வயிற்றுப் புற்றுநோய் - அறிகுறிகள், காரணங்கள் மற்றும் சிகிச்சை

இரைப்பை புற்றுநோய் என்பது ஒரு நோய் ஏனெனில் ஏற்படுகிறதுஒன்றுக்குவளரஒரு இரைப்பை செல் அசாதாரணமான மற்றும் கட்டுப்பாடற்ற. இந்த அசாதாரண செல் வளர்ச்சி பின்வரும் காரணங்களால் ஏற்படுகிறது: செல்கள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன மரபணு மாற்றம்நெறிமுறைகள்.

இரைப்பை புற்றுநோய் அதன் ஆரம்ப கட்டங்களில் குறிப்பிட்ட அறிகுறிகளை அரிதாகவே ஏற்படுத்துகிறது. அறிகுறிகளில் வயிற்று வீக்கம் அல்லது நெஞ்செரிச்சல் ஆகியவை அடங்கும், மேலும் அவை பெரும்பாலும் நெஞ்செரிச்சல் பற்றிய புகார் மட்டுமே.

இந்த நிலை இரைப்பை புற்றுநோயை ஆரம்பத்தில் கண்டறிவதை கடினமாக்குகிறது, மேலும் பொதுவாக இறுதி கட்டத்தில் நுழைந்த பிறகு மட்டுமே கண்டறியப்படுகிறது. இது நிச்சயமாக குணமடைவதற்கான வாய்ப்புகளை பாதிக்கும்.

வயிற்றுப் புற்றுநோய்க்கான காரணங்கள்

இரைப்பை உயிரணுக்களில் மரபணு மாற்றங்கள் (பிறழ்வுகள்) காரணமாக இரைப்பை புற்றுநோய் ஏற்படுகிறது, இதனால் இந்த செல்கள் அசாதாரணமாகவும் கட்டுப்பாடற்றதாகவும் வளரும். இந்த செல்கள் புற்றுநோய் செல்கள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன.

இரைப்பை உயிரணுக்களில் மரபணு மாற்றங்களுக்கான காரணம் உறுதியாக தெரியவில்லை. இருப்பினும், ஒரு நபருக்கு இரைப்பை புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் பல காரணிகள் உள்ளன, அதாவது:

• புகை
• 55 ஆண்டுகள் மற்றும் அதற்கு மேல்
• ஆண் பாலினம்
• இரைப்பை புற்றுநோயின் வரலாற்றைக் கொண்ட ஒரு குடும்ப உறுப்பினரைக் கொண்டிருங்கள்
• நீங்கள் எப்போதாவது இரைப்பை அறுவை சிகிச்சை செய்திருக்கிறீர்களா?

இரைப்பை புற்றுநோய் பின்வரும் நோய்களால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கும் அதிக ஆபத்தில் உள்ளது:

• பாக்டீரியா தொற்று பைலோரி.
• எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் (EBV) தொற்று.
• நாள்பட்ட வயிற்றுப் புண்கள்.
• வைட்டமின் பி12 குறைபாட்டினால் ஏற்படும் இரத்த சோகை.
• வயிற்றில் பாலிப்கள்.
• பலவீனமான நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு, உதாரணமாக எச்.ஐ.வி/எய்ட்ஸ் அல்லது நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு மருந்துகளின் நீண்டகால பயன்பாடு காரணமாக.
• லிம்போமா, உணவுக்குழாய் புற்றுநோய், பெருங்குடல் புற்றுநோய், புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய் போன்ற பிற வகை புற்றுநோய்கள்.

இந்த காரணிகளுக்கு மேலதிகமாக, வாழ்க்கை முறை மற்றும் உணவு முறையும் ஒரு நபரின் இரைப்பை புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும். கேள்விக்குரிய வாழ்க்கை முறை:

• பெரும்பாலும் இறைச்சி, குறிப்பாக பதப்படுத்தப்பட்ட இறைச்சி சாப்பிட.
• பெரும்பாலும் பதப்படுத்தப்பட்ட மற்றும் அதிக உப்பு நிறைந்த உணவுகளை உண்ணுங்கள்.
• அடிக்கடி மது அருந்துங்கள்.
• உணவைச் சரியாகச் சேமித்து வைப்பதில்லை.
• காய்கறிகள் மற்றும் பழங்களை அரிதாகவே சாப்பிடுங்கள்.
• அரிதாக உடற்பயிற்சி.
• அதிக எடை அல்லது உடல் பருமன்.

