கருப்பு பூஞ்சை நோய் என்பது பூஞ்சைகளின் குழுவால் ஏற்படும் பூஞ்சை தொற்று ஆகும் மியூகோர்மைசீட்ஸ். இந்த பூஞ்சை தொற்று அரிதான மற்றும் தீவிரமான தொற்று ஆகும். இருப்பினும், கருப்பு பூஞ்சை நோய் மனிதர்களிடையே பரவுவதில்லை.
அச்சு வித்திகளை உள்ளிழுக்கும் போது அல்லது உட்கொள்ளும் போது ஒரு நபர் கருப்பு அச்சு நோயைப் பெறலாம் மியூகோர்மைசீட்ஸ். பலவீனமான நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு அல்லது நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு இந்த நிலை மிகவும் ஆபத்தானது. கூடுதலாக, இந்த பூஞ்சை தீக்காயங்கள் போன்ற திறந்த காயங்கள் மூலம் தோலை பாதிக்கலாம்.
கருப்பு பூஞ்சை நோய் அல்லது மியூகோர்மைகோசிஸ் இது முதலில் நுழைந்த உடலின் பகுதியில் தொற்றுநோயை ஏற்படுத்துகிறது. அதன் பிறகு, இந்த பூஞ்சை தொற்று உடலின் மற்ற பகுதிகளான கண்கள், தோல் மற்றும் மூளைக்கு பரவுகிறது. உடனடியாக சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், இந்த நிலை ஆபத்தானது.
காரணம் கருப்பு பூஞ்சை நோய்
அச்சு மியூகோர்மைசீட்ஸ் விலங்குகளின் உரம், அழுகும் மரம், உரக் குவியல்கள் மற்றும் காய்கறிகள் மற்றும் பழங்கள் போன்ற சிதைந்த கரிமப் பொருட்களில் அடிக்கடி காணப்படும் பூஞ்சைகளின் குழுவாகும். எனவே, இந்த பூஞ்சை குழு அன்றாட வாழ்வில் மனிதர்கள் தவிர்க்க கடினமாக உள்ளது.
காளான்களில் பல வகைகள் உள்ளன மியூகோர்மைசீட்ஸ் இது பொதுவாக கருப்பு பூஞ்சை நோயை ஏற்படுத்துகிறது, அதாவது:
- ரைசோபஸ் அரிஜஸ்
- மியூகோர்
- கன்னிங்காமெல்லா பெர்தோலெட்டியே
- சின்செபலாஸ்ட்ரம்
- அபோபிசோமைசஸ்
- லிச்சீமியா
- ரைசோமுகார் புசில்லஸ்
பூஞ்சை தொற்று மியூகோர்மைசீட்ஸ் அல்லது மியூகோர்மைகோசிஸ் உடலில் நுழையும் அல்லது திறந்த காயங்களை மாசுபடுத்தும் வித்திகளுடன் தொடங்குகிறது. மனித உடலின் திசுக்களில் இணைந்த பிறகு, இந்த பூஞ்சை வித்திகள் ஹைஃபாவாக (மிகவும் சிக்கலான பூஞ்சை கட்டமைப்புகள்) வளர்ந்து இந்த திசுக்களைத் தாக்கும்.
மேலும், கருப்பு பூஞ்சை நோய், நோய்த்தொற்றின் இடத்தைப் பொறுத்து பல நிலைமைகளை ஏற்படுத்தும். பின்வருபவை சில எடுத்துக்காட்டுகள்:
- வித்திகள் மூக்கு அல்லது சைனஸின் சுவர்களில் ஒட்டிக்கொண்டால், ஹைஃபே உருவாகி சுற்றியுள்ள எலும்பை அரித்துவிடும். அதன் பிறகு, ஹைஃபா கண்கள் மற்றும் மூளைக்கு பரவுகிறது (rhinocerebral-orbital mucormycosis).
- வித்திகளை உள்ளிழுத்து நுரையீரலுக்குள் நுழைந்தால், ஹைஃபே நுரையீரலின் மேற்பரப்பில் வளர்ந்து ஆக்ஸிஜன் பரிமாற்ற தளங்களை மூடலாம்.
