு உபகரணங்களைப் பயன்படுத்தாமல் வாகனம் ஓட்டுதல் போன்ற அதிக ஆபத்துள்ள செயல்களைச் செய்தல்
- மது பானங்களை உட்கொள்வது
- பிறப்பு முதல் எலும்பு வளர்ச்சியில் குறைபாடுகள் அல்லது அசாதாரணங்கள் இருப்பது
முதுகெலும்பு நரம்பு காயத்தின் அறிகுறிகள்
முதுகுத் தண்டு காயங்களில் பொதுவாகத் தெளிவாகக் காணக்கூடிய முக்கிய அறிகுறிகள் தசை பலவீனம் மற்றும் உணர்வின்மை வடிவில் உள்ள உணர்ச்சித் தொந்தரவுகள் வடிவில் மோட்டார் தொந்தரவுகள் ஆகும். காயத்தின் தீவிரத்தின் அடிப்படையில், அறிகுறிகள் பின்வருமாறு பிரிக்கப்படுகின்றன:
- அறிகுறிகள் பொதுமைப்படுத்தப்படவில்லை அல்லது உள்ளூர்மயமாக்கப்படவில்லை (முழுமையற்றது)முழுமையற்ற அறிகுறிகள் ஒரு நரம்பு காயம் மட்டுமே நகர்த்த (பலவீனமான இயக்கம்) அல்லது உணரும் திறனை குறைக்கும் போது ஏற்படும்.
- பொதுவான அறிகுறிகள் (முழுமை)பொதுவான அறிகுறிகள் அனைத்து உணர்ச்சி மற்றும் மோட்டார் திறன்களின் இழப்பால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, இதனால் நோயாளி நகரவோ அல்லது உணரவோ முடியாது.
முதுகுத் தண்டு காயம் காரணமாக நகரும் திறன் இழப்பை மேலும் இரண்டு வகைகளாகப் பிரிக்கலாம்:
- டெட்ராப்லீஜியா அல்லது டெட்ராபரேசிஸ்டெட்ராப்லீஜியா என்பது இரண்டு கைகளிலும் இரு கால்களிலும் உள்ள தசை முடக்கம் (முடக்கம்), அதே இடத்தில் டெட்ராபரேசிஸ் என்பது தசை பலவீனம் ஆகும். இந்த முடக்கம் அல்லது பலவீனம் மார்பு தசைகளிலும் ஏற்படலாம், இதனால் நோயாளிக்கு மூச்சு விடுவது கடினம் மற்றும் சுவாசக் கருவி தேவைப்படுகிறது. கழுத்தில் அமைந்துள்ள முதுகுத் தண்டு காயம் காரணமாக இந்த அறிகுறிகள் ஏற்படுகின்றன.
- பாராப்லீஜியா அல்லது பாராபரேசிஸ்
பாராப்லீஜியா என்பது உடலின் கீழ் பாதியில் (இரண்டு கால்களிலும்) ஏற்படும் பக்கவாதமாகும், அதே சமயம் பாராபரேசிஸ் என்பது தசை பலவீனமாகும். முதுகெலும்பு காயம் கீழ் முதுகில் ஏற்படும் போது இந்த புகார் பொதுவாக ஏற்படுகிறது.
மோட்டார் மற்றும் உணர்திறன் அறிகுறிகளுடன் கூடுதலாக, முதுகெலும்பு காயம் காரணமாக ஏற்படும் பிற அறிகுறிகளும் உள்ளன. காயத்தின் இருப்பிடம் மற்றும் நிலையின் தீவிரத்தை பொறுத்து, ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் இந்த அறிகுறிகள் வேறுபட்டிருக்கலாம். முதுகெலும்பு காயம் உள்ளவர்களில் தோன்றும் சில பொதுவான அறிகுறிகள்:
- சுவாசக் கோளாறுகள்
- சில உடல் பாகங்களின் திடீர் அசைவு
- சில உடல் பாகங்களில் வலி அல்லது விறைப்பு
- சிறுநீர் கழிப்பதையோ அல்லது மலம் கழிப்பதையோ கட்டுப்படுத்த முடியவில்லை
- பாலியல் ஆசை குறைந்தது
- உடலின் சில பகுதிகளில் வலி அல்லது கொட்டுதல் போன்ற உணர்வு
- தலைவலி
எப்போது மருத்துவரிடம் செல்ல வேண்டும்
மேலே குறிப்பிட்டுள்ள ஏதேனும் புகார்களை நீங்கள் அனுபவித்தால் உங்கள் மருத்துவரிடம் சரிபார்க்கவும். கடுமையான காயங்கள் மற்றும் சிக்கல்களைத் தடுக்க உடனடியாக பரிசோதனை மற்றும் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.
