கண் புற்றுநோய் ஒரு நோய் எங்கே செல்கள் அன்றுஉறுப்பு கண் அல்லது சுற்றியுள்ள திசு வேகமாக வளர்கிறது, கட்டுப்பாடில்லாமல், வீரியம் மிக்கது, மேலும் உடலின் மற்ற பாகங்கள் அல்லது உறுப்புகளுக்கு பரவலாம். எஸ்அவை வளர்ந்து பரவும் போது, இந்த புற்றுநோய் செல்கள் சுற்றியுள்ள சாதாரண செல்களை சேதப்படுத்தும்.
கண் புற்றுநோய் ஒரு அரிய நோய். கண் புற்றுநோய் கண்ணின் மூன்று முக்கிய பகுதிகளில் ஏற்படலாம், அதாவது கண் இமை (படம்.பூகோளம்), சுற்றுப்பாதை (கண் பார்வையைச் சுற்றியுள்ள திசுக்கள்), மற்றும் கண் பாகங்கள் (புருவங்கள், கண்ணீர் சுரப்பிகள் மற்றும் கண் இமைகள்).
கண் புற்றுநோய் என்பது கண்ணின் உயிரணுக்களில் இருந்து அல்லது மற்ற உறுப்புகள் அல்லது கண்களுக்கு பரவும் உடல் பாகங்களில் உள்ள புற்றுநோயிலிருந்து உருவாகலாம். கண்ணில் இருந்து வரும் கண் புற்றுநோய் முதன்மை கண் புற்றுநோய் என்றும், மற்ற உறுப்புகளிலிருந்து வரும் கண் புற்றுநோய் இரண்டாம் நிலை கண் புற்றுநோய் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.
கண் புற்றுநோய் வகைகள்
தோற்றத்தின் திசுக்களின் அடிப்படையில், கண் புற்றுநோயை பல வகைகளாகப் பிரிக்கலாம், அதாவது:
உள்விழி மெலனோமா
உள்விழி மெலனோமா என்பது கண் புற்றுநோயின் மிகவும் பொதுவான வகை. மெலனோமா பொதுவாக நிறமியை உருவாக்கும் செல்கள் (சாயம்) அல்லது யுவல் திசுக்களில் அமைந்துள்ள மெலனோசைட்டுகளிலிருந்து உருவாகிறது. உள்விழி மெலனோமா பொதுவாக கோரொய்டில் ஏற்படுகிறது, ஆனால் கருவிழி (வானவில் சவ்வு) திசுக்களிலும் ஏற்படலாம்.
உள்விழி லிம்போமா
உள்விழி லிம்போமா என்பது ஒரு வகை கண் புற்றுநோயாகும், இது கண்ணின் உள்ளே உள்ள நிணநீர் முனையங்களில் உள்ள செல்களில் உருவாகிறது. உள்விழி லிம்போமா ஹாட்ஜ்கின் அல்லாத லிம்போமா குழுவிற்கு சொந்தமானது.
உள்விழி லிம்போமா நோயாளிகள் பொதுவாக எச்.ஐ.வி/எய்ட்ஸ் போன்ற பலவீனமான நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை ஏற்படுத்தும் நோயைக் கொண்டுள்ளனர். உள்விழி லிம்போமாவும் பெரும்பாலும் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் லிம்போமாவுடன் இணைந்து நிகழ்கிறது முதன்மை மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் லிம்போமா (PCNSL).
ரெட்டினோபிளாஸ்டோமா
ரெட்டினோபிளாஸ்டோமா என்பது குழந்தைகளின் கண் புற்றுநோயாகும். ரெட்டினோபிளாஸ்டோமா விழித்திரையில் உள்ள மரபணுவில் ஏற்படும் பிறழ்வுகள் காரணமாக விழித்திரை செல்கள் வேகமாகப் பிரிந்து கண் திசு மற்றும் பிற உடல் பாகங்களுக்கு பரவுகிறது. ரெட்டினோபிளாஸ்டோமா ஒன்று அல்லது இரண்டு கண்களிலும் ஏற்படலாம்.
