நஞ்சுக்கொடியைத் தக்கவைத்தல் என்பது நஞ்சுக்கொடி அல்லது நஞ்சுக்கொடி தானாகவே வெளியே வராமல் அல்லது பிரசவத்திற்குப் பிறகு கருப்பையில் சிக்கிக் கொள்ளும் ஒரு நிலை. இந்த நிலை மிகவும் ஆபத்தானது, ஏனெனில் இது தொற்று, மரணம் கூட ஏற்படலாம்.
நஞ்சுக்கொடி என்பது கர்ப்பம் தொடங்கும் போது கருப்பையில் உருவாகும் ஒரு உறுப்பு ஆகும். இந்த உறுப்பு கருவுக்கு ஊட்டச்சத்துக்கள் மற்றும் ஆக்ஸிஜனை வழங்குபவராகவும், கருவின் இரத்தத்தில் இருந்து வளர்சிதை மாற்றக் கழிவுகளை அகற்றுவதற்கான சேனலாகவும் செயல்படுகிறது.
பொதுவாக, குழந்தை பிறந்த சில நிமிடங்களுக்குப் பிறகு, நஞ்சுக்கொடி தானாகவே கருப்பையிலிருந்து வெளியேறும். இருப்பினும், தக்கவைக்கப்பட்ட நஞ்சுக்கொடி உள்ள பெண்களில், பிரசவத்திற்குப் பிறகு 30 நிமிடங்களுக்கு மேல் கருப்பையில் இருந்து நஞ்சுக்கொடி வெளிப்படாது.
நஞ்சுக்கொடி தக்கவைப்புக்கான காரணங்கள்
காரணத்தின் அடிப்படையில், தக்கவைக்கப்பட்ட நஞ்சுக்கொடி பல வகைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது, அதாவது:
நஞ்சுக்கொடி பின்பற்றுபவர்கள்
தக்கவைக்கப்பட்ட நஞ்சுக்கொடியின் வகைகள் நஞ்சுக்கொடி ஒட்டிகள் நஞ்சுக்கொடியை வெளியேற்றும் அளவுக்கு கருப்பைச் சுருக்கங்கள் வலுவாக இல்லாதபோது இது நிகழ்கிறது. பிரசவத்திற்குப் பிறகு தாய்க்கு ஏற்படும் சோர்வு அல்லது கருப்பை அடோனி காரணமாக இந்த நிலை ஏற்படலாம். நஞ்சுக்கொடி பின்பற்றுபவர்கள் தக்கவைக்கப்பட்ட நஞ்சுக்கொடியின் மிகவும் பொதுவான வகை இதுவாகும்.
நஞ்சுக்கொடி அக்ரெட்டா
நஞ்சுக்கொடியானது கருப்பைச் சுவரில் மிகவும் ஆழமாக வளரும்போது, கருப்பைச் சுருக்கங்களால் மட்டும் நஞ்சுக்கொடியை வெளியேற்ற முடியாது. இந்த நிலை பொதுவாக முந்தைய கர்ப்பத்தில் கருப்பை அல்லது சிசேரியன் பிரிவில் அறுவை சிகிச்சையின் காரணமாக கருப்பையின் புறணியில் ஏற்படும் அசாதாரணங்களால் ஏற்படுகிறது.
சிக்கிய நஞ்சுக்கொடி
சிக்கிய நஞ்சுக்கொடி கருப்பைச் சுவரில் இருந்து நஞ்சுக்கொடி பிரிக்கப்பட்ட நிலையில், ஆனால் கருப்பையில் இருந்து இன்னும் வெளிவரவில்லை. நஞ்சுக்கொடி வெளியே வருவதற்கு முன்பு கருப்பை வாய் (கர்ப்பப்பை வாய்) மூடப்படுவதால் இந்த நிலை ஏற்படுகிறது.