- வித்திகள் திறந்த காயத்தில் ஒட்டிக்கொண்டால், ஹைஃபா தோல் நோயை ஏற்படுத்தும்.
- இது இரத்த நாளங்களில் நுழைந்தால், பூஞ்சை ஹைஃபே மியூகோர்மைசீட்ஸ் இரத்த நாளங்களில் அடைப்பு ஏற்படலாம் மற்றும் திசு சேதம் அல்லது மரணம் ஏற்படலாம்.
ஆபத்து காரணிகள் கருப்பு பூஞ்சை நோய்
கருப்பு பூஞ்சை நோய் யாருக்கும் ஏற்படலாம். இருப்பினும், ஒரு நபருக்கு கருப்பு பூஞ்சை நோய் வருவதற்கான அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடிய பல காரணிகள் உள்ளன, அதாவது:
- நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்படுவது, குறிப்பாக சரியாகக் கட்டுப்படுத்தப்படாதவர்கள்
- எச்ஐவி/எய்ட்ஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்
- தீக்காயங்கள் அல்லது கீறல்கள் போன்ற திறந்த காயங்கள் இருக்க வேண்டும்
- புற்றுநோயால் அவதிப்படுகிறார்
- ஒரு உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சை அல்லது சிகிச்சைக்கு உட்பட்டது தண்டு செல்
- பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸ் செய்யப்படுகிறது
- மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுகிறது
- நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை பலவீனப்படுத்தும் மருந்துகளை உட்கொள்வது
- வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை உள்ளது
- ஊட்டச்சத்து குறைபாடு அல்லது ஊட்டச்சத்து குறைபாட்டால் அவதிப்படுதல்
- ஹீமோக்ரோமாடோசிஸ் உள்ளது
அறிகுறி கருப்பு பூஞ்சை நோய்
கருப்பு பூஞ்சை நோயின் அறிகுறிகள் தாக்கப்படும் உடலின் பகுதியைப் பொறுத்து மாறுபடும். கருப்பு பூஞ்சை நோயின் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
1. மூக்கு மற்றும் சைனஸின் கருப்பு பூஞ்சை நோய்
கருப்பு பூஞ்சை மூக்கு அல்லது சைனஸைத் தாக்கும் போது தோன்றும் பொதுவான அறிகுறிகள் காய்ச்சல், தலைவலி, கண்களுக்குப் பின்னால் வலி மற்றும் குமட்டல். கூடுதலாக, மூக்கு மற்றும் சைனஸில் உள்ள கருப்பு பூஞ்சை நோயும் பிற புகார்களை ஏற்படுத்தும்:
- மூக்கடைப்பு
- மூக்கில் இரத்தம் வடிதல்
- ஹைபோஸ்மியா அல்லது அனோஸ்மியா
- பச்சை-மஞ்சள் சளியுடன் கூடிய மூக்கு ஒழுகுதல், அது படிப்படியாக கருப்பு நிறமாக மாறும்
- மூக்கில் உணர்வின்மை
- கண்கள் அல்லது முகத்தில் வீக்கம்
- மூக்கின் பாலம் அல்லது மேல் வாயின் இருள் விரைவாக பரவி மோசமாகிவிடும்
மூக்கில் உள்ள கருப்பு பூஞ்சை கண்கள் மற்றும் மூளைக்கு பரவுகிறது (rhinocerebral-orbital mucormycosis) கண்ணில் பூஞ்சை பரவியதற்கான அறிகுறிகள் நீண்டுகொண்டிருக்கும் கண்கள், இரட்டைப் பார்வை, குருட்டுத்தன்மை வரை இருக்கலாம்.
பொதுவாக, கண்களில் கருப்பு பூஞ்சை பரவுவதைத் தொடர்ந்து நனவு குறைந்து முகம் அல்லது உடலில் தசை பலவீனம் ஏற்படும். இந்த நிலை பூஞ்சை மூளைக்கு பரவியிருப்பதைக் குறிக்கிறது.
