டைவர்டிகுலிடிஸ் - அறிகுறிகள், காரணங்கள் மற்றும் சிகிச்சை

டைவர்டிகுலிடிஸ் என்பது செரிமானப் பாதையில், குறிப்பாக பெரிய குடலில் (பெருங்குடல்) உருவாகும் டைவர்டிகுலாவில் ஏற்படும் அழற்சி அல்லது தொற்று ஆகும்.

Diverticula என்பது பிறக்கும் போது இருக்கும் உறுப்பு திசுக்கள் அல்ல. டைவர்டிகுலா பொதுவாக 40 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட வயதினரிடையே உருவாகிறது, ஏனெனில் குடல் சுவர் பலவீனமடைந்துள்ளது, மேலும் காய்கறிகள் மற்றும் பழங்கள் போன்ற நார்ச்சத்துள்ள உணவுகளை அரிதாக உண்பவர்களுக்கு.

பெரிய குடலின் சுவர்களில் டைவர்டிகுலா உருவாகும் நிலை டைவர்டிகுலோசிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது. டைவர்டிகுலோசிஸ் ஒரு ஆபத்தான நிலை அல்ல, பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் அறிகுறியற்றது.

டைவர்டிகுலோசிஸுக்கு மாறாக, டைவர்டிகுலிடிஸ் பொதுவாக கடுமையான வயிற்று வலி, குமட்டல், காய்ச்சல் மற்றும் குடல் பழக்கவழக்கங்களில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் போன்ற அறிகுறிகளுடன் இருக்கும்.  

டைவர்டிக்யூலிடிஸின் காரணங்கள்

டைவர்டிகுலா சாக் உருவாவதற்கான காரணம் தெளிவாகத் தெரியவில்லை. இருப்பினும், குறைந்த நார்ச்சத்து உணவு, மலச்சிக்கல் மற்றும் உடல் பருமன் ஆகியவை பெரிய குடலில் டைவர்டிகுலா உருவாவதோடு தொடர்புடையதாக கருதப்படுகிறது.

டைவர்டிகுலா மட்டுமல்ல, டைவர்டிகுலிடிஸின் காரணமும் உறுதியாக தெரியவில்லை. இருப்பினும், மலம் அல்லது செரிக்கப்படாத உணவு டைவர்டிகுலாவில் சிக்கி, டைவர்டிகுலாவில் அடைப்பதால் இந்த நிலை ஏற்படும் என்று கருதப்படுகிறது.

அடைப்பு டைவர்டிகுலாவை வீங்கி, பெருங்குடல் சுவரில் சிறிய கண்ணீரை ஏற்படுத்துகிறது, இது பெருங்குடலில் இருந்து பாக்டீரியாவை டைவர்டிகுலாவுக்குள் நுழைய அனுமதிக்கிறது. இதுவே டைவர்டிகுலாவில் வீக்கம் அல்லது தொற்றுக்கு காரணமாக இருக்கலாம் என்று சந்தேகிக்கப்படுகிறது.  

இது தவிர, ஒரு நபரின் டைவர்டிகுலிடிஸ் நோயால் பாதிக்கப்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடிய பல காரணிகள் உள்ளன, அதாவது:

• வயது

  டைவர்டிகுலிடிஸ் உருவாகும் ஆபத்து வயதுக்கு ஏற்ப அதிகரிக்கிறது.

• மரபணு காரணிகள்

  டைவர்டிகுலிடிஸ் ஏற்படுவதற்கு மரபியல் தொடர்புடையதாக நம்பப்படுகிறது, ஆசியர்கள் அனுபவிக்கும் டைவர்டிகுலிடிஸ் வலது பக்கத்தில் அதிக ஆதிக்கம் செலுத்துகிறது, அதே நேரத்தில் அமெரிக்கர்களால் ஏற்படும் டைவர்டிகுலிடிஸ் அடிவயிற்றின் இடது பக்கத்தில் மிகவும் பொதுவானது.

• சில மருந்துகளின் பயன்பாடு

  ஆஸ்பிரின் மற்றும் ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளின் வழக்கமான பயன்பாடு டைவர்டிகுலிடிஸ் அபாயத்தை அதிகரிக்கும்.

• உடல் பருமன்

  சிறந்த உடல் எடை கொண்டவர்களுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​அதிக எடை கொண்டவர்களில் டைவர்குலிடிஸ் அபாயம் அதிகம்.

• குறைந்த நார்ச்சத்து உணவு

  டைவர்டிகுலா உருவாவதற்கான அபாயத்தை அதிகரிப்பதோடு, நார்ச்சத்து குறைவாகவும் சாப்பிடுவது, டைவர்டிகுலாவின் அழற்சியை ஏற்படுத்தும் அபாயத்தையும் அதிகரிக்கிறது.