நஞ்சுக்கொடி தக்கவைப்புக்கான ஆபத்து காரணிகள்
நஞ்சுக்கொடியைத் தக்கவைத்துக்கொள்வது பின்வரும் காரணிகளால் தாய் அனுபவிக்கும் ஆபத்தில் உள்ளது:
- 30 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட வயதில் கர்ப்பிணி
- கர்ப்பகால வயதை 34 வாரங்களை அடைவதற்கு முன் குழந்தை பிறப்பது (முன்கூட்டிய பிறப்பு).
- அதிக நேரம் எடுக்கும் உழைப்பை அனுபவிப்பது
- வயிற்றில் இறந்த குழந்தையைப் பெற்றெடுப்பது
நஞ்சுக்கொடி தக்கவைப்பு அறிகுறிகள்
தக்கவைக்கப்பட்ட நஞ்சுக்கொடியின் முக்கிய அறிகுறி, குழந்தை பிறந்து 30 நிமிடங்களுக்கு மேல் உடலில் நஞ்சுக்கொடியின் ஒரு பகுதியை அல்லது முழுவதையும் தக்கவைத்துக்கொள்வதாகும். அனுபவிக்கக்கூடிய பிற புகார்கள்:
- காய்ச்சல்
- நடுக்கம்
- நீண்ட நேரம் நீடிக்கும் வலி
- கடுமையான இரத்தப்போக்கு
- பிறப்புறுப்பில் இருந்து வெளியேற்றம் மற்றும் துர்நாற்றம் வீசும் திசு
எப்போது மருத்துவரிடம் செல்ல வேண்டும்
அம்னோடிக் திரவத்தின் சுருக்கங்கள் அல்லது சிதைவு போன்ற வரவிருக்கும் பிரசவத்தின் அறிகுறிகளை நீங்கள் அனுபவித்தால் உடனடியாக மருத்துவமனை அல்லது மகப்பேறு மருத்துவரிடம் செல்லவும். மருத்துவமனையில் அல்லது மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் பிரசவம் செய்வது நஞ்சுக்கொடியின் ஆபத்தை குறைக்கலாம்.
மருத்துவமனையில் பிரசவம் செய்யாத அல்லது மருத்துவப் பணியாளர்களின் மேற்பார்வையின்றி குழந்தை பிறக்காத கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு, மேலே உள்ள புகார்கள் குறித்து எச்சரிக்கையாக இருங்கள். பிரசவத்திற்குப் பிறகு 30 நிமிடங்கள் வரை நஞ்சுக்கொடி வெளியே வரவில்லை என்றால், உடனடியாக மருத்துவ உதவியை நாடுங்கள்.
நஞ்சுக்கொடி தக்கவைப்பு நோய் கண்டறிதல்
குழந்தை பிறந்து 30 நிமிடங்கள் வரை நஞ்சுக்கொடி வெளியே வராதபோது, தக்கவைக்கப்பட்ட நஞ்சுக்கொடியின் நோயறிதல் உடனடியாக செய்யப்படுகிறது. கூடுதலாக, கருப்பையிலிருந்து வெளியேறும் நஞ்சுக்கொடி திசு அப்படியே இல்லாவிட்டால், நோயாளி நஞ்சுக்கொடியைத் தக்க வைத்துக் கொண்டதாகவும் கூறலாம்.
நஞ்சுக்கொடி தக்கவைப்பு சிகிச்சை
தக்கவைக்கப்பட்ட நஞ்சுக்கொடியின் சிகிச்சையானது நஞ்சுக்கொடியை அல்லது கருப்பையில் இருந்து மீதமுள்ள நஞ்சுக்கொடி திசுக்களை அகற்றுவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. மருத்துவர்களால் எடுக்கப்பட்ட நடவடிக்கைகள் பின்வருமாறு:
- கருப்பையில் இருந்து நஞ்சுக்கொடியை கைமுறையாக அகற்றவும் (கையால்)
- நஞ்சுக்கொடியை சுருங்கி வெளியேற்ற கருப்பையை தூண்டும் மருந்துகளை கொடுங்கள்.
