அட்டாக்ஸியா என்பது மூளையில் ஏற்படும் பிரச்சனைகளால் ஏற்படும் ஒரு இயக்கக் கோளாறு ஆகும். அட்டாக்ஸியா நோயால் பாதிக்கப்படும் போது, ஒரு நபர் விரும்பியபடி உடலை நகர்த்துவதில் சிரமப்படுகிறார் அல்லது அவர்கள் விரும்பாத போது கைகால்களை நகர்த்தலாம். வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், அட்டாக்ஸியா என்பது ஒரு நரம்பு அல்லது நரம்பியல் கோளாறு ஆகும், இது ஒருங்கிணைப்பு, சமநிலை மற்றும் பேச்சு ஆகியவற்றை பாதிக்கிறது.
பல நிலைமைகள் தசை ஒருங்கிணைப்பை ஒழுங்குபடுத்தும் மூளையின் பகுதிக்கு சேதத்தை ஏற்படுத்தும். இந்த நிலைமைகள் மது போதை, நோய், மரபணு காரணிகள் அல்லது சில மருந்துகளின் நுகர்வு.
இதுவரை, சுமார் 100 வகையான அட்டாக்ஸியா கண்டுபிடிக்கப்பட்டுள்ளது. இந்த வகைகள் காரணம் மற்றும் தொந்தரவு செய்யப்பட்ட உடலின் பாகத்தின் அடிப்படையில் தொகுக்கப்பட்டுள்ளன. அட்டாக்ஸியாவின் சிகிச்சையானது காரணத்தைப் பொறுத்தது மற்றும் நோயாளி சுயாதீனமாக நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்வதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. மருந்து நிர்வாகம், பிசியோதெரபி மற்றும் பேச்சு சிகிச்சை உள்ளிட்ட சிகிச்சையின் வடிவங்கள்.
அட்டாக்ஸியாவின் அறிகுறிகள்
அட்டாக்ஸியாவின் அறிகுறிகள் மெதுவாக உருவாகலாம் அல்லது திடீரென தாக்கலாம். நரம்பு கோளாறுகளால் வெளிப்படும் பொதுவான அறிகுறிகள், இதில் அடங்கும்:
- மோசமான இயக்க ஒருங்கிணைப்பு.
- நிலையற்ற அடிச்சுவடுகள் அல்லது அவை விழப் போகிறது.
- சாப்பிடுவது, எழுதுவது அல்லது சட்டையை பொத்தான் செய்வது போன்ற சிறந்த மோட்டார் திறன்களைக் கட்டுப்படுத்துவதில் சிரமம்.
- பேச்சில் மாற்றம்.
- விழுங்குவதில் சிரமம்.
- நிஸ்டாக்மஸ் அல்லது தன்னிச்சையான கண் அசைவுகள். இந்த கண் அசைவு ஒன்று அல்லது இரண்டு கண்களிலும் ஏற்படலாம், அவை பக்கவாட்டாக (கிடைமட்டமாக), மேல்-கீழே (செங்குத்தாக) அல்லது சுழலும்.
- சிந்தனை அல்லது உணர்ச்சிகளில் இடையூறுகள்.
மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் எந்தப் பகுதியிலும் அட்டாக்ஸியா ஏற்படலாம். சேதத்தின் இருப்பிடத்தின் அடிப்படையில், அட்டாக்ஸியா பின்வருமாறு பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:
- சிறுமூளை (சிறுமூளை) அட்டாக்ஸியா. சமநிலை அல்லது ஒருங்கிணைப்பில் பங்கு வகிக்கும் சிறுமூளை அல்லது சிறுமூளைக்கு சேதம் ஏற்படும் போது இந்த நிலை ஏற்படுகிறது. சிறுமூளை அட்டாக்ஸியா என்பது ஆளுமை அல்லது நடத்தையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், தசை பலவீனம் அல்லது நடுக்கம், நடப்பதில் சிரமம், மந்தமான பேச்சு அல்லது பரந்த முன்னேற்றத்துடன் நடப்பது போன்ற அறிகுறிகளால் குறிக்கப்படுகிறது.
- உணர்ச்சி அட்டாக்ஸியா. முதுகெலும்பு அல்லது புற நரம்பு மண்டலத்திற்கு சேதம் ஏற்படலாம். புற நரம்புகள் மூளை மற்றும் முள்ளந்தண்டு வடம் தவிர நரம்பு மண்டலத்தின் ஒரு பகுதியாகும். உணர்ச்சி அட்டாக்ஸியாவின் அறிகுறிகள் கால்களில் உணர்வின்மை, கண்களை மூடிக்கொண்டு மூக்கைத் தொடுவதில் சிரமம், அதிர்வுகளை உணர முடியாமை, மங்கலான வெளிச்சத்தில் நடப்பதில் சிரமம் அல்லது நடக்கும்போது கனமான படிகள் ஆகியவை அடங்கும்.