கண் இமைகளில் ஏற்படும் மேலே உள்ள மூன்று வகையான கண் புற்றுநோய்கள் தவிர, கண் புற்று சுற்றுப்பாதை மற்றும் கண் துணைப் பொருட்களிலும் ஏற்படலாம். சுற்றுப்பாதை திசு மற்றும் கண் துணை திசுக்களில் பல வகையான புற்றுநோய்கள், உட்பட:
- கண் இமை புற்றுநோய், இது பாசல் செல் கார்சினோமா அல்லது ஸ்குவாமஸ் செல் கார்சினோமா போன்ற தோல் புற்றுநோயின் மாறுபாடு ஆகும்.
- சுற்றுப்பாதை புற்றுநோய், இது கண் பார்வை மற்றும் கண் இமையைச் சுற்றியுள்ள இணைப்பு திசுக்களில் (ராப்டோமியோசர்கோமா) நகரும் தசைகளில் ஏற்படும் புற்றுநோயாகும்.
- கான்ஜுன்டிவல் மெலனோமா, இது கண் இமைகள் மற்றும் கண் இமைகளை வரிசைப்படுத்தும் கான்ஜுன்டிவல் மென்படலத்தில் ஏற்படும் புற்றுநோயாகும், பொதுவாக இந்த புற்றுநோய் கண்ணில் கரும்புள்ளி போல் இருக்கும்.
- கண்ணீர் சுரப்பி புற்றுநோய் (வீரியம் மிக்க கலப்பு எபிடெலியல் கட்டி), அதாவது கண்ணீர் சுரப்பி புற்றுநோய், இது சுரப்பி உயிரணுக்களிலிருந்து உருவாகிறது, இது உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கும் பரவுகிறது
கண் புற்றுநோய்க்கான காரணங்கள்
கண் புற்றுநோய்க்கான சரியான காரணம் தெரியவில்லை. இருப்பினும், கண் திசுக்களில் ஏற்படும் மரபணு மாற்றங்கள், குறிப்பாக உயிரணு வளர்ச்சியைக் கட்டுப்படுத்தும் மரபணுக்கள் காரணமாக கண் புற்றுநோய் எழுவதாக சந்தேகிக்கப்படுகிறது.
காரணம் தெரியவில்லை என்றாலும், கண் புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் காரணிகள் உள்ளன, அதாவது:
- 50 வயதுக்கு மேல்
- நியாயமான தோல்
- நீலம் அல்லது பச்சை போன்ற பிரகாசமான கண் நிறம் வேண்டும்
- உள்விழி மெலனோமாவின் குடும்ப வரலாற்றைக் கொண்டிருங்கள்
- பல மச்சங்கள் இருப்பது போன்ற ஒரு கோளாறு அல்லது சில கோளாறுகளின் வரலாறு உள்ளது (டிஸ்பிளாஸ்டிக் நெவஸ் சிண்ட்ரோம்) அல்லது கண்களில் கருப்பு புள்ளிகள் (ஓட்டாவின் நெவஸ்)
தீங்கு விளைவிக்கும் இரசாயனங்கள், சூரிய ஒளியின் வெளிப்பாடு அல்லது புற ஊதா ஒளியின் வெளிப்பாடு ஆகியவை கண் புற்றுநோயுடன் தொடர்புடையதாக பல ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன. கூடுதலாக, வெல்டிங் போன்ற சில வகையான வேலைகளும் ஒரு நபரின் மெலனோமாவை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் என்று கருதப்படுகிறது.
கண் புற்றுநோயின் அறிகுறிகள்
கண் புற்றுநோயின் அறிகுறிகள் பாதிக்கப்படும் புற்றுநோயின் வகையைப் பொறுத்து மாறுபடும். அறிகுறிகள் மற்றொரு கண் நிலை அல்லது நோயின் அறிகுறிகளை ஒத்திருக்கும். சில நேரங்களில், கண் புற்றுநோய் முதலில் எந்த அறிகுறிகளையும் ஏற்படுத்தாது.