• புகை

  புகைபிடித்தல் டிவர்டிகுலிடிஸின் அபாயத்தையும் சிக்கல்களையும் அதிகரிக்கும்.

• உடற்பயிற்சி இல்லாமை

  அடிக்கடி உடற்பயிற்சி செய்வது ஒரு நபருக்கு டைவர்டிகுலிடிஸ் உருவாகும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும்.

டைவர்டிகுலிடிஸின் அறிகுறிகள்

பெரிய குடல் (பெருங்குடல்) என்பது சுமார் 1.8 மீட்டர் அளவுள்ள ஒரு குழாய் வடிவ உறுப்பு ஆகும், இது திரவங்களை உறிஞ்சுவதற்கும், சிறுகுடலில் செரிமானத்திலிருந்து உணவு கழிவுகளை செயலாக்குவதற்கும் செயல்படுகிறது.

பெருங்குடலின் சுவரில் டைவர்டிகுலா உருவாகும்போது, ​​நோயாளிகள் பொதுவாக எந்த அறிகுறிகளையும் அனுபவிப்பதில்லை. சில சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே, இந்த நிலை பின்வரும் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும்:

• வயிற்றில் வலி, இது சாப்பிட்ட உடனேயே அல்லது நகரும் போது மோசமாகிவிடும்
• மலச்சிக்கல், வயிற்றுப்போக்கு அல்லது இரண்டும்
• வயிறு வீக்கம் அல்லது வாயு நிரப்பப்பட்ட உணர்வு
• மலத்தில் இரத்தம் உள்ளது

டைவர்டிகுலா ஏற்கனவே வீக்கமடைந்து அல்லது பாதிக்கப்பட்டிருந்தால், பாதிக்கப்பட்டவர்கள் டைவர்டிகுலிடிஸின் அறிகுறிகளை அனுபவிக்கலாம்:

• காய்ச்சல்
• அடிவயிற்று வலி மோசமாகி, தொடர்கிறது
• குமட்டல் மற்றும் வாந்தி
• மலத்தில் இரத்தம் மற்றும் சளி உள்ளது
• மலக்குடலில் இரத்தப்போக்கு

இந்த அறிகுறிகள் திடீரென்று அல்லது படிப்படியாக சில நாட்களில் தோன்றும்.  

எப்போது மருத்துவரிடம் செல்ல வேண்டும்

நீங்கள் டைவர்டிகுலோசிஸ் அல்லது டைவர்டிகுலிடிஸ் அறிகுறிகளை அனுபவித்தால் உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும். இரண்டு நிலைகளின் அறிகுறிகளும் மற்ற, மிகவும் தீவிரமான நிலைகளின் அறிகுறிகளைப் பிரதிபலிக்கும். எனவே, நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த உடனடியாக ஒரு பரிசோதனையை நடத்துவது நல்லது.  

டைவர்டிகுலிடிஸ் நோய் கண்டறிதல்

டைவர்டிக்யூலிடிஸைக் கண்டறிய மருத்துவர் எடுக்கும் முதல் படி, உங்கள் மருத்துவ வரலாறு, அனுபவித்த அறிகுறிகள் மற்றும் உட்கொள்ளும் மருந்துகள் ஆகியவற்றைச் சரிபார்ப்பது.

அதன் பிறகு, மருத்துவர் உடல் பரிசோதனை செய்வார், குறிப்பாக நோயாளியின் வயிற்றைப் பரிசோதிப்பதன் மூலம் வயிற்றுத் துவாரத்தில் வீக்கம் அல்லது தொற்று இருக்கும் இடத்தைக் கண்டறியவும். வயிற்றில் அழுத்தும் போது வலியின் தோற்றத்தால் வீக்கத்தின் இடம் கண்டறியப்படும்.

மலக்குடலில் இரத்தப்போக்கு, வலி, கட்டிகள் அல்லது பிற கோளாறுகள் உள்ளதா என்பதைப் பார்க்க, மருத்துவர் டிஜிட்டல் மலக்குடல் பரிசோதனையையும் செய்வார்.

நோயறிதலை மிகவும் துல்லியமாக செய்ய, மருத்துவர் கூடுதல் ஆய்வுகளை மேற்கொள்ளலாம்:

• இரத்த சோதனை

  நோயாளியின் பெருங்குடலில் தொற்று அல்லது இரத்தப்போக்கு இருப்பதைக் கண்டறிய இரத்தப் பரிசோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன, அதே போல் கல்லீரல் செயலிழப்பு சோதனைகள் வயிற்று வலி கல்லீரல் கோளாறால் ஏற்படுகிறதா இல்லையா என்பதைக் கண்டறியும்.

