டெஸ்டிகுலர் கேன்சர் என்பது விரைகளில் அல்லது விரைகளில் வளரும் ஒரு வீரியம் மிக்க கட்டியாகும். டெஸ்டிகுலர் புற்றுநோயானது பொதுவாக ஒரு விரையில் வலியுடன் கூடிய கட்டியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
விரைகள் என்பது விதைப்பை அல்லது விதைப்பையில் அமைந்துள்ள ஆண் இனப்பெருக்க உறுப்புகள். இந்த உறுப்பு விந்தணு மற்றும் டெஸ்டோஸ்டிரோன் என்ற ஹார்மோனை உருவாக்குகிறது, இது ஆண் பாலியல் வளர்ச்சி மற்றும் செயல்பாட்டில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது.
டெஸ்டிகுலர் புற்றுநோய் என்பது மிகவும் அரிதான ஒரு வகை புற்றுநோயாகும். இந்த நிலை பெரும்பாலும் 15-49 வயதுடைய ஆண்களுக்கு ஏற்படுகிறது.
டெஸ்டிகுலர் புற்றுநோயின் வகைகள்
டெஸ்டிகுலர் புற்றுநோய் பல வகைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. இந்த பிரிவு டெஸ்டிகுலர் புற்றுநோய் தொடங்கும் உயிரணு வகையை அடிப்படையாகக் கொண்டது. மிகவும் பொதுவான வகை கிருமி செல் டெஸ்டிகுலர் புற்றுநோய்.கிருமி செல்கள்) கிருமி செல்கள் என்பது விந்தணுக்களை உருவாக்க உடலால் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு வகை உயிரணு ஆகும்.
கிருமி உயிரணு டெஸ்டிகுலர் புற்றுநோய் மேலும் 2 ஆக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது, அதாவது செமினோமா மற்றும் நொன்செமினோமா. செமினோமா வகை நோன்செமினோமா வகையை விட மெதுவாக உருவாகிறது.
கிருமி உயிரணு டெஸ்டிகுலர் புற்றுநோயைத் தவிர, மற்ற அரிய வகை டெஸ்டிகுலர் புற்றுநோய்களும் உள்ளன, அதாவது லேடிக் செல் கட்டிகள் மற்றும் செர்டோலி செல் கட்டிகள். இந்த இரண்டு வகையான டெஸ்டிகுலர் புற்றுநோய்களும் அனைத்து டெஸ்டிகுலர் புற்றுநோய்களில் 1-3% மட்டுமே ஏற்படுகின்றன.
டெஸ்டிகுலர் புற்றுநோய்க்கான காரணங்கள்
விரைகளில் உள்ள செல்கள் அசாதாரணமாகவும் கட்டுப்பாடில்லாமல் வளரும்போது டெஸ்டிகுலர் புற்றுநோய் ஏற்படுகிறது. இந்த நிலைக்கான சரியான காரணம் தெரியவில்லை, ஆனால் ஒரு நபருக்கு டெஸ்டிகுலர் புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் என்று கருதப்படும் பல காரணிகள் உள்ளன, அதாவது:
- கிரிப்டோர்கிடிசம் உள்ளது, இது ஒரு இறங்காத டெஸ்டிகல் ஆகும்
- க்லைன்ஃபெல்டர் சிண்ட்ரோம் காரணமாக டெஸ்டிகுலர் வளர்ச்சிக் கோளாறுகளால் அவதிப்படுதல்
- முன்பு டெஸ்டிகுலர் கேன்சர் இருந்தது
- டெஸ்டிகுலர் புற்றுநோயின் குடும்ப வரலாற்றைக் கொண்டிருங்கள்
- எச்ஐவி/எய்ட்ஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்
- 15-49 வயது
டெஸ்டிகுலர் புற்றுநோயின் அறிகுறிகள்
டெஸ்டிகுலர் புற்றுநோய் பொதுவாக ஒரு விதையில் மட்டுமே வளரும். விந்தணுவில் ஒரு கட்டி அல்லது வீக்கம் தோன்றுவது மிகவும் பொதுவான அறிகுறியாகும். கட்டி ஒரு பட்டாணி அளவு அல்லது பெரியதாக இருக்கலாம்.
