நோய் cஎலியாக் என்பது ஒரு தன்னுடல் தாக்க நோயாகும், இதன் அறிகுறிகள் பசையம் கொண்ட உணவுகளை சாப்பிடுவதால் தோன்றும். செலியாக் நோய் செரிமான அமைப்பில் புகார்களை ஏற்படுத்தும் மற்றும் சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால் கடுமையான சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும்.
பசையம் என்பது ஒரு வகை புரதமாகும், இது ரொட்டி, பாஸ்தா, தானியங்கள் மற்றும் பிஸ்கட் போன்ற சில உணவுகளில் காணப்படுகிறது. இந்த புரதம் ரொட்டி மாவை அல்லது உணவை மீள் மற்றும் மெல்லும் தன்மை கொண்டதாக மாற்றுகிறது.
பசையம் பொதுவாக நுகர்வுக்கு பாதுகாப்பானது. இருப்பினும், செலியாக் நோய் உள்ளவர்களில், நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு பசையம் அதிகமாக செயல்படுகிறது. இந்த எதிர்வினை வீக்கத்தை ஏற்படுத்தும், இது காலப்போக்கில் சிறுகுடலின் புறணியை சேதப்படுத்தும் மற்றும் ஊட்டச்சத்துக்களை உறிஞ்சுவதில் தலையிடும்.
காரணங்கள் மற்றும் காரணிகள் ஆர்நான்செலியாக் நோய் ஆபத்து
க்ளூட்டனில் உள்ள புரதக் கூறுகளான க்லியாடினுக்கு நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு அசாதாரணமாக வினைபுரியும் போது செலியாக் நோய் ஏற்படுகிறது.
நோயாளியின் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு கிளியாடின்களை ஒரு அச்சுறுத்தலாக உணர்ந்து அவற்றை எதிர்த்துப் போராட ஆன்டிபாடிகளை உருவாக்குகிறது. குடலில் வீக்கத்தை ஏற்படுத்தும் ஆன்டிபாடிகள் மற்றும் செரிமான செயல்பாட்டில் தலையிடுகின்றன.
இந்த நிலை ஏற்பட என்ன காரணம் என்று தெரியவில்லை. இருப்பினும், ஒரு நபருக்கு செலியாக் நோயை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் பல காரணிகள் உள்ளன, அவற்றுள்:
- செலியாக் நோய் அல்லது டெர்மடிடிஸ் ஹெர்பெட்டிஃபார்மிஸின் குடும்ப வரலாற்றைக் கொண்டிருங்கள்
- வகை 1 நீரிழிவு நோய், அடிசன் நோய், டர்னர் சிண்ட்ரோம், டவுன் நோய்க்குறி, ஸ்ஜோகிரென்ஸ் நோய்க்குறி, தைராய்டு நோய், கால்-கை வலிப்பு அல்லது அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி
- சிறுவயதில் செரிமான அமைப்பு நோய்த்தொற்று (ரோட்டா வைரஸ் தொற்று போன்றவை) இருந்தது
சில சந்தர்ப்பங்களில், கர்ப்பமாக இருக்கும், சமீபத்தில் பிரசவித்த, அறுவை சிகிச்சை செய்த, வைரஸ் தொற்று அல்லது கடுமையான உணர்ச்சிப் பிரச்சனைகள் உள்ள நோயாளிக்கு செலியாக் நோய் செயலில் இருக்கும்.