2. நுரையீரலில் கருப்பு பூஞ்சை நோய்
நுரையீரலைத் தாக்கும் கருப்பு பூஞ்சையின் அறிகுறிகள்:
- காய்ச்சல்
- இருமல் மோசமாகி, இருமல் இரத்தமாக மாறும்
- மூச்சு விடுவது கடினம்
- மார்பில் வலி
நுரையீரலின் கருப்பு பூஞ்சை நோய் மார்பு சுவரில் பரவுகிறது. இந்த நிலை மார்பில் தோல் வீக்கம், சிவத்தல், பின்னர் கருப்பு நிறமாக மாறும்.
3. தோல் மீது கருப்பு பூஞ்சை நோய்
தோலின் கருப்பு பூஞ்சை நோய் தோலின் எந்த மேற்பரப்பிலும் ஏற்படலாம். ஆரம்பத்தில் ஒரு பகுதியில் மட்டுமே இந்த தொற்று ஏற்பட்டாலும், இந்த தொற்று வேகமாக பரவும்.
தோலில் கருப்பு பூஞ்சையின் அறிகுறிகள் ஆரம்பத்தில் செல்லுலிடிஸின் அறிகுறிகளைப் போலவே இருக்கும், அதாவது:
- சிவத்தல்
- வலியுடையது
- வீக்கம்
- சூடான உணர்வு
- கொப்புளங்கள் அல்லது திறந்த புண்கள்
காலப்போக்கில், தோல் இரத்த நாளங்களுக்கு பூஞ்சை பரவுவதால் திசு மரணம் ஏற்படலாம். இது தோலின் நிறத்தை கருப்பு நிறமாக மாற்றுவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
4. செரிமான மண்டலத்தில் கருப்பு பூஞ்சை நோய்
இது செரிமானப் பாதையைத் தாக்கினால், கருப்பு பூஞ்சை நோய் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும், இது மற்ற நோய்களிலிருந்து வேறுபடுவது கடினம். தோன்றக்கூடிய சில அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
- வயிற்று வலி
- வீங்கியது
- குமட்டல் மற்றும் வாந்தி
- செரிமான அமைப்பில் இரத்தப்போக்கு, இது இரத்தம் தோய்ந்த மலத்தை ஏற்படுத்துகிறது
- வயிற்றுப்போக்கு
5. பரவிய கருப்பு பூஞ்சை நோய்
பரப்பப்பட்ட கருப்பு பூஞ்சை நோய் பொதுவாக ஏற்கனவே மற்றொரு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட அல்லது மிகவும் பலவீனமான நோய் எதிர்ப்பு சக்தி கொண்ட ஒருவருக்கு ஏற்படுகிறது. இந்த வகை கருப்பு பூஞ்சை நோய் இரத்த ஓட்டத்தில் பரவுகிறது மற்றும் இதயம், சிறுநீரகங்கள் அல்லது எலும்புகள் போன்ற உடலின் பல உறுப்புகளைத் தாக்குகிறது.
பாதிக்கப்பட்ட உறுப்பைப் பொறுத்து ஏற்படும் அறிகுறிகள் பரவலாக மாறுபடும். உதாரணமாக, கருப்பு பூஞ்சை நோய் இதய வால்வுகளைத் தாக்கி எண்டோகார்டிடிஸை ஏற்படுத்தலாம் அல்லது எலும்புகளைத் தாக்கி ஆஸ்டியோமைலிடிஸ் ஏற்படலாம்.
எப்போது மருத்துவரிடம் செல்ல வேண்டும்
மேற்கண்ட அறிகுறிகளை நீங்கள் அனுபவித்தால், குறிப்பாக உங்களுக்கு பலவீனமான நோய் எதிர்ப்பு சக்தி இருந்தால் அல்லது சில நோய்களால் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால் உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும்.