கூடுதலாக, டெஸ்டிகுலர் புற்றுநோயால் எழும் பல அறிகுறிகள் உள்ளன:
- விரைகள் அல்லது விதைப்பையில் வலி
- விதைப்பையில் திரவம் குவிதல்
- விதைப்பையில் கனம் அல்லது அசௌகரியம்
- வயிறு மற்றும் இடுப்பு பகுதியில் வலி அல்லது வலி
- ஸ்க்ரோடல் சாக்கின் இரண்டு பக்கங்களின் அளவு மற்றும் வடிவத்தில் வேறுபாடுகள்
உடனடியாக சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், டெஸ்டிகுலர் புற்றுநோய் மற்ற உறுப்புகளுக்கு பரவுகிறது (மெட்டாஸ்டாசைஸ்). இந்த நிலை புற்றுநோய் செல்கள் எங்கு பரவுகிறது என்பதைப் பொறுத்து பல அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும்:
- தொடர்ந்து இருமல்
- இரத்தப்போக்கு இருமல்
- கழுத்தில் ஒரு கட்டி அல்லது வீக்கம் தோன்றும்
- கீழ்முதுகு வலி
- மூச்சு விடுவது கடினம்
- மார்பக வீக்கம் மற்றும் விரிவாக்கம்
எப்போது மருத்துவரிடம் செல்ல வேண்டும்
மேலே குறிப்பிட்டுள்ள புகார்களை நீங்கள் அனுபவித்தால் உங்கள் மருத்துவரிடம் சரிபார்க்கவும். நீங்கள் அனுபவிக்கும் கட்டி வேகமாக வளர்ந்தால், நிறம் மாறினால் அல்லது சிறுநீர் பிரச்சனைகளுடன் உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும். ஆரம்ப பரிசோதனை மற்றும் சிகிச்சை சிக்கல்களைத் தடுக்கலாம்.
டெஸ்டிகுலர் புற்றுநோய் மீண்டும் வருவதற்கான அதிக ஆபத்து உள்ளது. எனவே, குணமடைந்த டெஸ்டிகுலர் புற்றுநோயாளிகள் மருத்துவரின் ஆலோசனையின்படி வழக்கமான ஸ்கிரீனிங் அல்லது கண்ட்ரோல் செய்ய வேண்டும். டெஸ்டிகுலர் கேன்சர் மீண்டும் வருவதற்கான அபாயத்தைக் கண்டறிய 5-10 வருடங்களுக்கு ஒருமுறை டெஸ்டிகுலர் கேன்சர் ஸ்கிரீனிங் செய்து கொள்ளுமாறு சில நிபுணர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர்.
டெஸ்டிகுலர் புற்றுநோய் கண்டறிதல்
நோயாளி அனுபவிக்கும் அறிகுறிகளைப் பற்றி மருத்துவர் கேட்பார், பின்னர் நோயாளியின் விந்தணுக்களில் கட்டிகளைக் காண உடல் பரிசோதனை செய்வார். அதன் பிறகு, கட்டி புற்றுநோயா இல்லையா என்பதை தீர்மானிக்க, மருத்துவர் பின்வரும் ஆய்வுகளை மேற்கொள்வார்:
- ஸ்க்ரோட்டத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட், விந்தணுக்களில் கட்டி வகை இருக்கிறதா என்று பார்க்க
- இரத்த பரிசோதனைகள், இரத்தத்தில் உள்ள கட்டி குறிப்பான்களின் (கட்டி குறிப்பான்கள்) அளவை அளவிடுவதற்கு, ஹார்மோன் AFP (ஆல்பா ஃபெட்டோ புரதம்), HCG (மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின்), மற்றும் LDH (லாக்டேட் டீஹைட்ரஜனேட்)
தோன்றும் கட்டியானது புற்றுநோயாக இருப்பதாக சந்தேகிக்கப்பட்டால், மருத்துவர் டெஸ்டிகுலர் பயாப்ஸியை செய்வார், இது எந்த வகையான செல்கள் வளர்கிறது என்பதைப் பார்க்க டெஸ்டிகுலர் திசுக்களின் மாதிரி. இந்த பரிசோதனையின் மூலம், நோயாளி அனுபவிக்கும் டெஸ்டிகுலர் புற்றுநோயின் வகையை மருத்துவர் தீர்மானிக்க முடியும் மற்றும் பொருத்தமான சிகிச்சையை தீர்மானிக்க முடியும்.