- வெஸ்டிபுலர் அட்டாக்ஸியா. உள் காதில் உள்ள வெஸ்டிபுலர் அமைப்பில் இந்த வகையான சேதம் ஏற்படுகிறது. வெஸ்டிபுலர் அமைப்பின் செயல்பாடு, தலையின் இயக்கம், உடல் சமநிலை மற்றும் உடல் நிலையை ஒரு இடத்தில் (ஸ்பேஷியல்) பராமரிப்பதாகும். பார்வை குறைபாடு அல்லது மங்கலான பார்வை, குமட்டல் மற்றும் வாந்தி, நிற்கும் அல்லது உட்காரும் பிரச்சனைகள், நேராக நடப்பதில் சிரமம் மற்றும் தலைச்சுற்றல் அல்லது தலைச்சுற்றல் உள்ளிட்ட வெஸ்டிபுலர் அமைப்பின் கோளாறுகளின் அறிகுறிகள்.
அட்டாக்ஸியாவின் காரணங்கள்
பல நிலைமைகள் அட்டாக்ஸியாவை ஏற்படுத்தும். காரணத்திலிருந்து, அட்டாக்ஸியாவை வாங்கிய அட்டாக்ஸியா (வாங்கிய அட்டாக்ஸியா) என வகைப்படுத்தலாம்.அட்டாக்ஸியாவைப் பெற்றது), மரபணு அட்டாக்ஸியா மற்றும் இடியோபாடிக் அட்டாக்ஸியா.
பெறப்பட்ட அட்டாக்ஸியா
காயம் அல்லது நோய் காரணமாக முள்ளந்தண்டு வடத்தில் இடையூறு ஏற்படும் போது இந்த வகை அட்டாக்ஸியா ஏற்படுகிறது. சில காரணங்கள் பின்வருமாறு:
- மூளையின் பாக்டீரியா தொற்று, எ.கா. மூளைக்காய்ச்சல் அல்லது
- சின்னம்மை அல்லது தட்டம்மை போன்ற மூளைக்கு பரவும் வைரஸ் தொற்றுகள்.
- இரத்தத்தில் தைராய்டு ஹார்மோன் குறைபாடு.
- பக்கவாதம் அல்லது இரத்தப்போக்கு போன்ற மூளைக்கு இரத்த விநியோகத்தில் தலையிடும் நிலைமைகள்.
- வீழ்ச்சி அல்லது விபத்துக்குப் பிறகு தலையில் கடுமையான காயம்.
- மூளை கட்டி.
- பெருமூளை வாதம், அல்லது பிறப்பதற்கு முன்னும் பின்னும் குழந்தையின் வளர்ச்சியின் போது ஏற்படும் மூளைப் பாதிப்பினால் ஏற்படும் கோளாறுகள், உடலின் இயக்கங்களை ஒருங்கிணைக்கும் திறனைப் பாதிக்கிறது.
- ஆட்டோ இம்யூன் நோய்கள், போன்றவை மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ்sarcoidosis, அல்லது செலியாக் நோய்.
- பரனியோபிளாஸ்டிக் சிண்ட்ரோம், இது புற்றுநோயால் ஏற்படும் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் கோளாறு ஆகும்.
- ஹைட்ரோகெபாலஸ்.
- வைட்டமின்கள் B1, B12, அல்லது E இல்லாமை.
- அமைதிப்படுத்திகள் அல்லது கீமோதெரபி மருந்துகள் போன்ற மருந்துகளின் நச்சு எதிர்வினைகள் அல்லது பக்க விளைவுகள்.
- மது போதை அல்லது போதைப் பழக்கம்.