கூடுதலாக, நீங்கள் அதிர்ச்சி அல்லது தலை மற்றும் கழுத்தில் கடுமையான காயம் ஏற்பட்டால், நீங்கள் எந்த அறிகுறிகளையும் உணரவில்லை என்றாலும் உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும். தலை மற்றும் கழுத்தில் ஏற்படும் அதிர்ச்சி தாமதமாகத் தோன்றும் அறிகுறிகளுடன் முதுகுத் தண்டு காயத்தை ஏற்படுத்தும்.
முதுகெலும்பு நரம்பு காயம் கண்டறிதல்
முதுகுத் தண்டு காயத்தைக் கண்டறிவதற்கு, மருத்துவர் அனுபவித்த அறிகுறிகள் மற்றும் புகார்கள், மருத்துவ வரலாறு மற்றும் நோயாளியின் மருத்துவ நடைமுறைகள் ஆகியவற்றைக் கேட்பார். விபத்துக்குள்ளான நோயாளிகளிடம், மருத்துவர் அந்தச் சம்பவத்தைப் பற்றி விரிவாகக் கேட்பார், குறிப்பாக நோயாளியின் தாக்கம் எப்படி ஏற்பட்டது.
அதன் பிறகு, மருத்துவர் ஒரு முழுமையான உடல் பரிசோதனையை மேற்கொள்வார், அத்துடன் தசை வலிமை மற்றும் தொடுதல், அதிர்வு அல்லது வெப்பநிலையை உணரும் நோயாளியின் திறனைப் பற்றிய ஒரு பரிசோதனையை உள்ளடக்கிய ஒரு நரம்பியல் பரிசோதனை.
நோயாளியின் முதுகெலும்பு மற்றும் முதுகுத் தண்டின் நிலையைப் பார்க்க மருத்துவர் பல துணைப் பரிசோதனைகளையும் செய்வார். முதுகெலும்பு காயங்களைக் கண்டறிவதில் பின்வரும் சோதனைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:
- எக்ஸ்ரே புகைப்படம்முதுகெலும்பு முறிவு போன்ற விபத்துக்குப் பிறகு முதுகுத்தண்டில் சேதம் ஏற்பட்டதாக சந்தேகம் இருந்தால் எக்ஸ்ரே பொதுவாக செய்யப்படுகிறது. கட்டிகள் அல்லது கீல்வாதம் போன்ற முதுகெலும்பின் பிற கோளாறுகளைக் கண்டறிய எக்ஸ்-கதிர்கள் பயன்படுத்தப்படலாம்.
- CT ஸ்கேன்எக்ஸ்-கதிர்களைக் காட்டிலும் முதுகெலும்பின் சிறந்த படத்தைக் காட்ட இந்த சோதனை உதவுகிறது. CT ஸ்கேன் மூலம் உருவாக்கப்பட்ட படங்கள் பல கோணங்களில் எடுக்கப்படுகின்றன, இதனால் அவை X-கதிர்களில் கண்டறியப்படாத அசாதாரணங்களைக் காண்பிக்கும்.
- எம்ஆர்ஐமுதுகுத் தண்டு மற்றும் அதைச் சுற்றியுள்ள மென்மையான திசுக்கள் போன்ற மென்மையான திசுக்களைப் பார்க்க மருத்துவர்களுக்கு எம்ஆர்ஐ உதவும். இந்தச் சோதனையானது ஹெர்னியேட்டட் நியூக்ளியஸ் புல்போசஸ், இரத்தக் கட்டிகள் அல்லது முதுகுத் தண்டுவடத்தில் அழுத்தும் கட்டிகள் ஆகியவற்றை மிகவும் துல்லியமாக கண்டறிய முடியும்.
முதுகெலும்பு நரம்பு காயம் சிகிச்சை
முன்பு விவரிக்கப்பட்டபடி, முதுகுத் தண்டு காயம் அதிர்ச்சிகரமானதாகவோ அல்லது அதிர்ச்சியற்றதாகவோ இருக்கலாம். அதிர்ச்சியற்ற முதுகுத் தண்டு காயங்களில், சிகிச்சையானது அடிப்படைக் காரணத்திற்கு ஏற்றதாக இருக்கும்.
