Hirschsprung நோய் - அறிகுறிகள், காரணங்கள் மற்றும் சிகிச்சை

Hirschsprung நோய் தொந்தரவு பெரிய குடலில்காரணம் மலம் அல்லது மலம் குடலில் சிக்கியது. நோய் பிறவி இது மிகவும் அரிதானது முடியும் இதன் விளைவாக குழந்தை இல்லை மலம் கழித்தல் (அத்தியாயம்) பிறந்ததிலிருந்து.

Hirschsprung நோய் குடல் இயக்கத்தை கட்டுப்படுத்தும் நரம்புகளின் கோளாறு காரணமாக ஏற்படுகிறது. இதனால் பெரிய குடல் மலத்தை வெளியே தள்ள முடியாமல், பெருங்குடலில் குவிந்து குழந்தை மலம் கழிக்க முடியாது.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையிலிருந்து இது பொதுவாக அறியப்பட்டாலும், இயல்பற்ற தன்மை லேசானதாக இருந்தால், குழந்தை வளர்ந்த பிறகுதான் Hirschsprung நோய் அறிகுறிகளும் தோன்றும்.

Hirschsprung நோய்க்கான காரணங்கள்

பெருங்குடலில் உள்ள நரம்புகள் சரியாக உருவாகாதபோது Hirschsprung நோய் ஏற்படுகிறது. இந்த நரம்பு பெருங்குடலின் இயக்கத்தை கட்டுப்படுத்துகிறது. எனவே, பெருங்குடலின் நரம்புகள் சரியாக உருவாகவில்லை என்றால், பெரிய குடல் மலத்தை வெளியே தள்ள முடியாது. இதன் விளைவாக, பெரிய குடலில் மலம் குவிந்துவிடும்.

இந்த நரம்பு பிரச்சனைக்கான சரியான காரணம் தெரியவில்லை. இருப்பினும், பெருங்குடலின் நரம்புகள் முழுமையடையாமல் உருவாகும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் என்று கருதப்படும் பல நிபந்தனைகள் உள்ளன, அவற்றுள்:

• ஆண் பாலினம்.
• Hirschsprung நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு உடன்பிறந்தவர் இருக்கிறார்.
• Hirschsprung நோயால் பாதிக்கப்பட்ட தாய்மார்கள், குறிப்பாக தாய்மார்கள்.
• போன்ற பிற பரம்பரை நோய்களால் பாதிக்கப்படுகின்றனர் டவுன் சிண்ட்ரோம் மற்றும் பிறவி இதய நோய்.

Hirschsprung நோயின் அறிகுறிகள்

Hirschsprung நோய் தீவிரத்தன்மையைப் பொறுத்து வெவ்வேறு அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளது. பிறந்த 48 மணி நேரத்திற்குள் குழந்தை மலம் கழிக்காத (BAB) பிறந்த குழந்தையிலிருந்து அறிகுறிகள் பொதுவாகக் கண்டறியப்படலாம்.

குழந்தை மலம் கழிக்காதது தவிர, புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் Hirschsprung நோயின் மற்ற அறிகுறிகள் கீழே உள்ளன:

• பழுப்பு அல்லது பச்சை திரவத்துடன் வாந்தியெடுத்தல்
• விரிந்த வயிறு
• வம்பு

லேசான Hirschsprung நோயில், குழந்தை பெரியதாக இருக்கும் போது புதிய அறிகுறிகள் தோன்றும். வயதான குழந்தைகளில் Hirschsprung நோயின் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• சோர்வாக உணர எளிதானது
• வயிறு கொப்பளித்து, கலங்கலாகத் தெரிகிறது
• நீண்ட காலத்திற்கு ஏற்படும் மலச்சிக்கல் (நாள்பட்ட)
• பசியிழப்பு
• எடை கூடவில்லை
• சீர்குலைந்த வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சி

