ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ் - நன்மைகள், அளவு மற்றும் பக்க விளைவுகள்

மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள் ஆகும் மனச்சோர்வுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள். இந்த மருந்து மூளையில் உள்ள நரம்பியக்கடத்திகள் எனப்படும் இயற்கை இரசாயன சேர்மங்களின் உள்ளடக்கத்தை சமநிலைப்படுத்துவதன் மூலம் செயல்படுகிறது, இதனால் அவை புகார்களை நிவர்த்தி செய்து மனநிலை மற்றும் உணர்ச்சிகளை மேம்படுத்த உதவுகின்றன.

மனச்சோர்வுக்கு சிகிச்சையளிப்பதுடன், ஆண்டிடிரஸன்ட்கள் மற்ற நிலைமைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கவும் பயன்படுத்தப்படலாம், அதாவது மன உளைச்சல் நோய் (OCD), பொதுவான கவலைக் கோளாறு, பிந்தைய மனஉளைச்சல் சீர்குலைவு (PTSD), பயங்கள் மற்றும் புலிமியா மற்றும் வலி புகார்கள். இந்த மருந்தை மருத்துவரின் பரிந்துரையுடன் மட்டுமே பயன்படுத்த வேண்டும்.

ஆண்டிடிரஸன் மருந்துகளால் மனச்சோர்வை குணப்படுத்த முடியாது என்பதை புரிந்து கொள்ள வேண்டும். இந்த மருந்துகள் மனச்சோர்வின் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்த அல்லது குறைக்க அல்லது அவற்றின் தீவிரத்தை குறைக்க மட்டுமே உதவுகின்றன.

ஆண்டிடிரஸன்ஸின் வகைகள்

பல வகையான ஆண்டிடிரஸன் மருந்துகள் உள்ளன, அவை எவ்வாறு செயல்படுகின்றன மற்றும் அவை ஏற்படுத்தும் பக்க விளைவுகள் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் பிரிக்கப்படுகின்றன:

தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டகள்ஈரோடோனின் ஆர்euptake நான்தடுப்பான்கள் (SSRIகள்)

பக்கவிளைவுகளின் ஆபத்து குறைவாக இருப்பதால், மனச்சோர்வுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான இந்த வகை ஆண்டிடிரஸன் பொதுவாக முக்கியத் தேர்வாகும். SSRI கள் மூளையில் செரோடோனின் மறுஉருவாக்கத்தை அடக்குவதன் மூலம் வேலை செய்கின்றன. எஸ்எஸ்ஆர்ஐ மருந்துகளின் எடுத்துக்காட்டுகள்:

• எஸ்சிடலோபிராம்
• ஃப்ளூக்செடின்
• ஃப்ளூவோக்சமைன்
• செர்ட்ராலைன்

மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள் டிசுழற்சி (TCAs)

இந்த குழு முதலில் உருவாக்கப்பட்டது என்று ஒரு வகை ஆண்டிடிரஸன்ட் ஆகும். இது நீண்ட காலமாகப் பயன்படுத்தப்பட்டாலும், இந்த மருந்து மற்ற ஆண்டிடிரஸன் மருந்துகளுடன் ஒப்பிடும்போது பல பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது. டிசிஏக்கள் மூளையில் உள்ள மெசஞ்சர் சேர்மங்களை பாதிப்பதன் மூலம் செயல்படுகின்றன, இதனால் மனநிலையை கட்டுப்படுத்தலாம் மற்றும் மனச்சோர்விலிருந்து விடுபடலாம். TCA களின் எடுத்துக்காட்டுகள்:

• அமிட்ரிப்டைலைன்
• டாக்ஸ்பின்
• க்ளோமிபிரமைன்

செரோடோனின் -நோர்பைன்ப்ரைன் மறுபயன்பாட்டு தடுப்பான்கள் (SNRIகள்)

நரம்பு செல்கள் மூலம் செரோடோனின் மற்றும் நோர்பைன்ப்ரைன் மீண்டும் உறிஞ்சப்படுவதைத் தடுப்பதன் மூலம் இந்த வகை ஆண்டிடிரஸன்ட் செயல்படுகிறது. டிசிஏக்களை விட எஸ்என்ஆர்ஐகள் குறிப்பாக வேலை செய்கின்றன, அதனால் ஏற்படும் பக்க விளைவுகளின் சாத்தியக்கூறுகள் சிறியதாக இருக்கும். SNRI மருந்துகளின் எடுத்துக்காட்டுகள்:

• துலோக்செடின்
• வென்லாஃபாக்சின்

மோனோஅமைன் ஓxidase நான்தடுப்பான்கள் (MAOIs)

மற்ற ஆண்டிடிரஸன் மருந்துகளால் புகாரை சமாளிக்க முடியாவிட்டால், இந்த வகையான ஆண்டிடிரஸன்ட் கொடுக்கப்படுகிறது. மோனோஅமைன் ஆக்சிடேஸ் தடுப்பான்கள் (MAOIs) மன அழுத்தத்தின் அறிகுறிகளைத் தடுக்க நோராட்ரீனலின் மற்றும் செரோடோனின் கலவைகளின் செயல்திறனைத் தடுக்கின்றன.

