சிறுநீரக புற்றுநோய் - அறிகுறிகள், காரணங்கள் மற்றும் சிகிச்சை

சிறுநீரக புற்றுநோய் என்பது சிறுநீரகத்தில் உள்ள உயிரணுக்களின் அசாதாரண மற்றும் கட்டுப்பாடற்ற வளர்ச்சியின் போது ஏற்படும் ஒரு நிலை. சிறுநீரக புற்றுநோய் மிகவும் பொதுவான வகை புற்றுநோய்களில் ஒன்றாகும். இது யாராலும் அனுபவிக்கப்படலாம் என்றாலும், சிறுநீரக புற்றுநோய் பெரும்பாலும் 50 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்டவர்களுக்கு ஏற்படுகிறது.

சிறுநீரகங்கள் என்பது கீழ் முதுகு விலா எலும்புகளின் வலது மற்றும் இடது பக்கங்களில் அமைந்துள்ள ஒரு ஜோடி உறுப்புகள் ஆகும். இந்த உறுப்பு இரத்தத்தில் உள்ள வளர்சிதை மாற்றக் கழிவுகளை வடிகட்டி சிறுநீராக வெளியேற்றுகிறது.

கூடுதலாக, சிறுநீரகங்கள் இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்தும் ரெனின் என்சைம் மற்றும் இரத்த சிவப்பணுக்களின் உருவாக்கத்தில் செயல்படும் எரித்ரோபொய்டின் என்ற ஹார்மோனையும் உற்பத்தி செய்கின்றன.

சிறுநீரக புற்றுநோய்க்கான காரணங்கள்

சிறுநீரக உயிரணுக்களின் டிஎன்ஏவின் விளைவாக சிறுநீரக புற்றுநோய் ஏற்படுகிறது, இது அதன் மரபணு அமைப்பு மற்றும் பண்புகளை மாற்றுகிறது. இந்த பிறழ்வு சிறுநீரக செல்கள் அசாதாரணமாகவும் கட்டுப்பாடில்லாமல் வளரவும் காரணமாகிறது. இதன் விளைவாக, இந்த அசாதாரண உயிரணுக்களின் தொகுப்பு சிறுநீரகங்கள் அல்லது உடலின் பிற உறுப்புகள் முழுவதும் பரவக்கூடிய ஒரு கட்டியை உருவாக்குகிறது.

சிறுநீரக உயிரணுக்களில் டிஎன்ஏ பிறழ்வுகளுக்கு என்ன காரணம் என்று சரியாகத் தெரியவில்லை. இருப்பினும், சிறுநீரக புற்றுநோயின் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடிய பல காரணிகள் உள்ளன, அதாவது:

• புகை
• உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ளது
• அதிக எடை கொண்டவர்கள்
• சிறுநீரக புற்றுநோயின் குடும்ப வரலாற்றைக் கொண்டிருங்கள்
• 50 வயதுக்கு மேல்
• டயாலிசிஸ் போன்ற சிறுநீரக செயலிழப்பிற்கான நீண்ட கால சிகிச்சையை மேற்கொள்வது
• காட்மியம் போன்ற சில இரசாயனங்கள் வெளிப்படும் சூழலில் வேலை செய்வது
• வான் ஹிப்பல்-லிண்டாவ் நோய்க்குறி போன்ற பிறவி கோளாறுகளால் அவதிப்படுகிறார்
• ஆண் பாலினம்

சிறுநீரக புற்றுநோய் வகைகள்

குணாதிசயங்களின் அடிப்படையில், சிறுநீரக புற்றுநோயை பல வகைகளாகப் பிரிக்கலாம், அதாவது:

• சிறுநீரக செல் கார்cஇனோமா

  இந்த வகை பெரியவர்களில் மிகவும் பொதுவானது. சிறுநீரக செல் கார்cஇனோமா இது சிறுநீரகக் குழாய்களின் புறணியில் தொடங்குகிறது, அவை உடல் திரவங்களையும் இரத்தத்தையும் சிறுநீரகங்களுக்கு கொண்டு செல்லும் குழாய்களின் வரிசையாகும்.