எப்போது மருத்துவரிடம் செல்ல வேண்டும்

• உங்கள் குழந்தை பிறந்து 48 மணி நேரத்திற்குள் மலம் கழிக்கவில்லை என்றால், உடனடியாக உங்கள் குழந்தை மருத்துவர் அல்லது குழந்தை மருத்துவர், காஸ்ட்ரோ-ஹெபடாலஜிஸ்ட்டைத் தொடர்பு கொள்ளுங்கள். வயதான குழந்தைகளைப் பொறுத்தவரை, மேலே குறிப்பிட்ட அறிகுறிகள் தோன்றினால், உடனடியாக ஒரு குழந்தை மருத்துவரை அணுகவும்.
• Hirschsprung's நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்காக மருந்துகளை உட்கொண்டிருக்கும் அல்லது அறுவை சிகிச்சை செய்துகொண்ட நோயாளிகளும் மருத்துவர்களால் பரிந்துரைக்கப்பட்டபடி வழக்கமான பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ள வேண்டும், இதனால் அவர்களின் நிலையை தொடர்ந்து கண்காணிக்க முடியும்.
• அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு, தையல்களில் மீண்டும் இரத்தம் வந்தால் அல்லது காய்ச்சல், வீக்கம் அல்லது சீழ் போன்ற நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகள் இருந்தால், உடனடியாக மருத்துவரிடம் திரும்பவும்.

Hirschsprung நோய் கண்டறிதல்

குழந்தை மருத்துவர் குழந்தை அனுபவிக்கும் அறிகுறிகளைப் பற்றி கேட்பார் மற்றும் டிஜிட்டல் மலக்குடல் பரிசோதனை உட்பட உடல் பரிசோதனை செய்வார். ஒரு நோயாளிக்கு Hirschsprung நோய் இருப்பதாக சந்தேகிக்கப்பட்டால், மருத்துவர் கூடுதல் பரிசோதனைகளுக்கு உத்தரவிடலாம், அவை:

• எக்ஸ்-ரே புகைப்படம்n

  பெருங்குடலின் நிலையை இன்னும் தெளிவாகக் காண எக்ஸ்-கதிர்கள் செய்யப்படுகின்றன. முன்பு, பேரியத்தில் இருந்து தயாரிக்கப்பட்ட ஒரு சிறப்பு சாயம் மலக்குடலில் இருந்து செருகப்பட்ட ஒரு குழாய் வழியாக குடலுக்குள் செலுத்தப்படும்.

• சோதனை குடல் தசை வலிமையை அளவிடும்

  இந்த நடைமுறையில், மருத்துவர் ஒரு பலூன் வடிவில் ஒரு சிறப்பு கருவியைப் பயன்படுத்துவார் மற்றும் குடல் செயல்பாட்டை சரிபார்க்க அழுத்தம் சென்சார்.

• பயாப்ஸி

  மருத்துவர் பெருங்குடல் திசுக்களின் மாதிரியை எடுப்பார், பின்னர் அது நுண்ணோக்கியின் கீழ் பரிசோதிக்கப்படும்.

Hirschsprung நோய் சிகிச்சை

Hirschsprung நோய் என்பது லேப்ராஸ்கோப்பி அல்லது திறந்த அறுவை சிகிச்சை மூலம் உடனடி அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படும் ஒரு தீவிர நிலை. நிலை சீராக இருக்கும் நோயாளிகளுக்கு பொதுவாக ஒரு அறுவை சிகிச்சை மட்டுமே தேவைப்படும், அதாவது குடல் பின்வாங்கல் அறுவை சிகிச்சை.

நோயாளியின் நிலை நிலையற்றதாக இருந்தால், அல்லது நோயாளி முன்கூட்டிய குழந்தையாக இருந்தால், எடை குறைவாக இருந்தால், அல்லது நோய்வாய்ப்பட்டிருந்தால், சிக்கல்களின் அபாயத்தைக் குறைக்க பொதுவாக ஆஸ்டோமி தேவைப்படுகிறது.

குடல் திரும்பப் பெறும் செயல்முறைஇழுத்தல் அறுவை சிகிச்சை)

இந்த நடைமுறையில், மருத்துவர் நரம்புகளுடன் வழங்கப்படாத பெரிய குடலின் உள் பகுதியை அகற்றுவார், பின்னர் ஆரோக்கியமான குடலை நேரடியாக மலக்குடல் அல்லது ஆசனவாயுடன் இணைக்கவும்.