இருப்பினும், பொதுவாக கண் புற்றுநோயைக் குறிக்கும் பல அறிகுறிகள் உள்ளன, அதாவது:
- கருவிழியில் கருமையான புள்ளிகள் உள்ளன
- பார்வைக் கோளாறு
- பார்வை புலத்தின் குறுகலானது
- பறப்பது போன்றவற்றைப் பார்ப்பது (மிதவைகள்), கோடுகள், அல்லது புள்ளிகள்
- ஒளியின் ஃப்ளாஷ்களைப் பார்ப்பது
- மாணவர் அளவு மற்றும் வடிவத்தில் மாற்றங்கள்
- ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ் அல்லது ஸ்கிண்ட்
- ஒரு கண் இன்னும் தெளிவாகத் தெரிகிறது
- கண்ணின் மேற்பரப்பில், கண்ணிமை அல்லது கண்ணைச் சுற்றி ஒரு கட்டி தோன்றும்
- கண்ணில் வலி
- சிவப்பு அல்லது எரிச்சலூட்டும் கண்கள்
- கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ்
ரெட்டினோபிளாஸ்டோமா உள்ள குழந்தைகளில், கண்கள் ஒளியில் வெளிப்படும் போது அது "பூனையின் கண்" அல்லது வெள்ளைத் திட்டுகள் போல் இருக்கும்.
எப்போது மருத்துவரிடம் செல்ல வேண்டும்
கண் புற்றுநோயின் அறிகுறிகள் குறிப்பிடப்படாதவை மற்றும் பிற கண் நிலைகள் அல்லது நோய்களைப் பிரதிபலிக்கும் என்பதால், மேலே குறிப்பிட்டுள்ள அறிகுறிகளில் ஏதேனும் ஒன்றை நீங்கள் சந்தித்தால், குறிப்பாக 2 வாரங்களுக்குப் பிறகு அறிகுறிகள் குறையவில்லை என்றால், மருத்துவரைப் பார்ப்பது நல்லது.
கண் புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் காரணிகள் உங்களிடம் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் வழக்கமான பரிசோதனைகள் மிகவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. வருடத்திற்கு ஒரு முறை பரிசோதனை செய்ய வேண்டும், எனவே கண் புற்றுநோயை கூடிய விரைவில் கண்டறிய முடியும்.
கண் புற்றுநோய் கண்டறிதல்
நோயாளியின் புகார்கள் மற்றும் அறிகுறிகளைப் பற்றிய கேள்விகளை மருத்துவர் கேட்டு பதிலளிப்பார், அறிகுறிகள் எப்போது தோன்றின மற்றும் அறிகுறிகளைத் தூண்டும் அல்லது விடுவிக்கக்கூடியவை, நோயாளியின் பொது மருத்துவ வரலாறு ஆகியவை அடங்கும்.
பின்னர், கண் மருத்துவம், பிளவு விளக்கு (Slit lamp) போன்ற கருவிகளின் உதவியுடன் மருத்துவர் கண் பரிசோதனையும் செய்வார்.பிளவு விளக்கு), மற்றும் லென்ஸ் கோனியோஸ்கோபி, கண் நிலைமைகளைப் பார்க்க. இந்த ஆய்வு கண் பார்வை திறன், கண் இயக்கம் மற்றும் கண் இரத்த நாளங்களின் நிலை ஆகியவற்றைக் கண்டறிவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.
பரிசோதனையின் முடிவுகள் கண் புற்றுநோயின் சாத்தியத்தை சுட்டிக்காட்டினால், நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த பல ஆய்வுகள் மேற்கொள்ளப்படலாம், அவற்றுள்:
- புற்றுநோய் செல்களின் இருப்பிடம் மற்றும் அளவைக் கண்டறிய கண் அல்ட்ராசவுண்ட், CT ஸ்கேன் அல்லது MRI போன்ற ஸ்கேன்கள்
- பயாப்ஸி, புற்றுநோய் இருப்பதாக சந்தேகிக்கப்படும் கண் திசுக்களின் மாதிரியை ஆய்வகத்தில் பரிசோதனைக்கு எடுக்க வேண்டும்
- லும்பர் பஞ்சர், உள்விழி லிம்போமா புற்றுநோய் மூளை அல்லது முதுகுத் தண்டுக்கு பரவியுள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய
கண் புற்றுநோய் சிகிச்சை
கண் புற்றுநோயைக் குணப்படுத்துவதற்கான வாய்ப்புகள் கட்டியின் அளவு, நிலையின் தீவிரம் மற்றும் புற்றுநோயைக் கொண்டிருக்கும் கண்ணின் பகுதி மற்றும் பகுதியைப் பொறுத்தது. சில நோயாளிகளில், சிகிச்சை மற்றும் குணமடைந்ததாக அறிவிக்கப்பட்ட பிறகு மீண்டும் மீண்டும் ஏற்படலாம்.