• சிறுநீர் சோதனை

  சிறுநீர் பாதையில் ஏற்படும் தொற்று காரணமாக வயிற்று வலிக்கான சாத்தியமான காரணங்களை நிராகரிக்க சிறுநீர் பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது.

• கருத்தரிப்பு பரிசோதனை

  கர்ப்பிணிப் பெண்களால் ஏற்படும் வயிற்று வலி கர்ப்பத்தால் ஏற்படவில்லை என்பதை உறுதிப்படுத்த கர்ப்ப பரிசோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன.

• மல மாதிரியில் அமானுஷ்ய இரத்த பரிசோதனை

  நோயாளியின் மலத்தில் இரத்தம் உள்ளதா என்பதை அறிய இந்த சோதனை செய்யப்படுகிறது.

• CT ஸ்கேன்

  வீக்கமடைந்த அல்லது பாதிக்கப்பட்ட பைகளை விரிவாகக் கண்டறிந்து நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த CT ஸ்கேன் செய்யப்படுகிறது. இந்த சோதனையானது டைவர்டிகுலிடிஸின் தீவிரத்தையும் காட்டலாம்.

டைவர்டிகுலாவை கிழித்து அல்லது சிதைக்கும் அபாயம் இருப்பதால், டைவர்டிகுலா வீக்கமடையும் போது கொலோனோஸ்கோபி பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை. டைவர்டிகுலா அழற்சி இல்லாதபோது மருத்துவர் அதை மதிப்பீடு செய்ய விரும்பும் போது கொலோனோஸ்கோபி செய்யப்படுகிறது, அல்லது மருத்துவர் பெருங்குடலில் கட்டி இருப்பதாக சந்தேகிக்கிறார்.

டைவர்டிகுலிடிஸ் சிகிச்சை

கொடுக்கப்பட்ட சிகிச்சையானது நோயாளி அனுபவிக்கும் டைவர்டிகுலிடிஸின் தீவிரத்தன்மைக்கு ஏற்ப சரிசெய்யப்படுகிறது. நோயாளிக்கு லேசான அறிகுறிகள் இருந்தால் மற்றும் சிக்கல்களின் அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை என்றால், சிகிச்சையில் பின்வருவன அடங்கும்:

• மருந்துகள்

  மருத்துவர் பாராசிட்டமால் போன்ற வலி நிவாரணிகளை கொடுக்கலாம், தேவைப்பட்டால், நோய்த்தொற்றுக்கு சிகிச்சையளிக்க நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளையும் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம்.

• அதிக திரவங்கள் உள்ள உணவு மற்றும் திட உணவை தவிர்க்கவும்

  வலி மறைந்து போகும் வரை இந்த உணவு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. வலி நீங்கியதும், திட உணவுகளை மெதுவாக உணவில் சேர்த்துக் கொள்ளுங்கள்.

அறிகுறிகள் மோசமாகிவிட்டால் அல்லது டைவர்டிக்யூலிடிஸ் சிக்கல்களை ஏற்படுத்தியிருந்தால், நோயாளி மருத்துவமனையில் மருத்துவ சிகிச்சை பெற வேண்டும். செய்யக்கூடிய கையாளுதலில் பின்வருவன அடங்கும்:

1. திரவங்கள் மற்றும் ஊட்டச்சத்து உட்செலுத்துதல்

குடலுக்கு ஓய்வு அளிக்க IV மூலம் ஊட்டச்சத்துக்கள் மற்றும் திரவங்கள் வழங்கப்படும்.

2. ஊசி போடக்கூடிய நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்

நோய்த்தொற்றுக்கு சிகிச்சையளிக்க, மருத்துவர்கள் ஊசி நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை வழங்கலாம். பல வகையான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பெரும்பாலும் டைவர்டிகுலிடிஸ் சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அதாவது அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் மெட்ரோனிடசோல்.

3. வயிற்றில் குழாய் செருகுதல் (NGT)

வயிற்றில் ஒரு குழாயைச் செருகுவது வயிற்றின் உள்ளடக்கங்களை காலி செய்வதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.

4. ஊசி கொண்டு வடிகால்

டைவர்டிகுலாவில் ஒரு சீழ் உருவாகியிருந்தால், சீழ் (சீழ்) வடிகட்ட CT ஸ்கேன் அல்லது எண்டோஸ்கோப்பின் உதவியுடன் ஒரு சிறப்பு ஊசி அடிவயிற்றில் செருகப்படும்.    