ஆஸ்டோமி செயல்முறை

இந்த செயல்முறை 2 நிலைகளில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. முதல் கட்டம் நோயாளியின் குடலின் பிரச்சனைக்குரிய பகுதியை வெட்டுவதாகும். குடல் வெட்டப்பட்ட பிறகு, மருத்துவர் ஆரோக்கியமான குடலை அடிவயிற்றில் உருவாக்கப்பட்ட புதிய திறப்புக்கு (ஸ்டோமா) செலுத்துவார். மலத்தை வெளியேற்றுவதற்கு ஆசனவாய்க்கு மாற்றாக துளை உள்ளது. இந்த செயல்முறை கொலோஸ்டமி என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.

அடுத்து, மருத்துவர் ஒரு சிறப்பு பையை ஸ்டோமாவுடன் இணைப்பார். பையில் மலம் இருக்கும். அது நிரம்பியதும், பையில் உள்ள பொருட்களை தூக்கி எறியலாம்.

நோயாளியின் நிலை சீராகி, பெருங்குடல் குணமடையத் தொடங்கிய பிறகு, ஆஸ்டோமி செயல்முறையின் இரண்டாம் கட்டத்தை மேற்கொள்ளலாம். வயிற்றில் உள்ள ஓட்டையை மூடி ஆரோக்கியமான குடலை மலக்குடல் அல்லது ஆசனவாயுடன் இணைக்க இந்த இரண்டாவது கட்டம் செய்யப்படுகிறது.

அறுவைசிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்பட்ட பிறகு, நோயாளி பல நாட்களுக்கு மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவார், அதே நேரத்தில் ஒரு நரம்பு வழியாக சொட்டு மருந்து கொடுக்கப்பட்டு, அவரது நிலை மேம்படும் வரை வலி மருந்து கொடுக்கப்படுகிறது. சிகிச்சை காலத்தில், குடல் மீண்டும் சாதாரணமாக செயல்படும் வரை படிப்படியாக குணமடையும்.

மீட்பு காலத்தின் ஆரம்பத்தில், வயதான குழந்தைகள் குடல் இயக்கம் இருக்கும்போது வலியை உணரலாம். சிறிய குழந்தைகள், மலம் கழிக்கும் போது வம்பு பேசுவார்கள். கூடுதலாக, நோயாளிகள் மலச்சிக்கலை அனுபவிக்கலாம். மலச்சிக்கலைக் கையாள்வதில், நோயாளிகள் கண்டிப்பாக:

• போதுமான நீர் உட்கொள்ளல் கிடைக்கும்

  உடலின் திரவத் தேவைகளைப் பூர்த்தி செய்யும் அதே வேளையில், மலத்தை மென்மையாக்குவதற்கு போதுமான தண்ணீர் உட்கொள்ளல் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

• நார்ச்சத்து அதிகம் உள்ள உணவுகளை உண்ணுங்கள்

  பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகளை ஏற்கனவே ஜீரணிக்கக்கூடிய குழந்தைகளுக்கு கொடுங்கள். இல்லையென்றால், மலச்சிக்கலுக்கு சிகிச்சையளிக்க குழந்தைகளுக்கு என்ன உணவுகளை கொடுக்கலாம் என்று உங்கள் குழந்தை மருத்துவரிடம் கேளுங்கள்.

• விளையாட அழைக்கவும்

  உடலின் இயக்கம் செரிமான அமைப்பை சீராக்கவும், குடல் இயக்கத்தை மேம்படுத்தவும் உதவும்.

• மலமிளக்கியை எடுத்துக்கொள்வது மருத்துவரின் அறிவுறுத்தல்களின்படி

  மலமிளக்கியைப் பயன்படுத்துவதன் நன்மைகள் மற்றும் அபாயங்கள் முதலில் உங்கள் குழந்தை மருத்துவரிடம் விவாதிக்கப்பட வேண்டும்.

P இன் சிக்கல்கள்ஹிர்ஷ்ஸ்ப்ரங் நோய்

Hirschsprung நோயால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகளுக்கு குடல் தொற்று ஏற்படும் அபாயம் அதிகம்.குடல் அழற்சி), இது உயிருக்கு ஆபத்தானது. நோயிலிருந்து மட்டுமல்ல, இந்த நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான அறுவை சிகிச்சையும் சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும். ஒரு நோயாளி அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஏற்படக்கூடிய சிக்கல்கள் பின்வருமாறு:

• குடலில் ஒரு சிறிய துளை அல்லது கண்ணீர் தோற்றம்
• மலம் கழித்தல்
• ஊட்டச்சத்து குறைபாடு மற்றும் நீரிழப்பு
• மெகாகோலன்