அட்டாக்ஸியா gமரபியல்
மரபணு அட்டாக்ஸியா என்பது பெற்றோரிடமிருந்து பெறப்பட்ட அட்டாக்ஸியா ஆகும். மூளை அல்லது முள்ளந்தண்டு வடத்தில் உள்ள நரம்பு செல்களின் செயல்பாட்டைத் தடுக்கும் சில மரபணுக்களில் ஒரு பிழை உள்ளது, இதனால் நரம்பு செல் சேதம் ஏற்படுகிறது. மரபணு அட்டாக்ஸியாவில் பல வகைகள் உள்ளன:
- ஆதிக்கம் செலுத்தும் மரபணு (ஆட்டோசோமால் ஆதிக்கக் கோளாறு) காரணமாக அட்டாக்ஸியா. இந்த கோளாறில், அசாதாரண மரபணு ஒரு பெற்றோரிடமிருந்து மட்டுமே பெறப்பட்டாலும், அட்டாக்ஸியா மரபுரிமையாக இருக்கலாம். இந்த குழுவிற்கு சொந்தமானது ஸ்பினோசெரெபெல்லர் அட்டாக்ஸியா ஆகும், இது பொதுவாக 25-80 வயதில் பெரியவர்களை பாதிக்கிறது. மற்றொரு வகை எபிசோடிக் அட்டாக்ஸியா ஆகும், இது அதிர்ச்சி அல்லது திடீர் இயக்கம், அத்துடன் மன அழுத்தம் ஆகியவற்றால் தூண்டப்படலாம். எபிசோடிக் அட்டாக்ஸியாவின் ஆரம்ப அறிகுறிகள் இளமைப் பருவத்தில் தோன்றும்.
- பின்னடைவு மரபணு (ஆட்டோசோமால் ரீசீசிவ் கோளாறு) காரணமாக அட்டாக்ஸியா.இந்த கோளாறில், அட்டாக்ஸியாவை ஏற்படுத்தும் மரபணுக்களை பெற்றோர் இருவரும் குழந்தைக்கு அனுப்ப வேண்டும். இந்த வகையான அட்டாக்ஸியாவில் சில:
- ஃப்ரீட்ரீச் அட்டாக்ஸியா, இது பொதுவாக 25 வயதிற்கு முன்பே ஏற்படும்.
- Ataxia telangiectasia, இது குழந்தைகளில் ஏற்படும் ஒரு அரிய முற்போக்கான நோயாகும், மேலும் மூளையின் செயல்பாடு மற்றும் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு குறைகிறது.
- பிறவி சிறுமூளை அட்டாக்ஸியா, இது பிறக்கும்போதே சிறுமூளை சேதமடைவதால் ஏற்படும் ஒரு நிலை.
- வில்சனின் நோய், இது மூளை, கல்லீரல் அல்லது பிற உறுப்புகளில் தாமிரம் படிவதால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
இடியோபாடிக் அட்டாக்ஸியாகே
இந்த அட்டாக்ஸியாவின் காரணம் தெரியவில்லை. வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், இந்த வகை அட்டாக்ஸியா மரபணு மாற்றம், காயம் அல்லது நோயால் ஏற்படாது. இடியோபாடிக் அட்டாக்ஸியாவில் பின்வருவன அடங்கும்: பல அமைப்பு அட்ராபி. சுற்றுச்சூழல் அல்லது மரபணு காரணிகளின் கலவையால் இந்த அட்டாக்ஸியா ஏற்படலாம்.
அட்டாக்ஸியா நோய் கண்டறிதல்
அறிகுறிகளைப் பற்றி கேட்டறிந்து, நரம்பியல் பரிசோதனை உட்பட உடல் பரிசோதனை செய்த பிறகு, அட்டாக்ஸியாவைக் கண்டறிதல் மருத்துவரால் செய்யப்படலாம். நோயாளியின் நினைவாற்றல் மற்றும் செறிவு, பார்வை, செவிப்புலன், சமநிலை, ஒருங்கிணைப்பு மற்றும் பிரதிபலிப்பு ஆகியவற்றின் நிலையைப் பார்ப்பது பரிசோதனையில் அடங்கும். அட்டாக்ஸியாவின் காரணத்தை தீர்மானிக்க, மருத்துவர் கூடுதல் சோதனைகளை பரிந்துரைக்கலாம்:
- மூளை ஸ்கேன். அட்டாக்ஸியாவை ஏற்படுத்தும் மூளையில் உள்ள அசாதாரண நிலைகளை அடையாளம் காண. எக்ஸ்ரே, CT ஸ்கேன் அல்லது எம்ஆர்ஐ மூலம் ஸ்கேன் செய்யலாம்.
- இடுப்பு பஞ்சர். அட்டாக்ஸியா போன்ற அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும் தொற்று போன்ற அசாதாரண நிலைகளுக்கு செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தை மருத்துவர் பரிசோதிப்பார்.