கண் புற்றுநோய் சிகிச்சையானது கண் செயல்பாட்டைப் பராமரிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது, புற்றுநோய் செல்கள் உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கு பரவுவதைத் தடுக்கிறது மற்றும் சிகிச்சைக்குப் பிறகு மீண்டும் வருவதைத் தடுக்கிறது. செய்யக்கூடிய சில முறைகள் பின்வருமாறு:
1. செயல்பாடு
அறுவை சிகிச்சையின் வகை புற்றுநோய் திசுக்களின் இருப்பிடம் மற்றும் அளவைப் பொறுத்தது. அறுவை சிகிச்சையின் போது, நோயாளிக்கு பொதுவாக பொது மயக்க மருந்து கொடுக்கப்படுகிறது. குறிப்பாக, புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க செய்யக்கூடிய அறுவை சிகிச்சை வகைகள்:
- இரிடெக்டோமி, இது சிறிய கருவிழியின் மெலனோமாவுக்கு சிகிச்சையளிக்க கண்ணின் கருவிழியின் ஒரு பகுதியை அகற்றுவதாகும்.
- இரிடோட்ராபுலெக்டோமி, இது கருவிழியின் மெலனோமாவுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்காக கருவிழியின் ஒரு பகுதியையும் கண் இமைகளின் வெளிப்புறத்தின் ஒரு சிறிய பகுதியையும் அகற்றுவதாகும்.
- இரிடோசைக்லெட்டோமி, இது கருவிழி மெலனோமாவுக்கு சிகிச்சையளிக்க கருவிழியின் ஒரு பகுதியையும் சிலியரி உடலின் ஒரு பகுதியையும் அகற்றுவதாகும்.
- டிரான்ஸ்கிளரல் ரெசெக்ஷன், இது கோரொய்ட் அல்லது சிலியரி உடலில் ஏற்படும் மெலனோமா புற்றுநோயை அகற்றுவதாகும்.
- பெரிய மெலனோமாக்களில் அல்லது பார்வை இழந்த நோயாளிகளில் முழு கண்ணிமையையும் அகற்றுவது என்யூக்ளியேஷன்.
- கண் இமைகள், தசைகள், நரம்புகள் மற்றும் கண் குழியில் உள்ள மற்ற திசுக்கள் போன்ற கண் இமைகள் மற்றும் அதைச் சுற்றியுள்ள வேறு சில பகுதிகளை உயர்த்துவது என்பது கண்ணின் விரிவாக்கம்.
2. கதிரியக்க சிகிச்சை
கதிரியக்க சிகிச்சை என்பது புற்றுநோய் திசுக்களில் அதிக ஆற்றல் கொண்ட எக்ஸ்-கதிர்களை சுடுவதை உள்ளடக்கிய ஒரு சிகிச்சையாகும். ரேடியோதெரபி மூலம் கண் பார்வை இழப்பு அல்லது சேதம் மற்றும் பார்வை இழப்பு அபாயத்தைக் குறைக்கலாம். இரண்டு வகையான கதிரியக்க சிகிச்சைகள் கொடுக்கப்படலாம்:
- ப்ராச்சிதெரபி, இந்த செயல்முறையானது, புற்று திசுக்களுக்கு அருகில் இருக்கும் கண்ணைச் சுற்றியுள்ள பகுதியில் ஒரு சிறிய கதிரியக்கத் தகட்டைச் செருகுவதன் மூலம் செய்யப்படுகிறது.