வயிற்று புற்றுநோய் அறிகுறிகள்

வயிற்றுப் புற்றுநோய் அதன் ஆரம்ப கட்டங்களில் பெரும்பாலும் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தாது. அறிகுறிகள் தோன்றினாலும், அவை பொதுவாக வயிற்றுப் புண்களின் அறிகுறிகளாகக் கருதப்படுகின்றன. இரைப்பை புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் ஆரம்ப கட்டத்தில் உணரக்கூடிய சில அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• வயிறு வீக்கம் மற்றும் அடிக்கடி துர்நாற்றம்
• நெஞ்செரிச்சல்
• வயிற்று அமிலம் அதிகரித்தது (நெஞ்செரிச்சல்)
• சாப்பிடும் போது சீக்கிரம் முழுமை அடையும்
• குமட்டல்
• தூக்கி எறியுங்கள்

மேம்பட்ட இரைப்பை புற்றுநோய் மிகவும் கடுமையான அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும். இந்த நிலையில்தான் பொதுவாக புதிய நோயாளிகள் மருத்துவரிடம் சிகிச்சைக்கு வருகிறார்கள். ஒரு மேம்பட்ட கட்டத்தில் இரைப்பை புற்றுநோயின் சில அறிகுறிகள்:

• இரத்த வாந்தி
• கருப்பு மலம் அல்லது இரத்தம் தோய்ந்த மலம்
• இரத்தம் இல்லாமை அல்லது இரத்த சோகை
• மஞ்சள் காமாலை
• பசியின்மை குறையும்
• எடை இழப்பு
• உடல் பலவீனமாக உணர்கிறது
• திரவம் குவிவதால் வயிறு வீக்கம்.

எப்போது மருத்துவரிடம் செல்ல வேண்டும்

வயிற்றுப் புண்கள் அல்லது மீண்டும் மீண்டும் அஜீரணம் போன்ற புகார்களை நீங்கள் அடிக்கடி அனுபவித்தால், நீங்கள் ஒரு இரைப்பைக் குடலியல் நிபுணரை அணுக வேண்டும். இரைப்பைக் குடலியல் நிபுணர் வயிற்றில் உள்ள நிலைமைகளைக் காண தொலைநோக்கி (காஸ்ட்ரோஸ்கோபி) செய்ய முடியும்.

வாந்தியெடுத்தல் இரத்தம் அல்லது இரத்தம் தோய்ந்த மலம் இரைப்பை புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களை அதிர்ச்சியில் ஆழ்த்தலாம், இது மரணத்தை விளைவிக்கும். இந்த புகார்களை நீங்கள் சந்தித்தால் உடனடியாக சிகிச்சை பெற அருகில் உள்ள மருத்துவமனை அவசர அறைக்கு செல்லவும்.

இரைப்பை புற்றுநோய் கண்டறிதல்

இரத்த வாந்தி இருந்தால், நோயாளியின் நிலையை உறுதிப்படுத்த மருத்துவர் முதலில் சிகிச்சை அளிப்பார். நோயாளியின் நிலை சீரான பிறகு, மருத்துவர் உணரும் அறிகுறிகள், நோயாளியின் மருத்துவ வரலாறு மற்றும் அவரது குடும்பத்தில் இருக்கும் நோய்கள், குறிப்பாக புற்றுநோய் ஆகியவற்றைக் கேட்பார்.

அடுத்து, நோயாளியின் வயிற்றை அழுத்தும் போது வீக்கம் மற்றும் வலி இருக்கிறதா என்று மருத்துவர் உடல் பரிசோதனை செய்வார். இரத்தம் தோய்ந்த மலத்தைக் கண்டறிய மருத்துவர்கள் டிஜிட்டல் மலக்குடல் பரிசோதனையையும் செய்யலாம்.