கருப்பு பூஞ்சை நோயால் ஏற்படக்கூடிய சிக்கல்கள் மற்றும் அபாயகரமான விளைவுகளைத் தடுக்க ஆரம்ப பரிசோதனை மிகவும் அவசியம்.
டிநோய் கண்டறிதல் கருப்பு பூஞ்சை நோய்
மருத்துவர் அனுபவித்த புகார்கள், மருத்துவ வரலாறு மற்றும் நோயாளி உட்கொள்ளும் மருந்துகள் பற்றிய கேள்விகளைக் கேட்பார். நோயாளி பூஞ்சைக்கு ஆளானாரா என்றும் மருத்துவர் கேட்பார் மியூகோர்மைசீட்ஸ் அறிகுறிகளை அனுபவிப்பதற்கு முன். அதன் பிறகு, மருத்துவர் உடல் பரிசோதனை செய்வார்.
கருப்பு பூஞ்சை நோயைக் கண்டறிவது கடினம். எனவே, இந்த நோயை உறுதிப்படுத்த மருத்துவர் கூடுதல் பரிசோதனைகளை மேற்கொள்வார். ஆய்வில் பின்வருவன அடங்கும்:
- KOH சோதனை, பூஞ்சை இருப்பதைக் கண்டறிய மியூகோர்மைசீட்ஸ் நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகளைக் கொண்ட தோலின் மாதிரியை எடுத்து தோலில்
- பயாப்ஸி, பாதிக்கப்பட்ட திசுக்களில் இருந்து மாதிரி எடுத்து பூஞ்சை வளர்ச்சியை கண்டறிய
- பூஞ்சை வளர்ப்பு, உடலைப் பாதிக்கும் பூஞ்சையின் வகையை அடையாளம் காண
- MRI அல்லது CT ஸ்கேன் போன்ற இமேஜிங் சோதனைகள், நோய்த்தொற்று உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கும் பரவியுள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய
சிகிச்சை கருப்பு பூஞ்சை நோய்
கருப்பு பூஞ்சை நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க முடியாத திசு சேதத்தைத் தடுக்க விரைவாகச் செய்யப்பட வேண்டும். கருப்பு பூஞ்சை நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு பின்வரும் சிகிச்சை முறை:
மருந்துகள்
பூஞ்சையின் வளர்ச்சியை நிறுத்தவும், தொற்றுநோயை அகற்றவும் கட்டுப்படுத்தவும் உங்கள் மருத்துவர் பூஞ்சை காளான் மருந்துகளை பரிந்துரைப்பார்.
சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில், பூஞ்சை காளான் மருந்துகள் அதிக அளவு உட்செலுத்துதல் மூலம் வழங்கப்படும். நிலைமை மேம்பட்டால், நோயாளிக்கு மாத்திரை வடிவில் பூஞ்சை காளான் மருந்துகள் வழங்கப்படும்.
சில பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகள் கொடுக்கப்படலாம்:
- ஆம்போடெரிசின் பி
- இசவுகோனசோல்
- போசகோனசோல்
ஆபரேஷன்
கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், பாதிக்கப்பட்ட அல்லது இறந்த திசுக்களை அகற்ற மருத்துவர்கள் அறுவை சிகிச்சை செய்யலாம். இது கருப்பு பூஞ்சை நோய் பரவலாக பரவாமல் மற்ற உறுப்புகளை பாதிக்காது.