மற்ற புற்றுநோய்களுக்கான பயாப்ஸிகளைப் போலல்லாமல், ஒரு டெஸ்டிகுலர் கேன்சர் பயாப்ஸி பொதுவாக புற்றுநோயைக் கொண்ட முழு விரையையும் அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றும் அதே நேரத்தில் செய்யப்படுகிறது. இந்த செயல்முறை ஆர்க்கியெக்டோமி என்று அழைக்கப்படுகிறது. புற்றுநோய் செல்கள் பரவாமல் தடுப்பதே இதன் நோக்கம்.
அடுத்து, புற்றுநோய் பரவும் நிலை அல்லது அளவைக் கண்டறிய, மருத்துவர் X-கதிர்கள், CT ஸ்கேன்கள் அல்லது MRIகள் மூலம் ஸ்கேன் செய்வார். நோயாளிகள் துல்லியமான சிகிச்சையைப் பெறுவதற்கு இந்த நிலை முக்கியமானது.
டெஸ்டிகுலர் புற்றுநோயின் நிலைகளின் விளக்கம் பின்வருமாறு:
- நிலை 1: புற்றுநோய் டெஸ்டிகுலர் பாதையில் மட்டுமே உள்ளது (செமினிஃபெரஸ் குழாய்கள்)
- நிலை 2: புற்றுநோய் விரைகளைச் சுற்றியுள்ள மற்ற திசுக்களுக்கும் பரவுகிறது
- நிலை 3: புற்றுநோய் அடிவயிற்றில் உள்ள நிணநீர் மண்டலங்களுக்கு பரவியது
- நிலை 4: புற்றுநோய் நுரையீரல், கல்லீரல் அல்லது மூளை போன்ற பிற உறுப்புகளுக்கும் பரவுகிறது
டெஸ்டிகுலர் புற்றுநோய் சிகிச்சை
டெஸ்டிகுலர் புற்றுநோய் சிகிச்சையானது நோயாளியின் புற்றுநோயின் வகை மற்றும் கட்டத்தைப் பொறுத்தது. சிகிச்சை முறைகள் அடங்கும்:
1. Orchiectomy
ஆர்க்கியெக்டோமி என்பது புற்றுநோயான விரையை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுவதாகும். இந்த அறுவை சிகிச்சையானது டெஸ்டிகுலர் புற்றுநோயின் அனைத்து வகையான மற்றும் நிலைகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான முதல் தேர்வாகும்.
2. நிணநீர் முனை அகற்றுதல்
வயிற்றுப் பகுதியில் உள்ள நிணநீர் முனைகளுக்கு பரவிய டெஸ்டிகுலர் புற்றுநோயில் நிணநீர் முனை அகற்றுதல் செய்யப்படுகிறது.
3. கதிரியக்க சிகிச்சை
கதிர்வீச்சு சிகிச்சையானது அதிக கதிர்வீச்சு கற்றைகளைப் பயன்படுத்தி புற்றுநோய் செல்களை அழிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. ரேடியோதெரபி பொதுவாக செமினோமா வகை டெஸ்டிகுலர் புற்றுநோயில் ஆர்க்கியெக்டோமிக்குப் பிறகு செய்யப்படுகிறது, குறிப்பாக நிணநீர் முனைகளுக்கு பரவுகிறது.
4. கீமோதெரபி
கீமோதெரபியில், புற்றுநோய் செல்களை அழிக்க மருத்துவர்கள் புற்றுநோய் எதிர்ப்பு மருந்துகளை வழங்குவார்கள். கீமோதெரபி என்பது புற்றுநோய் உயிரணுக்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கும் ஒரு சிகிச்சையாகவும், கட்டிகள் மற்றும் நிணநீர் முனைகளை அகற்ற அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்னும் பின்னும் சிகிச்சையாகவும் செய்யலாம்.