பயன்படுத்த பாதுகாப்பானது என்றாலும், MAOI கள் பல்வேறு பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தலாம், குறிப்பாக சில உணவுகளுடன் எடுத்துக் கொள்ளும்போது. MAOI களின் எடுத்துக்காட்டுகள்:

• ஐசோகார்பாக்ஸாசிட்
• பெனெல்சைன்
• டிரானில்சிப்ரோமைன்
• செலிஜினைல்

மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள் அவழக்கமான

இந்த வகை ஆண்டிடிரஸன்ட் மற்ற ஆண்டிடிரஸன்ஸிலிருந்து வேறுபட்டது. இந்த மருந்து மூளையில் உள்ள தூது சேர்மங்களை (நரம்பியக்கடத்திகள்) பாதிப்பதன் மூலம் மூளை செல்களுக்கு இடையே தொடர்பு கொள்ள பயன்படுகிறது, இதனால் அவை மனநிலையை மாற்றி மனச்சோர்வை நீக்கும். வித்தியாசமான மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகளின் எடுத்துக்காட்டுகள் பின்வருமாறு:

• புப்ரோபின்
• மிர்டாசாபின்

ஆண்டிடிரஸன்ஸைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன் எச்சரிக்கைகள்

ஆண்டிடிரஸன் மருந்துகளை மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி மட்டுமே பயன்படுத்த வேண்டும். ஆண்டிடிரஸன் மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு நீங்கள் கவனம் செலுத்த வேண்டிய பல விஷயங்கள் உள்ளன:

• இந்த மருந்துகளுடன் உங்களுக்கு ஒவ்வாமை இருந்தால் மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகளைப் பயன்படுத்த வேண்டாம்.
• நீங்கள் கர்ப்பமாக இருக்கிறீர்களா, தாய்ப்பால் கொடுக்கிறீர்களா அல்லது கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடுகிறீர்களா என்பதை உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்.
• உங்களுக்கு இதய நோய், கல்லீரல் பிரச்சனைகள், சிறுநீரக பிரச்சனைகள் அல்லது வேறு ஏதேனும் நோய்கள் இருந்தால் உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள்.
• மூலிகை பொருட்கள் அல்லது சப்ளிமெண்ட்ஸ் உட்பட வேறு ஏதேனும் மருந்துகளை நீங்கள் எடுத்துக் கொண்டால் உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்.
• ஆண்டிடிரஸன்ஸுடன் சிகிச்சையின் போது மதுபானங்களை உட்கொள்ள வேண்டாம்.
• 18 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு மனச்சோர்வு மருந்துகளைப் பயன்படுத்த வேண்டாம்.
• ஆண்டிடிரஸன் மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு, ஆண்டிடிரஸன்ஸின் செயல்திறனைப் பாதிக்கக்கூடிய உணவுகள், பானங்கள், மருந்துகள் அல்லது சப்ளிமெண்ட்ஸ் பற்றி முதலில் உங்கள் மருத்துவரிடம் ஆலோசிக்கவும்.
• சில வகையான ஆண்டிடிரஸன்ட்கள் தூக்கம், தலைச்சுற்றல் அல்லது மங்கலான பார்வையை ஏற்படுத்தும். எனவே, சிகிச்சையின் போது வாகனம் ஓட்டவோ அல்லது கனரக உபகரணங்களை இயக்கவோ கூடாது.
• முதலில் உங்கள் மருத்துவரிடம் ஆலோசிக்காமல் திடீரென சிகிச்சையை நிறுத்த வேண்டாம்.
• ஆண்டிடிரஸன் மருந்தை உட்கொண்ட பிறகு உங்களுக்கு ஒவ்வாமை அல்லது அதிகப்படியான அளவு இருந்தால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்.

ஆண்டிடிரஸன்ஸின் பக்க விளைவுகள் மற்றும் ஆபத்துகள்

ஆண்டிடிரஸன்ட்கள் ஒவ்வொரு மருந்தின் பண்புகள் மற்றும் பயனரின் நிலையைப் பொறுத்து வெவ்வேறு பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தலாம். ஆண்டிடிரஸன்ஸை உட்கொள்வதால் ஏற்படக்கூடிய சில பக்க விளைவுகள் பின்வருமாறு:

• குமட்டல்
• மயக்கம்

• கிளர்ச்சி
• எடை அதிகரிப்பு
• பாலியல் ஆசை இழப்பு
• விறைப்புத்தன்மை
• உச்சகட்டம் குறையும்
• சிறுநீர் தேக்கம்