• யூரோடெலியல் கார்cஇனோமா

  யூரோடெலியல் கார்cஇனோமா சிறுநீரக இடுப்பில் தொடங்கும் ஒரு வகை சிறுநீரக புற்றுநோயாகும். இந்த வகை சிறுநீரக புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சை பொதுவாக சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சையைப் போலவே இருக்கும், ஏனெனில் இது அதே உயிரணுக்களிலிருந்து உருவாகிறது.

• சர்கோமா

  இந்த வகை சிறுநீரக புற்றுநோய் மிகவும் அரிதான வகை. சர்கோமா இது சிறுநீரகத்தைச் சுற்றியுள்ள இணைப்பு திசுக்களில் தொடங்குகிறது.

• வில்மின் கட்டி

  வில்மின் கட்டி குழந்தைகளில் சிறுநீரக புற்றுநோயின் மிகவும் பொதுவான வகை. பொதுவாக, இந்த வகை குழந்தைக்கு 10 வயதுக்கு முன்பே கண்டறியப்படுகிறது.

சிறுநீரக புற்றுநோயின் அறிகுறிகள்

சிறுநீரக புற்றுநோயின் அறிகுறிகள் பொதுவாக நோயாளிகள் ஆரம்ப நிலையில் இருக்கும் போது உணர மாட்டார்கள். இருப்பினும், இது ஒரு மேம்பட்ட கட்டத்தில் நுழைந்திருந்தால், சிறுநீரக புற்றுநோயின் அறிகுறிகள் தோன்றும்:

• கீழ் முதுகு மற்றும் இடுப்பைச் சுற்றி கட்டிகள் அல்லது வீக்கம்
• கீழ் முதுகு மற்றும் இடுப்பைச் சுற்றி வலி
• தீராத காய்ச்சல்
• இரவில் அதிகமாக வியர்க்கும்
• எடை குறையும்
• பசியிழப்பு
• வெளிர், பலவீனம் மற்றும் எளிதில் சோர்வாக இருக்கும்
• இரத்தம் தோய்ந்த சிறுநீர் (ஹெமாட்டூரியா)
• இரத்த பற்றாக்குறை (இரத்த சோகை)

எப்போது மருத்துவரிடம் செல்ல வேண்டும்

முன்பு கூறியது போல், சிறுநீரக புற்றுநோய் பொதுவாக முதலில் எந்த அறிகுறிகளையும் ஏற்படுத்தாது. எனவே, இந்த நிலையில் உங்களுக்கு அதிக ஆபத்து இருந்தால், உங்கள் சிறுநீரக ஆரோக்கியத்தை உங்கள் மருத்துவரிடம் தவறாமல் பரிசோதிக்க வேண்டும்.

மேலே உள்ள சிறுநீரக புற்றுநோயின் அறிகுறிகளை நீங்கள் அனுபவித்தால், குறிப்பாக அறிகுறிகள் மற்றும் புகார்கள் தொடர்ந்து ஏற்பட்டால் உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும். உடனடி நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையானது உயிருக்கு ஆபத்தான சிக்கல்களின் சாத்தியத்தை குறைக்கும்.

நீங்கள் புற்றுநோயில் இருந்து மீண்டிருந்தாலும் தொடர்ந்து மருத்துவரிடம் பரிசோதனை செய்து கொள்ளுங்கள். இது புற்றுநோய் மீண்டும் வருவதைத் தடுப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.

சிறுநீரக புற்றுநோய் கண்டறிதல்

நோயறிதலுக்கு, இந்த அறிகுறிகள் தோன்றும் போது, ​​நோயாளி அனுபவிக்கும் அறிகுறிகள் மற்றும் புகார்கள் மற்றும் நோயாளியின் மருத்துவ வரலாறு பற்றிய கேள்விகளை மருத்துவர் கேட்பார். அடுத்து, கீழ் முதுகு மற்றும் இடுப்பைச் சுற்றி ஏதேனும் கட்டிகள் அல்லது வீக்கங்களைக் கண்டறிய மருத்துவர் உடல் பரிசோதனை செய்வார்.

நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த மருத்துவர் பின்தொடர்தல் பரிசோதனையையும் செய்வார். பின்தொடர்தல் தேர்வுகளில் பின்வருவன அடங்கும்:

• இரத்த பரிசோதனைகள், பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாட்டின் அறிகுறிகளை சரிபார்க்க
• சிறுநீர் பரிசோதனை, சிறுநீரில் தொற்று அல்லது இரத்தத்தை கண்டறிய
• அல்ட்ராசவுண்ட், CT ஸ்கேன் அல்லது MRI போன்ற இமேஜிங் சோதனைகள், சிறுநீரகங்களை இன்னும் விரிவாக ஆய்வு செய்ய
• பயாப்ஸி, சிறுநீரக திசுக்களின் மாதிரியை எடுத்து புற்றுநோயின் இருப்பைக் கண்டறிய

சிறுநீரக புற்றுநோய் நிலை

நோயறிதலுடன் கூடுதலாக, பரிசோதனையின் முடிவுகள் சிறுநீரக புற்றுநோயின் கட்டத்தை தீர்மானிக்க மருத்துவர்களால் பயன்படுத்தப்படும். தீவிரத்தன்மையின் அடிப்படையில், சிறுநீரக புற்றுநோய் 4 நிலைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது, அதாவது:

• நிலை 1

  இந்த கட்டத்தில், புற்றுநோய் விட்டம் 7 செமீக்கு மேல் இல்லை மற்றும் சுற்றியுள்ள சுரப்பிகளுக்கு பரவவில்லை.

• நிலை 2

  நிலை 2 சிறுநீரக புற்றுநோய் புற்றுநோய் 7 செமீ விட்டம் அதிகமாக இருப்பதைக் குறிக்கிறது, ஆனால் சுற்றியுள்ள சுரப்பிகளுக்கு பரவவில்லை.

• நிலை 3

  நிலை 3 இல், சிறுநீரகத்தில் புற்றுநோய் சுற்றியுள்ள நிணநீர் மண்டலங்களுக்கு பரவுகிறது.

• நிலை 4

  இந்த நிலை சிறுநீரக புற்றுநோயின் மிகவும் கடுமையான கட்டமாகும். இந்த நிலையில், புற்றுநோய் மற்ற உறுப்புகளுக்கும் பரவியது.

சிறுநீரக புற்றுநோய் சிகிச்சை

சிறுநீரக புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சையானது புற்றுநோயின் அளவு, இருப்பிடம் மற்றும் நிலை மற்றும் நோயாளியின் ஒட்டுமொத்த நிலைக்கு ஏற்ப சரிசெய்யப்படுகிறது. சிறுநீரக புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க மருத்துவர்கள் பயன்படுத்தக்கூடிய பல சிகிச்சை முறைகள் உள்ளன, அதாவது:

ஆபரேஷன்

அறுவைசிகிச்சை என்பது சிறுநீரக புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படும் முறையாகும். கட்டியை அகற்றும் நோக்கத்துடன் புற்றுநோய் இன்னும் ஆரம்ப நிலையில் இருந்தால் அறுவை சிகிச்சை செய்யலாம். சிறுநீரக புற்றுநோய் அறுவை சிகிச்சையில் 2 வகைகள் உள்ளன, அதாவது:

• பகுதி நெஃப்ரெக்டோமி, இது புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட சிறுநீரகத்தின் சில பகுதிகளை அகற்றும் ஒரு அறுவை சிகிச்சை முறையாகும்.
• ரேடிகல் நெஃப்ரெக்டோமி, இது புற்றுநோய் செல்களைக் கொண்ட சிறுநீரகத்தின் அனைத்து பகுதிகளையும் அகற்றும் ஒரு அறுவை சிகிச்சை முறையாகும்.