5. டெஸ்டோஸ்டிரோன் மாற்று சிகிச்சை
விரைகளை அகற்றுவது டெஸ்டோஸ்டிரோன் என்ற ஹார்மோனின் உற்பத்தியை பாதிக்கும். இதைப் போக்க, நோயாளிக்கு செயற்கை டெஸ்டோஸ்டிரோன் வடிவில் ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை அளிக்கப்படும்.
டெஸ்டிகுலர் புற்றுநோய் சிக்கல்கள்
உடனடியாக சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், டெஸ்டிகுலர் புற்றுநோய் உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கும் பரவுகிறது (மெட்டாஸ்டாசைஸ்). பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், டெஸ்டிகுலர் புற்றுநோய் நிணநீர் கணுக்கள், வயிறு அல்லது நுரையீரலுக்கு பரவுகிறது. அரிதாக இருந்தாலும், டெஸ்டிகுலர் புற்றுநோய் கல்லீரல், எலும்புகள் மற்றும் மூளைக்கும் பரவுகிறது.
ஏற்படக்கூடிய மற்றொரு சிக்கல் ஆர்க்கியோக்டோமி செயல்முறைக்குப் பிறகு கருவுறாமை, ஆனால் இது பொதுவாக இரண்டு விந்தணுக்களையும் அகற்றும் போது மட்டுமே நிகழ்கிறது. ஒரே ஒரு விரையை மட்டும் அகற்றினால், பாலின செயல்பாடு மற்றும் நோயாளியின் குழந்தைகளைப் பெறுவதற்கான திறன் பாதிக்கப்படாது.
டெஸ்டிகுலர் புற்றுநோய் தடுப்பு
டெஸ்டிகுலர் புற்றுநோயைத் தடுக்க முடியாது, ஆனால் டெஸ்டிகுலர் சுய பரிசோதனை செய்வதன் மூலம் அதை முன்கூட்டியே கண்டறியலாம். டெஸ்டிகுலர் புற்றுநோயை ஆரம்பத்திலேயே கண்டறிந்தால், புற்றுநோய் செல்கள் பரவுவதைத் தடுக்கலாம். கூடுதலாக, மீட்புக்கான வாய்ப்புகள் அதிகமாக இருக்கும்.
விரைகள் தளர்வாக இருக்கும் போது குளித்த பின் விதைப்பை சுய பரிசோதனை செய்ய வேண்டும். கட்டை விரலுக்கும் ஆள்காட்டி விரலுக்கும் இடையில் உள்ள விரைகளை நின்ற நிலையில் வைப்பதே தந்திரம். அதன் பிறகு, விந்தணுவின் அனைத்து பகுதிகளையும் மெதுவாகத் தட்டவும். இந்த சோதனை குறைந்தது ஒரு மாதத்திற்கு ஒரு முறை செய்யப்பட வேண்டும்.
இது போன்ற அறிகுறிகள் இருந்தால் உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும்:
- விரைகள் தொடுவதற்கு வலியாக இருக்கும்
- விந்தணுக்களில் வீக்கம் அல்லது கட்டி
- ஒரு விரைக்கும் மற்றொன்றுக்கும் இடையே அமைப்பு, அளவு, வடிவம் அல்லது கடினத்தன்மை ஆகியவற்றில் வேறுபாடுகள் உள்ளன
முழுமையாக குணமடைந்த டெஸ்டிகுலர் புற்றுநோயாளிகள் இன்னும் மீண்டும் வருவதற்கான அபாயத்தில் உள்ளனர் என்பதை நினைவில் கொள்வது அவசியம். சிகிச்சை முடிந்த 2-3 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு டெஸ்டிகுலர் புற்றுநோய் மீண்டும் மீண்டும் நிகழ்கிறது. எனவே, குணமடைந்த டெஸ்டிகுலர் புற்றுநோயாளிகள் மருத்துவரின் பரிந்துரைகளின்படி வழக்கமான சோதனைகளை மேற்கொள்ள வேண்டும்.