செலியாக் நோயின் அறிகுறிகள்
செலியாக் நோயின் அறிகுறிகள் குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களில் வேறுபட்டிருக்கலாம். குழந்தைகளில், அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
- நாள்பட்ட வயிற்றுப்போக்கு
- மலச்சிக்கல்
- வீங்கியது
- குமட்டல் மற்றும் வாந்தி
- வயிற்று வலி
- மலம் துர்நாற்றம் வீசுகிறது, கொழுப்பாகவும், வெளிர் நிறமாகவும் இருக்கும்
- எடை இழப்பு அல்லது எடை அதிகரிப்பதில் சிரமம்
வயிற்றுப்போக்கு, குமட்டல் மற்றும் வாந்தி, வயிற்று வலி மற்றும் வாய்வு போன்ற செரிமான கோளாறுகள் பெரியவர்களில் செலியாக் நோயின் அறிகுறிகளாக இருக்கலாம். இருப்பினும், செலியாக் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெரும்பாலான பெரியவர்கள் செரிமான அமைப்புக்கு வெளியே அறிகுறிகளை அனுபவிக்கிறார்கள்:
- மூட்டு வலி
- அல்சர்
- இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்த சோகை
- தலைவலி
- எலும்பு இழப்பு (ஆஸ்டியோபோரோசிஸ்)
- உடல் எளிதில் சோர்வடையும்
- பல் பற்சிப்பிக்கு சேதம்
- ஒழுங்கற்ற மாதவிடாய்
- விரல்கள் மற்றும் கால்விரல்களில் கூச்ச உணர்வு மற்றும் உணர்வின்மை (புற நரம்பியல்)
- கருச்சிதைவு அல்லது சந்ததியைப் பெறுவதில் சிரமம்
- வலிப்புத்தாக்கங்கள்
செலியாக் நோய் ஹெர்பெட்டிஃபார்மிஸ் என்ற டெர்மடிடிஸ் நோயையும் ஏற்படுத்தும், இது கொப்புளங்கள் மற்றும் அரிப்புடன் கூடிய தோல் சொறி மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. சொறி பொதுவாக முழங்கைகள், முழங்கால்கள், பிட்டம் மற்றும் உச்சந்தலையில் தோன்றும், ஆனால் உடலின் மற்ற பகுதிகளையும் பாதிக்கலாம்.
க்ளூட்டனுக்கான நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் எதிர்வினை காரணமாக இந்த நிலை ஏற்படுகிறது என்றாலும், டெர்மடிடிஸ் ஹெர்பெட்டிஃபார்மிஸை உருவாக்கும் செலியாக் நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் பொதுவாக செரிமான அமைப்பில் புகார்களை அனுபவிப்பதில்லை. செலியாக் நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களில் 15-25% பேர் டெர்மடிடிஸ் ஹெர்பெட்டிஃபார்மிஸை உருவாக்குகிறார்கள் என்று மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது.
எப்போது மருத்துவரிடம் செல்ல வேண்டும்
2 வாரங்களுக்கு மேல் நீடித்த வயிற்றுப்போக்கு அல்லது செரிமானப் புகார்களை நீங்கள் அனுபவித்தால் உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும். உங்கள் பிள்ளைக்கு எடை அதிகரிப்பதில் சிரமம் இருந்தால், வெளிர் நிறமாக இருந்தால், அல்லது மலம் கசப்பான வாசனையுடன் இருந்தால், குழந்தை மருத்துவரை அணுகவும்.
உங்களுக்கு செலியாக் நோய்க்கான குடும்ப வரலாறு இருந்தால் அல்லது செலியாக் நோய்க்கான பிற ஆபத்து காரணிகள் இருந்தால், இந்த நோயைக் கண்டறிய உங்களுக்கு சோதனைகள் தேவையா என்பதை உங்கள் மருத்துவரிடம் விவாதிக்கவும்.
செலியாக் நோய் கண்டறிதல்
நோயாளி அனுபவிக்கும் அறிகுறிகள் மற்றும் நோயாளி மற்றும் அவரது குடும்பத்தினரின் நோயின் வரலாறு ஆகியவற்றை மருத்துவர் கேட்பார். நோயாளியின் அறிகுறிகள் மற்றும் புகார்கள் செலியாக் நோயை சுட்டிக்காட்டினால், மருத்துவர் கூடுதல் பரிசோதனைகளை மேற்கொள்வார்:
- இரத்த பரிசோதனைகள், செலியாக் நோயுடன் தொடர்புடைய ஆன்டிபாடிகளைக் கண்டறிய
- HLA-DQ2 மற்றும் HLA-DQ8 மரபணுக்களில் உள்ள மரபணு அசாதாரணங்களைக் கண்டறிவதன் மூலம், நோயாளியின் அறிகுறிகள் மற்ற நோய்களால் ஏற்படுவதற்கான சாத்தியக்கூறுகளை நிராகரிக்க, மரபணு சோதனை
மேற்கூறிய சோதனைகள் செய்யப்படுவதற்கு முன்பு நோயாளி பசையம் இல்லாத உணவைப் பின்பற்றாமல் இருப்பது முக்கியம். பரிசோதனையின் போது நோயாளி பசையம் இல்லாத உணவில் இருந்தால், நோயாளிக்கு உண்மையில் செலியாக் நோய் இருந்தாலும் சோதனை முடிவுகள் சாதாரணமாகத் தோன்றலாம்.