உதாரணமாக, கட்டியால் ஏற்படும் காயத்தை கட்டி அறுவை சிகிச்சை, கதிரியக்க சிகிச்சை அல்லது கீமோதெரபி மூலம் குணப்படுத்தலாம். இதற்கிடையில், கீல்வாதத்தால் ஏற்படும் காயங்கள் அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் மற்றும் பிசியோதெரபி மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படலாம்.
தற்செயலான காயங்களில், விபத்து நடந்த உடனேயே நோயாளியின் கழுத்தில் பிரேஸ் போட வேண்டும். இது காயத்தை மோசமாக்கும் முதுகெலும்பில் இயக்கத்தைத் தவிர்க்க வேண்டும்.
அதன் பிறகு, நோயாளி ஒரு சிறப்பு ஸ்ட்ரெச்சரில் வைக்கப்பட்டு ER க்கு அழைத்துச் செல்லப்படுவார். விபத்துக்குப் பிறகு ஆபத்தான நிலையில், அவசர சிகிச்சைப் பிரிவு மருத்துவர் நோயாளியின் சுவாசத் திறனைப் பராமரிக்கவும், அதிர்ச்சியைத் தடுக்கவும், முதுகெலும்பு நிலைத்தன்மையைப் பராமரிக்கவும் நடவடிக்கை எடுப்பார்.
நோயாளி சீரான பிறகு, முதுகுத் தண்டு காயத்திற்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான சிகிச்சையை மருத்துவர் வழங்கத் தொடங்குவார். மருத்துவர்கள் செய்யும் சில முயற்சிகள்:
- இழுவை நிறுவல்நோயாளிக்கு கழுத்து மற்றும் முதுகு ஆதரவு அல்லது ஒரு சிறப்பு படுக்கை வழங்கப்படலாம், இதனால் தலை, கழுத்து அல்லது முதுகு அசையாது. நோயாளியின் நிலை மோசமடைவதைத் தடுக்கவும், முதுகெலும்பு அமைப்பை சாதாரண நிலைக்கு மீட்டெடுக்கவும் இந்த நடவடிக்கை செய்யப்படுகிறது.
- அறுவை சிகிச்சை
தேவைப்பட்டால், உடைந்த முதுகெலும்பின் நிலையை உறுதிப்படுத்த மருத்துவர் அறுவை சிகிச்சை செய்வார், எலும்பு துண்டுகள், வெளிநாட்டு உடல்கள் அல்லது முதுகெலும்பில் அழுத்தும் முதுகெலும்பு முறிவுகளை அகற்றுவார்.
திரவம் மற்றும் ஊட்டச்சத்து உட்செலுத்துதல், உணவுக் குழாய்கள் மற்றும் சிறுநீர் வடிகுழாய்கள் போன்ற ஆதரவான சிகிச்சையையும் நோயாளிகள் பெறுவார்கள். சில சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளிகள் சரியாக சுவாசிக்க ஒரு வென்டிலேட்டர் தேவைப்படுகிறது.
பின்தொடர்தல் பராமரிப்பு
அதிர்ச்சிகரமான மற்றும் அதிர்ச்சிகரமான நோயாளிகளுக்கு, நோயாளியின் நிலை மேம்பட்ட பிறகு மருத்துவர் பிசியோதெரபி நடைமுறைகளை மேற்கொள்வார். இருப்பினும், நோயாளிகள் பிசியோதெரபிக்கு எடுத்துக்கொள்ளும் நேரம் மாறுபடலாம். அதிக சேதம், அதிக நேரம் எடுக்கும்.
மறுவாழ்வு காலத்தில், நோயாளி தசை வலிமையைப் பயிற்றுவிப்பதற்கும், நகரும் திறனை மீட்டெடுப்பதற்கும் ஒரு மருத்துவரால் இயக்கப்படுவார். தேவைப்பட்டால், மருத்துவர் வலியைக் குறைக்க மருந்து கொடுப்பார்.
குணமடையாத மற்றும் பக்கவாதத்தை அனுபவிக்கும் நோயாளிகள் சிறப்பு ஆதரவு சாதனங்களைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள். முள்ளந்தண்டு வடம் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு உதவக்கூடிய துணை உபகரணங்களில் ஒன்று மின்சார சக்கர நாற்காலி.
முதுகுத் தண்டு காயங்களுக்கான மீட்பு காலம் பொதுவாக 1 வாரம் முதல் 6 மாதங்கள் வரை நீடிக்கும். இருப்பினும், சில சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளி குணமடைவதற்கும் சுதந்திரமாக நகருவதற்கும் எடுக்கும் நேரம் 1-2 வருடங்களை எட்டும்.