- வெளிப்புற கதிரியக்க சிகிச்சை, இந்த செயல்முறை எக்ஸ்-கதிர்களை கண்ணுக்குள் சுடுவதன் மூலம் செய்யப்படுகிறது, ஆனால் புற்றுநோயைச் சுற்றியுள்ள மற்ற ஆரோக்கியமான திசுக்களை சேதப்படுத்தும் அபாயம் உள்ளது.
3. லேசர் சிகிச்சை
லேசர் சிகிச்சையானது லேசர் கற்றையைப் பயன்படுத்தி புற்றுநோய் திசுக்களை அழிக்க வேலை செய்கிறது. லேசர் சிகிச்சை பொதுவாக சிறிய உள்விழி மெலனோமா மற்றும் ரெட்டினோபிளாஸ்டோமா நோயாளிகளுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஆனால் உள்விழி லிம்போமா நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை.
4. கீமோதெரபி
கீமோதெரபி என்பது ரசாயன மருந்துகளைப் பயன்படுத்தி கண் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சை அளிக்கும் ஒரு முறையாகும். கீமோதெரபி நேரடியாக கண் பகுதியில் (இன்ட்ராக்யூலர்), செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தில் (இன்ட்ராதெகால்) செலுத்தப்படலாம் அல்லது IV மூலம் கொடுக்கப்படலாம். ரெட்டினோபிளாஸ்டோமா அல்லது உள்விழி லிம்போமா நோயாளிகளுக்கு கீமோதெரபி கொடுக்கப்படலாம்.
5. மருந்துகள்
சில நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை மருந்துகள் மற்றும் இலக்கு சிகிச்சை மருந்துகள் சிகிச்சை விருப்பங்களாக இருக்கலாம், குறிப்பாக கீமோதெரபி மருந்துகள் சிகிச்சை அளிக்கப்படும் வகை கண் புற்றுநோய்க்கு பயனுள்ளதாக இல்லை என்றால். இம்யூனோதெரபி மருந்துகள், அதாவது பெம்ப்ரோலிசுமாப் மற்றும் ஐபிலிமுமாப், மெலனோமாவுக்கு சிகிச்சையளிப்பதாகக் காட்டப்பட்டுள்ளது.
6. கிரையோதெரபி
கிரையோதெரபி என்பது புற்றுநோய் திசுக்களை உறைய வைப்பதன் மூலம் புற்றுநோய் சிகிச்சை முறையாகும். இன்னும் சிறியதாக இருக்கும் ரெட்டினோபிளாஸ்டோமா நோயாளிகளுக்கு கிரையோதெரபி கொடுக்கப்படலாம்.
கண் புற்றுநோய் சிக்கல்கள்
கண் புற்றுநோயால் ஏற்படக்கூடிய சிக்கல்கள் பின்வருமாறு:
- பார்வை இழப்பு அல்லது குருட்டுத்தன்மை
- கிளௌகோமா
- உடலின் மற்ற பாகங்களுக்கு புற்றுநோய் செல்கள் பரவுதல் (மெட்டாஸ்டாஸிஸ்)
கண் புற்றுநோய் தடுப்பு
அனைத்து வகையான கண் புற்றுநோய்களுக்கும் சரியான காரணம் தெரியாது என்பதால், கண் புற்றுநோய் ஏற்படுவதைத் தடுப்பது மிகவும் கடினம். இந்த நிலையை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் காரணிகளைத் தவிர்ப்பதே செய்யக்கூடிய சிறந்த விஷயம். செய்யக்கூடிய சில விஷயங்கள்:
- கண்ணாடி அணிவதன் மூலம் சூரிய ஒளி அல்லது புற ஊதா கதிர்கள் வெளிப்படுவதை தவிர்க்கவும் UV-பாதுகாக்கப்பட்ட சூரியன் சூடாக இருக்கும் போது
- எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்றைத் தடுப்பது, இது உள்விழி லிம்போமாவின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் காரணிகளில் ஒன்றாகும்.
- ரெட்டினோபிளாஸ்டோமா வரலாற்றைக் கொண்ட குடும்ப உறுப்பினர் இருந்தால், குழந்தைகளுக்கு முன்கூட்டியே பரிசோதனை செய்யுங்கள்