ஒரு நபருக்கு இரைப்பை புற்றுநோய் இருக்கிறதா என்பதை தீர்மானிக்க, மருத்துவர் பின்வரும் வடிவங்களில் கூடுதல் பரிசோதனைகளை மேற்கொள்வார்:

1. காஸ்ட்ரோஸ்கோபி

காஸ்ட்ரோஸ்கோபி அல்லது காஸ்ட்ரிக் பைனாகுலர் என்பது கேமரா பொருத்தப்பட்ட குழாய் போன்ற கருவியை வாய் வழியாக வயிற்றுக்குள் செலுத்துவதன் மூலம் செய்யப்படுகிறது. இந்த கருவி மருத்துவர்கள் வயிற்றின் நிலையைப் பார்க்கவும், ஆய்வகத்தில் ஆய்வு செய்ய இரைப்பை திசுக்களின் மாதிரிகளை எடுக்கவும் உதவும்.

2. புகைப்படம் எக்ஸ்ரே

எக்ஸ்-கதிர்கள் வயிற்றின் புறணியில் ஏதேனும் அசாதாரணங்களைக் காண மருத்துவர்களுக்கு உதவும். அதனால் முடிவுகள் தெளிவாக இருக்கும், பரிசோதனைக்கு முன், நோயாளி ஒரு வண்ணமயமான முகவராக ஒரு சிறப்பு தீர்வை குடிக்கும்படி கேட்கப்படுவார்.

3. இரத்த பரிசோதனை

நோய்த்தொற்று உள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய ஆய்வகத்தில் இரத்தப் பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி, அத்துடன் கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்கள் போன்ற பிற உறுப்புகளின் செயல்பாட்டை சரிபார்க்கவும்.

4. மல பரிசோதனை

மருத்துவர் நோயாளியின் மலத்தின் மாதிரியை எடுத்து மலத்தில் இரத்தம் இருக்கிறதா என்று சோதிக்கலாம்.

5. அல்ட்ராசவுண்ட் வயிறு

அலைகளைப் பயன்படுத்தி ஆய்வு அல்ட்ராசவுண்ட் இரைப்பை புற்றுநோய் மற்ற செரிமான உறுப்புகளை, குறிப்பாக கல்லீரலைத் தாக்கியுள்ளதா என்பதைப் பார்ப்பது இதன் நோக்கமாகும்.

6. CT ஸ்கேன்

புற்றுநோயின் வளர்ச்சி மற்றும் பரவலைக் கண்டறிய CT ஸ்கேன் செய்யப்படுகிறது.

7. லேபராஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சை

இந்த பரிசோதனை செயல்முறை காஸ்ட்ரோஸ்கோபி போன்ற கருவி மூலம் செய்யப்படுகிறது, ஆனால் வயிற்று சுவரில் ஒரு சிறிய கீறல் மூலம் செருகப்படுகிறது. லேபராஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சையானது இரைப்பை புற்றுநோய் திசுக்களின் பரவலைக் கண்டறிவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.

வயிற்று புற்றுநோய் வளர்ச்சி நிலைகள்

தீவிரம் மற்றும் பரவலின் அடிப்படையில், இரைப்பை புற்றுநோய் 4 நிலைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது, அதாவது:

• நிலை 1

  இந்த கட்டத்தில், புற்றுநோய் வயிற்று குழியின் உள் புறணியில் உள்ளது மற்றும் சுற்றியுள்ள நிணநீர் மண்டலங்களுக்கு பரவுகிறது.

• நிலை 2

  இந்த கட்டத்தில், புற்றுநோய் வயிற்றின் தசைப் புறணியை ஆக்கிரமித்து நிணநீர் மண்டலங்களுக்கு மேலும் மேலும் பரவுகிறது.

• நிலை 3

  இந்த கட்டத்தில், வயிற்றின் முழு புறணியும் புற்றுநோயால் உண்ணப்படுகிறது அல்லது பல சிறிய புற்றுநோய் வளர்ச்சிகள் நிணநீர் மண்டலங்களுக்கு பரவுகின்றன.

• நிலை 4

  இந்த கட்டத்தில் இரைப்பை புற்றுநோயின் பரவல் மோசமாகி, உடலின் மற்ற உறுப்புகளை அடைகிறது.

முன்பு விவரிக்கப்பட்ட பரிசோதனைகள் மூலம் இரைப்பை புற்றுநோயின் தீவிரத்தை தீர்மானிக்க முடியும். கட்டத்தை தீர்மானிப்பது மருத்துவர் தகுந்த சிகிச்சையை வழங்க உதவும்.