- மரபணு சோதனை. மரபணு மாற்றங்களால் அட்டாக்ஸியா ஏற்படுகிறதா என்பதை தீர்மானிக்க. மருத்துவர் பரிசோதனைக்காக இரத்த மாதிரியை எடுப்பார்.
அட்டாக்ஸியா சிகிச்சை
அட்டாக்ஸியாவுக்கான சிகிச்சையானது காரணத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டது. உதாரணமாக, வைட்டமின் குறைபாடு காரணமாக ஏற்படும் அட்டாக்ஸியாவை வைட்டமின் சப்ளிமெண்ட்ஸ் மூலம் குணப்படுத்தலாம். இதற்கிடையில், எபிசோடிக் அட்டாக்ஸியா மருந்துகளால் சிகிச்சையளிக்கப்படலாம் அசிடசோலாமைடு மற்றும் மன அழுத்தம் போன்ற தூண்டுதல் காரணிகளைத் தவிர்ப்பது. நோய்த்தொற்றின் காரணமாக பெறப்பட்ட அட்டாக்ஸியாவிற்கு, இது நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் அல்லது வைரஸ் தடுப்பு மருந்துகளால் சிகிச்சையளிக்கப்படலாம்.
அட்டாக்ஸியா உள்ளவர்கள் அனுபவிக்கும் தொந்தரவுகளை போக்க, மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கலாம்:
- மருந்துகள். உதாரணம் பக்லோஃபென் மற்றும் டிசானிடின் தசைப்பிடிப்பு மற்றும் பிடிப்புகளுக்கு, மருந்து சில்டெனாபில் விறைப்புத்தன்மைக்கு, ஊசி போட்லினம் நச்சு தசைப்பிடிப்பு, நரம்பு வலிக்கான வலி நிவாரணிகள் (இப்யூபுரூஃபன், பாராசிட்டமால்), அத்துடன் மனச்சோர்வுக் கோளாறுகளுக்கு ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ்.
- சிறுநீர்ப்பை கோளாறுகளுக்கு சுய மேலாண்மை. எடுத்துக்காட்டாக, திரவ உட்கொள்ளலைக் கட்டுப்படுத்துதல், வழக்கமான சிறுநீர் கழிப்பதற்கான அட்டவணையை அமைத்தல் மற்றும் காஃபின் அல்லது ஆல்கஹால் போன்ற சிறுநீர் உற்பத்தியை அதிகரிக்கக்கூடிய பானங்களைத் தவிர்ப்பது.
- ப்ரிஸம் கொண்ட கண்ணாடிகளை அணிவது இரட்டை பார்வை கொண்ட அட்டாக்ஸியா நோயாளிகளுக்கு.
ஏற்படும் அட்டாக்ஸியா நிகழ்வுகளுக்கு மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ் அல்லது பெருமூளை வாதம், குணப்படுத்த முடியாது. பாதிக்கப்பட்டவர்கள் வழக்கமான நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்வதை எளிதாக்குவதற்கு, நடைபயிற்சி குச்சிகள், பேச்சுத் தொடர்பு சாதனங்கள் மற்றும் மாற்றியமைக்கப்பட்ட உணவுப் பாத்திரங்கள் போன்ற உதவி சாதனங்களைப் பயன்படுத்த மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கலாம்.
அட்டாக்ஸியாவை ஏற்படுத்தும் நிலைமைகளை சமாளிப்பதுடன், பாதிக்கப்பட்டவர்கள் தினசரி நடவடிக்கைகளை சுதந்திரமாக மேற்கொள்ள உதவுவதற்கு மருத்துவர்கள் சிகிச்சையையும் செய்யலாம். உதாரணம்:
- உடல் சிகிச்சை, இயக்கங்களைச் செயல்படுத்துவதில் நோயாளியின் ஒருங்கிணைப்பு மற்றும் நெகிழ்வுத்தன்மையை அதிகரிக்க உதவுகிறது.
- பேச்சு சிகிச்சை, பேச்சு மற்றும் விழுங்கும் திறன்களை மேம்படுத்த.
- தொழில் சிகிச்சை, நோயாளிகளுக்குத் தாங்களே உணவளிப்பது போன்ற வழக்கமான நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்வதில் உதவுவதற்காக.
சிகிச்சைக்கு கூடுதலாக, ஒரு ஆலோசகருடன் கலந்தாலோசிக்கவும் அல்லது சேரவும் ஆதரவு குழு பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு உந்துதலைக் கண்டறியவும், அட்டாக்ஸியா நிலையை நன்கு புரிந்துகொள்ளவும் உதவலாம்.