சிறுநீரக புற்றுநோய் அறுவை சிகிச்சை நடைமுறைகளை 2 நுட்பங்களுடன் செய்ய முடியும், அதாவது வயிறு அல்லது முதுகில் பெரிய கீறல்கள் தேவைப்படும் திறந்த அறுவை சிகிச்சை அல்லது சிறிய கீறல்கள் தேவைப்படும் லேப்ராஸ்கோபி மூலம்.

நீக்குதல் சிகிச்சை

சிறுநீரக புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளியின் நிலை அறுவை சிகிச்சையை அனுமதிக்கவில்லை என்றால் நீக்குதல் சிகிச்சை செய்யலாம். இந்த சிகிச்சையை 2 வழிகளில் செய்யலாம், அதாவது:

• கிரையோதெரபி

  கிரையோதெரபி என்பது புற்றுநோய் செல்களை உறைய வைப்பதன் மூலம் அழிக்கும் ஒரு சிகிச்சையாகும்.

• கதிரியக்க அதிர்வெண் நீக்கம்

  கதிர்வீச்சு அதிர்வெண் நீக்கம் என்பது செல்களை சூடாக்குவதன் மூலம் புற்றுநோய் செல்களை அழிக்கப் பயன்படும் ஒரு சிகிச்சையாகும்.

நீக்குதல் சிகிச்சை பொதுவாக கடுமையான சிக்கல்களை ஏற்படுத்தாது, ஆனால் சிறுநீரகத்தைச் சுற்றி இரத்தப்போக்கு மற்றும் சிறுநீரகத்திலிருந்து சிறுநீர்ப்பைக்கு சிறுநீரை எடுத்துச் செல்லும் குழாய்களான சிறுநீர்க்குழாய்களுக்கு சேதம் விளைவிக்கும் வடிவத்தில் இது பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது.

எம்போலைசேஷன்

புற்றுநோயானது மேம்பட்ட நிலைக்கு வந்துவிட்டால், நோயாளியின் நிலை அறுவை சிகிச்சைக்கு அனுமதிக்கவில்லை என்றால் எம்போலைசேஷன் செய்யலாம். இந்த செயல்முறையானது சிறுநீரக நரம்புக்குள் ஒரு வடிகுழாய் மூலம் ஒரு சிறப்புப் பொருளை உட்செலுத்துவதன் மூலம் சிறுநீரகத்தில் உள்ள புற்றுநோய் செல்களுக்கு இரத்த விநியோகத்தைத் தடுக்க அல்லது குறைக்கும்.

புற்றுநோய்க்கான இரத்த விநியோகத்தைத் தடுப்பதன் மூலம், சிறுநீரகத்தில் உள்ள புற்றுநோய் செல்கள் மெதுவாக இறந்துவிடும்.

கதிரியக்க சிகிச்சை

கதிரியக்க சிகிச்சை என்பது புற்றுநோய் செல்களைக் கொல்ல உயர் ஆற்றல் X-கதிர்களைப் பயன்படுத்தும் ஒரு சிகிச்சை முறையாகும். நோயாளியின் உடலுக்கு வெளியில் இருந்து சிறுநீரகங்களுக்கு கதிர்வீச்சு கதிர்களை செலுத்துவதன் மூலம் வெளிப்புற கதிரியக்க சிகிச்சையில் ஒரு வகை கதிரியக்க சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது.

கதிரியக்க சிகிச்சையானது சிறுநீரக புற்றுநோயை முழுமையாக குணப்படுத்த முடியாது, ஆனால் அது நோயாளியின் அறிகுறிகளைக் குறைத்து புற்றுநோயின் வளர்ச்சியை மெதுவாக்கும்.

எலும்புகள் அல்லது மூளை போன்ற உடலின் மற்ற பாகங்களுக்கு புற்றுநோய் பரவியிருந்தால் இந்த முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது. இருப்பினும், கதிரியக்க சிகிச்சையானது சோர்வு, வயிற்றுப்போக்கு அல்லது கதிர்வீச்சுக்கு வெளிப்படும் பகுதியில் தோலின் நிறத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் போன்ற சில பக்க விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது.