முதுகெலும்பு நரம்பு காயத்தின் சிக்கல்கள்
முதுகெலும்பு காயம் காரணமாக ஏற்படக்கூடிய சிக்கல்கள் பொதுவாக உடலின் தசைகள் நகரும் வரம்புகளால் ஏற்படுகின்றன:
- தசை திசு சுருங்குகிறது (தசை அட்ராபி)
- மிகவும் குறைவான செயல்பாடு காரணமாக எடை அதிகரிப்பு
- நகர்த்த முடியாததால் முதுகு அல்லது பிட்டத்தில் காயங்கள்
- உகந்த சுவாசம் இல்லாததால் ஏற்படும் நிமோனியா
- மலச்சிக்கல் அல்லது மலச்சிக்கல்
- கால் வீக்கம்
- கால் நரம்புகளை அடைக்கக்கூடிய இரத்தக் கட்டிகள்
கூடுதலாக, இன்னும் பல சிக்கல்கள் ஏற்படலாம், அதாவது:
- தசை விறைப்பு
- சிறுநீர் கோளாறுகள்
- சிறுநீர் பாதை நோய் தொற்று
- நிலையற்ற இரத்த அழுத்தம்
- பாலியல் செயலிழப்பு
- கருவுறுதல் குறைவு
- மனச்சோர்வு
- சில உடல் உறுப்புகளில் நீங்காத வலி
முதுகெலும்பு நரம்பு காயம் தடுப்பு
பொதுவாக, முதுகுத் தண்டு பாதிப்புகள் விபத்துகளால் ஏற்படுகின்றன. எனவே, விபத்துகளைத் தடுக்க பின்வரும் நடவடிக்கைகளை எடுக்கவும்:
- பாதுகாப்பாக வாகனம் ஓட்டவும் மற்றும் போக்குவரத்து அறிகுறிகளுக்கு கீழ்படிந்து செல்லவும்.
- குடித்துவிட்டு அல்லது தூக்கத்தில் வாகனம் ஓட்ட வேண்டாம். நீங்கள் இந்த நிலையில் இருந்தால், ஓட்டுநரை, பொதுப் போக்குவரத்தைப் பயன்படுத்த முயற்சிக்கவும் அல்லது ஓய்வு எடுக்கவும்.
- வாகனம் ஓட்டும் போது அல்லது உடற்பயிற்சி செய்யும் போது பாதுகாப்பு உபகரணங்களைப் பயன்படுத்தவும்.
- டைவிங் போன்ற வெளிப்புற செயல்பாடுகளைச் செய்யும்போது (டைவிங்) அல்லது பாறை ஏறுதல், அபாயங்கள் மற்றும் அவற்றை எவ்வாறு குறைப்பது என்பதை அனுபவமிக்க பயிற்றுவிப்பாளருடன் கலந்தாலோசிக்கவும்.
- உங்கள் சுற்றுப்புறங்களில் கவனம் செலுத்துவதன் மூலம் உங்கள் நடவடிக்கைகளில் கவனமாக இருங்கள், குறிப்பாக படிக்கட்டுகளில் அல்லது குளியலறையில் இருக்கும்போது.
முதுகுத் தண்டுவடத்தில் காயம் ஏற்படும் அபாயத்தில் உள்ள விபத்தில் பாதிக்கப்பட்டவரை நீங்கள் கண்டால், முதலுதவி செய்ய வேண்டியது இங்கே:
- பாதிக்கப்பட்டவரின் உடலை நகர்த்த வேண்டாம், ஏனெனில் அது நிலைமையை மோசமாக்கும்.
- உடனடியாக மருத்துவமனையைத் தொடர்பு கொள்ளுங்கள், இதனால் பாதிக்கப்பட்டவருக்கு விரைவில் மருத்துவ உதவி கிடைக்கும்.
- பாதிக்கப்பட்டவரின் கழுத்தின் இருபுறமும் ஒரு துண்டு அல்லது தடிமனான துணியை வைக்கவும், அதனால் கழுத்து அசையாது. பாதிக்கப்பட்டவர் சுயநினைவுடன் இருந்தால், அவரை நகர வேண்டாம் என்று சொல்லுங்கள்.
- ஆடை அணிவதன் மூலமும், சுத்தமான துணியால் காயத்தை அழுத்துவதன் மூலமும் ஏற்படும் இரத்தப்போக்கை நிறுத்துவது போன்ற முதலுதவி செய்யுங்கள்.