நோயாளியின் நிலை சீராக இருந்தால், மருத்துவர் நோயாளிக்கு அடிக்கடி சிறுநீர் கழிக்க அறிவுறுத்தலாம், ஏனெனில் ஒரு முழு சிறுநீர்ப்பை நஞ்சுக்கொடியை வெளியேற்றுவதைத் தடுக்கலாம். இந்த செயல்முறை கருப்பைச் சுருக்கங்களைத் தூண்டி, நஞ்சுக்கொடியை வெளியே வர உதவும் என்பதால், நோயாளிக்கு உடனடியாக தாய்ப்பால் கொடுக்க மருத்துவர் அறிவுறுத்துவார்.
மேற்கூறிய அனைத்து முறைகளும் கருப்பையில் இருந்து நஞ்சுக்கொடியை அகற்றத் தவறினால், மருத்துவர் கடைசி முயற்சியாக ஒரு அறுவை சிகிச்சையை மேற்கொள்வார்.
நஞ்சுக்கொடி தக்கவைப்பின் சிக்கல்கள்
நஞ்சுக்கொடியைத் தக்கவைத்துக்கொள்வதால், நஞ்சுக்கொடியுடன் இணைக்கப்பட்ட இரத்த நாளங்கள் தொடர்ந்து திறக்கப்பட்டு இரத்தப்போக்கு ஏற்படுகிறது. இந்த நிலை பிரசவத்திற்குப் பிறகான இரத்தப்போக்கை ஏற்படுத்துகிறது, இது நோயாளியின் உயிருக்கு ஆபத்தானது.
ஏற்படக்கூடிய பிற சிக்கல்கள்:
- கருப்பை தொற்று அல்லது எண்டோமெட்ரிடிஸ்
- பிரசவத்திற்குப் பிறகு கருப்பை அதன் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பாத போது கருப்பை உட்புகுத்தல்
- நஞ்சுக்கொடி பாலிப்கள் அல்லது நஞ்சுக்கொடியில் திசுக்களின் அசாதாரண வளர்ச்சி
நஞ்சுக்கொடி தக்கவைப்பு தடுப்பு
நஞ்சுக்கொடியைத் தக்கவைத்துக்கொள்வதைத் தடுக்க, பிரசவத்தின் போது மருத்துவர் முன்கூட்டிய நடவடிக்கைகளை எடுப்பார்:
- குழந்தை பிறந்தவுடனேயே ஆக்ஸிடாஸின் போன்ற மருந்துகளை கொடுப்பது, கருப்பைச் சுருக்கத்தைத் தூண்டி, முழு நஞ்சுக்கொடியும் வெளியேற்றப்படும்.
- நடைமுறைகளை மேற்கொள்வது கட்டுப்படுத்தப்பட்ட தண்டு இழுவை (CCT), அதாவது தாயின் வயிற்றில் லேசான மசாஜ் செய்யும் போது குழந்தையின் தொப்புள் கொடியை இறுக்கி இழுத்து, கருப்பைச் சுருக்கங்களைத் தூண்டும்.
கூடுதலாக, கர்ப்பிணிப் பெண்கள் கர்ப்பத்திற்காக வழக்கமான அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ளவும் அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள். இந்த பரிசோதனையின் மூலம், நஞ்சுக்கொடி தக்கவைப்பைத் தூண்டக்கூடிய ஆபத்து காரணிகள் நோயாளிக்கு இருக்கிறதா என்பதை மருத்துவர்கள் ஆரம்பத்திலேயே கண்டறிய முடியும். அந்த வகையில், பிரசவத்திற்கு கவனமாக தயாரிப்பதன் மூலம் நஞ்சுக்கொடியின் தக்கவைப்பை எதிர்பார்க்கலாம்.