இலக்கு சிகிச்சை

இலக்கு சிகிச்சை என்பது சிறுநீரக புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க சிறப்பு மருந்துகளின் நிர்வாகம் ஆகும். இந்த சிகிச்சையானது பொதுவாக மேம்பட்ட சிறுநீரக புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது, இது மற்ற சிகிச்சைகள் மூலம் குணமடையாது. இந்த சிகிச்சையில் கொடுக்கக்கூடிய மருந்துகள்:

• சுனிதினிப்

  இந்த மருந்து புரோட்டீன் கைனேஸ் என்ற நொதியைத் தடுப்பதன் மூலம் செயல்படுகிறது, இது புற்றுநோய் உயிரணு வளர்ச்சிக்கு உதவுகிறது, இதனால் புற்றுநோய் வளர்ச்சியை நிறுத்த முடியும். சுனிடினிப் காப்ஸ்யூல் வடிவத்தில் கிடைக்கிறது.

• பசோபனிப்

  புற்றுநோய் செல்களைத் தூண்டும் டைரோசின் கைனேஸ் என்ற நொதியைத் தடுப்பதன் மூலம் இந்த மருந்து செயல்படுகிறது, இதனால் புற்றுநோய் செல்களின் வளர்ச்சியை நிறுத்த முடியும். Pazopanib மாத்திரை வடிவத்தில் கிடைக்கிறது.

• சோராஃபெனிப்

  இந்த மருந்து புற்றுநோய் செல்கள் வளரத் தேவையான புதிய இரத்த நாளங்கள் உருவாவதைத் தடுப்பதன் மூலம் புற்றுநோய் செல்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது.

• எவரோலிமஸ் மற்றும் டிஎம்சிரோலிமஸ்

  இந்த இரண்டு மருந்துகளும் புற்றுநோய் உயிரணுக்களில் காணப்படும் MTOR புரதத்தின் செயல்பாட்டைத் தடுப்பதன் மூலம் அல்லது குறுக்கிடுவதன் மூலம் செயல்படுகின்றன, இதனால் புற்றுநோய் உயிரணுக்களின் எண்ணிக்கை அதிகரிக்காது.

சிறுநீரக புற்றுநோயின் சிக்கல்கள்

சிறுநீரக புற்றுநோய் உடனடியாக சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால் சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும். இந்த சிக்கல்களில் சில:

• உயர் இரத்த அழுத்தம் (உயர் இரத்த அழுத்தம்)
• இரத்தத்தில் அதிக அளவு கால்சியம்
• எரித்ரோசைட் அதிகரிப்பு
• கல்லீரல் அல்லது மண்ணீரலின் கோளாறுகள்
• புற்றுநோய் செல்களை பரப்புகிறது

சிறுநீரக புற்றுநோய் தடுப்பு

சிறுநீரக புற்றுநோய்க்கான காரணம் உறுதியாகத் தெரியவில்லை, இந்த நோயைத் தடுக்க எந்த வழியும் இல்லை. சிறுநீரக புற்றுநோயின் அபாயத்தை குறைக்கும் வகையில் ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை மாற்றுவதே சிறந்த முயற்சியாகும்.

எடுக்கக்கூடிய படிகள் பின்வருமாறு:

• புகைபிடிப்பதை நிறுத்து
• இரத்த அழுத்தத்தை பராமரிக்கவும்
• சரியான உடல் எடையை பராமரிக்கவும்
• பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகளின் நுகர்வு அதிகரிக்கவும்
• தொடர்ந்து உடற்பயிற்சி செய்யுங்கள்
• அபாயகரமான இரசாயனங்கள் வெளிப்படும் வாய்ப்புள்ள பணிச்சூழலில் தனிப்பட்ட பாதுகாப்பு உபகரணங்களைப் பயன்படுத்துதல்