இரைப்பை புற்றுநோய் சிகிச்சை

இரைப்பை புற்றுநோய் சிகிச்சை முறைகள் புற்றுநோயின் நிலை மற்றும் நோயாளியின் பொது சுகாதார நிலையைப் பொறுத்தது. இதற்கிடையில், இரைப்பை புற்றுநோயில் இருந்து மீள்வதற்கான வாய்ப்பு, ஆரம்பத்தில் கண்டறியப்பட்ட புற்றுநோயின் நிலை மற்றும் நோயாளியின் உடல்நிலை மற்றும் வயது ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது.

அறுவை சிகிச்சை, கீமோதெரபி, ரேடியோதெரபி மற்றும் இலக்கு மருந்து சிகிச்சை ஆகியவை மேற்கொள்ளப்படக்கூடிய சிகிச்சை வகைகளில் அடங்கும். நான்கு வகையான சிகிச்சைகள் பெரும்பாலும் இணைக்கப்படுகின்றன, இதனால் வயிற்றில் உள்ள புற்றுநோய் செல்களை அதிகபட்சமாக அழிக்க முடியும்.

ஆபரேஷன்

வயிற்றில் இருந்து புற்றுநோய் திசுக்களை அகற்ற இரைப்பை அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. செய்யப்படும் அறுவை சிகிச்சையின் வகை நோயாளியின் புற்றுநோயின் கட்டத்தைப் பொறுத்தது. புற்று நோய் இன்னும் ஆரம்ப நிலையில் இருந்து, வயிற்றின் உள் புறத்தில் உருவாகியிருந்தால், காஸ்ட்ரோஸ்கோபி உதவியுடன் அறுவை சிகிச்சை செய்யலாம்.

வயிற்றுப் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க மருத்துவர்கள் தேர்ந்தெடுக்கும் மற்றொரு அறுவை சிகிச்சை முறை இரைப்பை நீக்கம் ஆகும். இந்த செயல்முறை மூலம், மருத்துவர் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட வயிற்றின் ஒரு பகுதியை அல்லது முழுவதையும் அகற்றுவார்.

புற்றுநோய் திசுக்கள் வயிற்றின் மற்ற பகுதிகளுக்கும் வயிற்றைச் சுற்றியுள்ள திசுக்களுக்கும் பரவியிருந்தால் காஸ்ட்ரெக்டோமி செய்யப்படுகிறது. இரைப்பை அறுவை சிகிச்சை மூலம், வயிற்றைச் சுற்றியுள்ள சில திசுக்கள் மற்றும் நிணநீர் முனைகளை அகற்றலாம்.

அறுவைசிகிச்சை, குறிப்பாக இரைப்பை நீக்கம், இரத்தப்போக்கு, தொற்று மற்றும் செரிமான கோளாறுகள் போன்ற சிக்கல்களின் அபாயத்தைக் கொண்டுள்ளது.

கதிரியக்க சிகிச்சை

சிறப்பு கதிர்களைப் பயன்படுத்தி புற்றுநோய் செல்களை அழிக்க கதிரியக்க சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. புற்றுநோய் செல்களைக் கொல்லப் பயன்படுத்தப்படும் கதிர்வீச்சு, நோயாளியின் வயிற்றுக்கு அருகில் தோலில் வைக்கப்படும் சாதனத்திலிருந்து (உள் கதிர்வீச்சு) அல்லது ஒரு மருத்துவமனையில் சிறப்பு கதிர்வீச்சு சாதனத்தைப் பயன்படுத்தி (வெளிப்புற கதிர்வீச்சு) வரலாம்.

கதிரியக்க சிகிச்சையை மற்ற புற்றுநோய் சிகிச்சைகளுக்கு முன்னும் பின்னும் செய்யலாம். புற்றுநோயின் அளவைக் குறைக்க நோயாளி அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் கதிரியக்க சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு கதிரியக்க சிகிச்சையானது அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகும் எஞ்சியிருக்கும் புற்றுநோய் செல்களை அகற்றுவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.

கதிரியக்க சிகிச்சையை தவறாமல் செய்ய வேண்டும் மற்றும் கால அட்டவணையை மருத்துவர் ஏற்பாடு செய்வார். கதிரியக்க சிகிச்சையின் போது வலி இல்லை என்றாலும், நோயாளிகள் வயிற்றுப்போக்கு, சோர்வு, குமட்டல், வாந்தி மற்றும் அஜீரணம் போன்ற பக்க விளைவுகளை அனுபவிக்கலாம்.