இரத்த பரிசோதனையின் முடிவுகளிலிருந்து நோயாளிக்கு செலியாக் நோய் இருப்பதாக சந்தேகிக்கப்பட்டால், நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த மருத்துவர் கூடுதல் பரிசோதனைகளை மேற்கொள்வார். இந்த ஆய்வுகள் அடங்கும்:
- எண்டோஸ்கோபி, ஒரு சிறிய கேமரா குழாய் (எண்டோஸ்கோப்) அல்லது காப்ஸ்யூல் எண்டோஸ்கோப்பைப் பயன்படுத்தி சிறுகுடலின் நிலையைப் பார்க்க
- பயாப்ஸி, அதாவது தோலில் உள்ள திசுக்களின் மாதிரியை (டெர்மடிடிஸ் ஹெர்பெட்டிஃபார்மிஸின் அறிகுறிகளை அனுபவிக்கும் நோயாளிகளுக்கு) அல்லது சிறுகுடலில் உள்ள திசுக்களின் மாதிரி, ஆய்வகத்தில் பரிசோதனை செய்ய
செலியாக் நோய் தாமதமாக கண்டறியப்பட்டாலோ அல்லது ஆஸ்டியோபோரோசிஸின் அறிகுறிகளைக் குறிக்கும் அறிகுறிகள் இருந்தாலோ, நோயாளி கால்சியம் மற்றும் எலும்பின் வலிமைக்கு முக்கியமான பிற ஊட்டச்சத்துக்களை உறிஞ்சுவதில் குறைபாடு உள்ளதா என்பதைச் சரிபார்க்க எலும்பு அடர்த்தி பரிசோதனையை மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம்.
செலியாக் நோய் சிகிச்சை
செலியாக் நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான முக்கிய வழி, பசையம் உள்ள உணவுகள் அல்லது பொருட்களைத் தவிர்ப்பது. உணவுக்கு கூடுதலாக, பசையம் மருந்துகள், வைட்டமின்கள் மற்றும் உதட்டுச்சாயம் ஆகியவற்றிலும் காணப்படுகிறது. சிக்கல்களைத் தடுக்க இந்த முறை வாழ்நாள் முழுவதும் செய்யப்பட வேண்டும்.
பசையம் இல்லாத உணவில், நோயாளிகள் குடல் சுவர் மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் வயிற்று வலி போன்ற செரிமானம் தொடர்பான அறிகுறிகளுக்கு சேதம் ஏற்படுவதைத் தவிர்க்கலாம். உட்கொள்ளக்கூடிய சில இயற்கையான பசையம் இல்லாத உணவுகள்:
- அரிசி
- இறைச்சி
- மீன்
- உருளைக்கிழங்கு
- பழங்கள்
- காய்கறிகள்
- பால் மற்றும் அதன் வழித்தோன்றல்கள்
மேலே உள்ள உணவு வகைகளைத் தவிர, அரிசி மாவு, சோள மாவு, சோயா மாவு மற்றும் உருளைக்கிழங்கு மாவு போன்ற பசையம் இல்லாத மாவு வகைகளும் உள்ளன.
குழந்தை நோயாளிகளில், 3-6 மாதங்களுக்கு பசையம் இல்லாத உணவு, சேதமடைந்த குடலைக் குணப்படுத்தும். இருப்பினும், வயது வந்த நோயாளிகளில், குணமடைய பல ஆண்டுகள் ஆகலாம்.
பசையம் இல்லாத உணவுக்கு கூடுதலாக, அறிகுறிகளை நிர்வகிக்கவும் சிக்கல்களைத் தடுக்கவும் கூடுதல் சிகிச்சை தேவைப்படலாம். இந்த சிகிச்சைகள் அடங்கும்:
தடுப்பூசி
சில சந்தர்ப்பங்களில், செலியாக் நோய் மண்ணீரலின் வேலையில் தலையிடலாம், இதனால் நோயாளி தொற்றுநோய்க்கு ஆளாகிறார். எனவே, நோய்த்தொற்றைத் தடுக்க நோயாளிகளுக்கு கூடுதல் தடுப்பூசிகள் தேவை, அவை:
- காய்ச்சல் தடுப்பூசி
- தடுப்பூசி ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா வகை பி
- மூளைக்காய்ச்சல் சி தடுப்பூசி
- நிமோகாக்கல் தடுப்பூசி
வைட்டமின் மற்றும் கனிம சப்ளிமெண்ட்ஸ்
நோயாளிக்கு இரத்த சோகை மற்றும் கடுமையான ஊட்டச்சத்து குறைபாடு இருப்பதாக மதிப்பிடப்பட்டால் அல்லது நோயாளியின் உணவில் போதுமான ஊட்டச்சத்திற்கு உத்தரவாதம் இல்லை என்றால், மருத்துவர் கூடுதல் மருந்துகளை வழங்குவார், இதனால் நோயாளி உடலுக்குத் தேவையான அனைத்து ஊட்டச்சத்துக்களையும் பெறுவார். மருத்துவர்களால் வழங்கக்கூடிய சப்ளிமெண்ட்ஸ் பின்வருமாறு:
- ஃபோலிக் அமிலம்
- செம்பு
- வைட்டமின் பி12
- வைட்டமின் டி
- வைட்டமின் கே
- இரும்பு
- துத்தநாகம்
கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள்
குடல் கடுமையாக சேதமடைந்த நோயாளிகளுக்கு கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளை மருத்துவர்கள் பரிந்துரைப்பார்கள். வீக்கத்தைக் கட்டுப்படுத்துவதோடு, குடல் குணப்படுத்தும் செயல்பாட்டின் போது அறிகுறிகளைப் போக்கவும் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
டாப்சோன்
டாப்சோன் டெர்மடிடிஸ் ஹெர்பெட்டிஃபார்மிஸின் அறிகுறிகளைக் கொண்ட செலியாக் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு வழங்கப்படுகிறது. இந்த மருந்து குணப்படுத்தும் செயல்முறையை விரைவுபடுத்துகிறது, ஆனால் டெர்மடிடிஸ் ஹெர்பெட்டிஃபார்மிஸின் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்த 2 ஆண்டுகள் வரை ஆகலாம்.
மருத்துவர்கள் பொதுவாக கொடுக்கிறார்கள் டாப்சோன் சிறிய அளவுகளில், தலைவலி மற்றும் மனச்சோர்வு போன்ற பக்க விளைவுகளைத் தடுக்க. சாத்தியமான பக்கவிளைவுகளை சரிபார்க்க நோயாளி வழக்கமான இரத்த பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ளவும் மருத்துவர் பரிந்துரைப்பார்.
செலியாக் நோய் சிக்கல்கள்
சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால் அல்லது பாதிக்கப்பட்டவர் தொடர்ந்து பசையம் கொண்ட உணவுகளை சாப்பிட்டால், செலியாக் நோய் பின்வரும் சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும்:
- ஊட்டச்சத்துக்களை உடலால் சரியாக உறிஞ்ச முடியாததால் உறிஞ்சுதல் மற்றும் ஊட்டச்சத்து குறைபாடு
- கருவுறாமை மற்றும் கருச்சிதைவு, இது கால்சியம் மற்றும் வைட்டமின் டி பற்றாக்குறையால் ஏற்படலாம்
- லாக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை, உடலில் லாக்டோஸை ஜீரணிக்க நொதிகள் இல்லாததால், இது பொதுவாக பாலாடைக்கட்டி போன்ற பால் பொருட்களில் காணப்படும் சர்க்கரை ஆகும்.
- குறைந்த எடை கொண்ட குழந்தைகள், கட்டுப்பாடற்ற செலியாக் நோய் உள்ள கர்ப்பிணிப் பெண்களில்
- புற்றுநோய், குறிப்பாக பெருங்குடல் புற்றுநோய், குடல் லிம்போமா மற்றும் ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமா
- நரம்பு மண்டல கோளாறுகள், புற நரம்பியல் மற்றும் பிரச்சனைகளை சிந்திக்கும் மற்றும் தீர்க்கும் திறன் குறைதல்
குழந்தைகளில், சிகிச்சையளிக்கப்படாத செலியாக் நோய் நீண்ட காலத்திற்கு உணவை உறிஞ்சுவதில் குறைபாடு ஏற்படலாம். இது போன்ற சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும்:
- குழந்தைகளின் வளர்ச்சியில் தோல்வி
- நுண்துளை பற்கள்
- இரத்த சோகை, இது கற்றலில் செயல்பாடு மற்றும் செயல்திறனைக் குறைக்கும்
- குறுகிய தோரணை
- தாமதமாக பருவமடைதல்
- கற்றல் சிரமங்கள், ADHD மற்றும் வலிப்பு போன்ற நரம்பு மண்டல கோளாறுகள்
செலியாக் நோய் தடுப்பு
செலியாக் நோயைத் தடுக்க முடியாது. இருப்பினும், பசையம் கொண்ட உணவுகளைத் தவிர்ப்பதன் மூலம் அறிகுறிகளின் தோற்றத்தைத் தடுக்கலாம்:
- ரொட்டி
- பிஸ்கட்
- கோதுமை
- கேக்
- பை
- பாஸ்தா
- தானியங்கள்