5. ஆபரேஷன்

நோயெதிர்ப்பு அமைப்புகளை சமரசம் செய்த, மீண்டும் மீண்டும் வரும் டைவர்டிகுலிடிஸ் அல்லது சிக்கல்களைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு அறுவை சிகிச்சை முறைகள் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்களால் செய்யப்படுகின்றன. டைவர்டிகுலிடிஸ் சிகிச்சைக்கு 2 வகையான அறுவை சிகிச்சை முறைகள் உள்ளன, அதாவது:

• குடல் பிரித்தல் மற்றும் அனஸ்டோமோசிஸ்

  குடலின் வீக்கமடைந்த பகுதியை அகற்றி, குடலின் ஆரோக்கியமான பகுதியுடன் (அனஸ்டோமோசிஸ்) மீண்டும் இணைப்பதன் மூலம் செய்யப்படும் அறுவை சிகிச்சை.

• கொலோஸ்டமியுடன் குடல் பிரித்தல்

  வீக்கத்தின் பகுதி போதுமானதாக இருந்தால், பெருங்குடல் மற்றும் மலக்குடல் இணைக்க கடினமாக இருக்கும், பின்னர் மருத்துவர் ஒரு கொலோஸ்டமி செயல்முறையை மேற்கொள்வார். வீக்கமடைந்த குடலை அகற்றிய பிறகு, ஒரு நபர் ஆசனவாய் வழியாக மலம் கழிக்காமல் இருக்க, தற்காலிகமாக மலம் கழிக்க வயிற்றுச் சுவரில் ஒரு துளை செய்யப்படுகிறது.  

டைவர்டிக்யூலிடிஸின் சிக்கல்கள்

டைவர்டிகுலிடிஸ் தீவிரமான மற்றும் உயிருக்கு ஆபத்தான சிக்கல்களை ஏற்படுத்தலாம். பல வகையான சிக்கல்கள் ஏற்படலாம், அவற்றுள்:

• சீழ், ​​இது டைவர்டிகுலாவில் சீழ் உருவாகும்போது
• ஃபிஸ்துலா, இது பெரிய குடல் மற்றும் சிறுநீர்ப்பை, புணர்புழை அல்லது சிறுகுடலுக்கு இடையில் ஒரு அசாதாரண சேனல் உருவாகும்போது
• குடல் அடைப்பு, இது பெரிய குடலின் குறுகலாகும்
• துளையிடல் மற்றும் பெரிட்டோனிட்டிஸ், இது வயிற்று குழியில் ஏற்படும் அழற்சி அல்லது தொற்று நிலை (பெரிட்டோனிட்டிஸ்)
• டைவர்டிகுலாவின் அருகே சிறிய இரத்த நாளங்கள் வெடிப்பதால் தொடர்ச்சியான மலக்குடல் இரத்தப்போக்கு

டைவர்டிகுலிடிஸ் தடுப்பு

டைவர்குலிடிஸை முற்றிலும் தடுக்க எந்த வழியும் இல்லை. இருப்பினும், இந்த நிலையை உருவாக்கும் அபாயத்தைக் குறைக்க பல வழிகள் உள்ளன, அதாவது:

• நார்ச்சத்து அதிகம் உள்ள உணவுகளை உட்கொள்வது

  சிறுகுடலில் இருந்து உணவுக் கழிவுகளை மென்மையாக்குவதற்கு அதிக நார்ச்சத்து நிறைந்த உணவுகள் பயனுள்ளதாக இருக்கும், இதனால் பெருங்குடல் அதைச் செயலாக்க கடினமாக உழைக்க வேண்டியதில்லை. முழு தானியங்கள் உட்பட பல வகையான நார்ச்சத்துள்ள உணவுகள், ஓட்ஸ், காய்கறிகள் மற்றும் பழங்கள்.

• நிறைய தண்ணீர் குடி

  ஃபைபர் தண்ணீரை உறிஞ்சி வேலை செய்கிறது. உடலால் உறிஞ்சப்பட்டதை மாற்றுவதற்கு திரவங்களை உட்கொள்வது போதாது என்றால், மலச்சிக்கல் ஏற்படலாம்.

• தவறாமல் உடற்பயிற்சி செய்யுங்கள்

  உடற்பயிற்சி குடல் செயல்பாட்டை பராமரிக்கவும், பெருங்குடலில் அழுத்தத்தை குறைக்கவும் உதவும். தினமும் குறைந்தது 30 நிமிடங்களாவது தவறாமல் உடற்பயிற்சி செய்யுங்கள்.

• புகைப்பிடிக்க கூடாது

  புகைபிடித்தல் டிவர்டிகுலிடிஸ் மற்றும் பல்வேறு உடல்நலப் பிரச்சனைகளின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும்.