கீமோதெரபி

கீமோதெரபி என்பது பல மருந்துகளின் மூலம் புற்றுநோய் செல்களை அழிக்கும் ஒரு சிகிச்சையாகும். கீமோதெரபி மருந்துகள் மாத்திரைகள், உட்செலுத்துதல்கள் அல்லது இரண்டின் கலவையாக இருக்கலாம். கீமோதெரபி மருந்துகள் பொதுவாக பின்வரும் 2 அல்லது 3 மருந்துகளின் கலவையாகும்:

• எபிரூபிசின்
• சிஸ்ப்ளேட்டின்
• கேபசிடபைன்
• ஃப்ளோரூராக்நான் L
• ஆக்ஸாலிப்ளாடின்
• இரினோடெகன்

கீமோதெரபி கதிரியக்க சிகிச்சை அல்லது அறுவை சிகிச்சையுடன் இணைக்கப்படும். செயல்பட முடியாத, மேம்பட்ட இரைப்பை புற்றுநோய்க்கு, கீமோதெரபி புற்றுநோயை முன்னேற்றுவதைத் தடுக்கவும் அறிகுறிகளைப் போக்கவும் உதவும்.

கீமோதெரபி பல வாரங்கள் முதல் பல மாதங்கள் வரை செய்யலாம். இந்த செயல்முறை குமட்டல், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, இரத்த சோகை, முடி உதிர்தல் மற்றும் எடை இழப்பு போன்ற சில பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும். பொதுவாக கீமோதெரபி சிகிச்சை முடிந்த பிறகு இந்த பக்க விளைவுகள் மறைந்துவிடும்.

இலக்கு மருந்து சிகிச்சை

இலக்கு மருந்து சிகிச்சை இரண்டு செயல்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளது, அதாவது மரபணு மாற்றங்களைக் கொண்ட செல்களை புற்றுநோய் உயிரணுக்களில் தாக்குவது அல்லது இந்த செல்களை அழிக்க நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தைத் தூண்டுவது. இலக்கு மருந்து சிகிச்சையை கீமோதெரபியுடன் இணைக்கலாம். இலக்கு மருந்து சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படும் சில வகையான மருந்துகள்:

• இமாதினிப்
• ரெகோராஃபெனிப்
• சுனிதினிப்
• ட்ராஸ்டுஜுமாப்
• ராஉங்கள்cநான்ருமாப்

இரைப்பை புற்றுநோயின் பிற்பகுதியில், சிகிச்சையானது பொதுவாக அறிகுறிகளைக் குறைப்பதில் மட்டுமே கவனம் செலுத்துகிறது, எனவே நோயாளி மிகவும் வசதியாக உணர்கிறார்.

இரைப்பை புற்றுநோய் தடுப்பு

வயிற்று புற்றுநோயைத் தவிர்க்க, நீங்கள் பின்வரும் படிகளைச் செய்யலாம்:

• புகைபிடிப்பதை நிறுத்துங்கள் அல்லது விலகி இருங்கள்.
• ஆரோக்கியமான உணவைப் பயன்படுத்துதல், உதாரணமாக நார்ச்சத்து நிறைந்த உணவுகளை உண்ணுதல் மற்றும் உப்பு மற்றும் பதப்படுத்தப்பட்ட உணவுகளைக் குறைத்தல்.
• சரியான உடல் எடையை பராமரிக்கவும்.

இரைப்பை புற்றுநோயின் அறிகுறிகள் மற்ற சில இரைப்பை பிரச்சனைகளைப் போலவே இருப்பதால், இரைப்பை புற்றுநோயானது கண்டறியப்படும் போது உயர் நிலையில் இருக்கும் வரை மக்கள் பொதுவாக அதை உணர மாட்டார்கள். ஆராய்ச்சியின் படி, இரைப்பை புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களில் பதினைந்து சதவீதம் பேர் நோயறிதலுக்குப் பிறகு குறைந்தது அடுத்த ஐந்து ஆண்டுகளுக்கு இன்னும் உயிருடன் இருக்கிறார்கள் மற்றும் கண்டறியப்பட்ட சுமார் பதினொரு சதவீதம் பேர் இன்னும் குறைந்தது அடுத்த பத்து ஆண்டுகளுக்கு உயிருடன் இருக்கிறார்கள்.