சிக்கல்கள் கருப்பு பூஞ்சை நோய்
உடனடியாக சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், கருப்பு பூஞ்சை நோய் உடல் முழுவதும் விரைவாக பரவுகிறது. இதன் விளைவாக, பாதிக்கப்பட்டவர்கள் கடுமையான சிக்கல்களை அனுபவிக்கலாம்:
- குருட்டுத்தன்மை
- மூளைக்காய்ச்சல்
- நரம்பு பாதிப்பு
- நிமோனியா
- மூளை சீழ்
- வலிப்புத்தாக்கங்கள்
- கோமா
- இரைப்பை குடல் கிழிப்பு மற்றும் பெரிட்டோனிட்டிஸ்
தடுப்பு கருப்பு பூஞ்சை நோய்
கருப்பு அச்சு நோயைத் தடுப்பது கடினம், குறிப்பாக உங்களுக்கு பலவீனமான நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு இருந்தால் அல்லது சில நிபந்தனைகளால் அவதிப்பட்டால். இருப்பினும், பின்வரும் வழிகளைச் செய்வதன் மூலம் கருப்பு பூஞ்சை நோயைப் பெறுவதற்கான அபாயத்தைக் குறைக்கலாம்:
- அகழ்வாராய்ச்சி அல்லது கட்டுமான தளங்கள் போன்ற அதிக தூசி அல்லது அழுக்கு உள்ள பகுதிகளைத் தவிர்க்கவும். நீங்கள் இருப்பிடத்தைத் தவிர்க்க முடியாவிட்டால், முகமூடியை சரியாக அணியுங்கள்.
- வெள்ளத்திற்குப் பிறகு வெள்ளம் அல்லது சேதமடைந்த கட்டிடங்களுடன் நேரடி தொடர்பைத் தவிர்க்கவும்.
- தோட்டக்கலை போன்ற மண் அல்லது தூசியுடன் நேரடியாக தொடர்பு கொள்ளும் அபாயம் உள்ள செயல்களைத் தவிர்க்கவும். இது சாத்தியமில்லை என்றால், இந்த செயல்களைச் செய்யும்போது, கையுறைகள், முகமூடிகள் மற்றும் உடலை மறைக்கும் ஆடைகள் போன்ற தனிப்பட்ட பாதுகாப்பை அணியுங்கள்.
- உடலில் காயம் ஏற்பட்டால் காயம் குணமாகும் வரை தொடர்ந்து சுத்தம் செய்து கட்டு போடவும்.
கருப்பு பூஞ்சை நோய் மற்றும் கோவிட்-19
தயவு செய்து கவனிக்கவும், கோவிட்-19 நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒருவருக்கு கருப்பு பூஞ்சை நோய் இரண்டாம் நிலை தொற்று (பிற நோய்த்தொற்றுகள் காரணமாக ஏற்படும் தொற்று) ஆகும். ஆராய்ச்சியின் அடிப்படையில், கறுப்பு பூஞ்சையால் பாதிக்கப்பட்ட கோவிட்-19 நோயாளிகளில் பெரும்பாலானோர் நீரிழிவு நோயாளிகள்.
நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் அதிக அளவு கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளைப் பயன்படுத்துவதால், COVID-19 நோயாளிகளுக்கு கருப்பு பூஞ்சை நோய் ஏற்படலாம். இது நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை பலவீனப்படுத்தி, உடலில் உள்ள நல்ல பாக்டீரியாக்களின் சமநிலையை சீர்குலைக்கும். இதன் விளைவாக, நோயாளிகள் கருப்பு பூஞ்சை நோய் போன்ற பிற நோய்த்தொற்றுகளுக்கு ஆளாகிறார்கள்.
இதன் அடிப்படையில், கோவிட்-19 நோயாளிகளில் கருப்பு பூஞ்சையைத் தடுப்பதற்கான நடவடிக்கைகளை WHO பரிந்துரைக்கிறது, அதாவது:
- நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட கோவிட்-19 நோயாளிகளின் இரத்த சர்க்கரை அளவைக் கட்டுப்படுத்துதல் மற்றும் கண்காணித்தல்
- கடுமையான அறிகுறிகளைக் கொண்ட COVID-19 நோயாளிகளுக்கு கார்டிகோஸ்டீராய்டு மருந்துகளின் பயன்பாட்டைக் கண்காணித்தல்
- நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்றும் பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகளின் தேவையற்ற நுகர்வு குறைத்தல்
- பராமரிப்புக்கு பயன்படுத்தப்படும் உபகரணங்களை கிருமி நீக்கம் செய்யுங்கள்
- சுற்றுப்புற சூழலை சுத்தமாக வைத்திருத்தல்