• சோர்வு
• பதட்டமாக
• தூக்கம்
• தூங்குவதில் சிரமம் அல்லது தூக்கமின்மை
• உலர்ந்த வாய்

• மங்கலான பார்வை
• இதய தாள தொந்தரவுகள் அல்லது அரித்மியாக்கள்
• மலச்சிக்கல்

சில ஆண்டிடிரஸன் மருந்துகள் நீரிழிவு நோயை உருவாக்கும் அபாயத்தையும் அதிகரிக்கலாம். அரிதாக இருந்தாலும், மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள் இன்னும் சில தீவிரமான மற்றும் அபாயகரமான பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தலாம், அதாவது:

• செரோடோனின் நோய்க்குறி, இது வியர்வை, வயிற்றுப்போக்கு, வலிப்புத்தாக்கங்கள், ஒழுங்கற்ற இதயத் துடிப்பு மற்றும் மயக்கம் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
• ஹைபோநெட்ரீமியா, இது தலைவலி, தசைவலி, பசியின்மை, பலவீனம் மற்றும் சோம்பல், திசைதிருப்பல், மனநோய், வலிப்பு, மற்றும் கோமா போன்றவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

ஆண்டிடிரஸன்ஸின் வகைகள், வர்த்தக முத்திரைகள் மற்றும் அளவு

மேலே விவரிக்கப்பட்டுள்ளபடி, பல வகையான மன அழுத்த மருந்துகள் உள்ளன, அவை எவ்வாறு செயல்படுகின்றன மற்றும் அவை ஏற்படுத்தும் பக்க விளைவுகள் என பிரிக்கப்படுகின்றன.

1. தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட கள்ஈரோடோனின் ஆர்euptake நான்தடுப்பான்கள் (SSRIகள்)

கீழே கொடுக்கப்பட்டுள்ள SSRI வகை ஆண்டிடிரஸன் மருந்துகளின் அளவுகளின் விவரம்:

ஃப்ளூக்செடின்

வர்த்தக முத்திரைகள்: Andep, Antiprestin, Deprezac, Elizac, Foransi, Flouxetine HCL, Kalxetin, Nopres, Noxetine, Oxipres, Prozac, Prestin மற்றும் Zac 20

இந்த மருந்தைப் பற்றிய முழுமையான தகவலை அறிய, ஃப்ளூக்ஸெடின் மருந்து பக்கத்தைப் பார்வையிடவும்.

செர்ட்ராலைன்

வர்த்தக முத்திரைகள்: Deptral, Fridep 50, Fatal, Iglodep, Nudep 50, Serlof, Sertraline Hydrochloride, Sertraline HCL, Sernade மற்றும் Zoloft

இந்த மருந்தைப் பற்றிய முழுமையான தகவலை அறிய, sertraline மருந்து பக்கத்தைப் பார்வையிடவும்.

ஃப்ளூவோக்சமைன்

வர்த்தக முத்திரை: Luvox

நிலை: மனச்சோர்வு

• முதிர்ந்தவர்கள்: ஆரம்ப டோஸாக ஒரு நாளைக்கு 50-100mg. அளவை 300 மி.கி வரை அதிகரிக்கலாம். 150 mg க்கும் அதிகமான அளவை ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை உட்கொள்ளலாம்.

நிலை: அப்செசிவ் கம்பல்சிவ் கோளாறு (OCD)

• முதிர்ந்தவர்கள்: ஒரு நாளைக்கு 50 மி.கி. ஒரு நாளைக்கு 2 நுகர்வுகளாகப் பிரிக்கப்படும் ஒரு நாளைக்கு அதிகபட்சமாக 300 mg அளவை அதிகரிக்கலாம்.
• 8 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட குழந்தைகள்: ஒரு நாளைக்கு 25 மி.கி. டோஸ் ஒவ்வொரு 4-7 நாட்களுக்கும் 25 மி.கி அதிகரிக்கலாம். 50 மி.கி.க்கு மேல் உள்ள அளவுகளை 2 முறை நுகர்வு என பிரிக்கலாம்.

எஸ்சிடலோபிராம்

Escitalopram வர்த்தக முத்திரைகள்: Cipralex, Depram, Elxion மற்றும் Escitalopram oxalate

நிலை: பீதி நோய் (அகோராபோபியாவுடன் அல்லது இல்லாமல்)

• முதிர்ந்தவர்கள்: ஒரு நாளைக்கு 5 மி.கி. ஒரு வாரத்திற்குப் பிறகு ஒரு நாளைக்கு 10 மி.கி அளவை அதிகரிக்கலாம். அதிகபட்ச அளவு: ஒரு நாளைக்கு 20 மி.கி.

நிலை: கவலைக் கோளாறுகள், மனச்சோர்வு, மன அழுத்தக் கோளாறு (OCD)

• முதிர்ந்தவர்கள்: ஒரு நாளைக்கு 10 மி.கி. அதிகபட்ச அளவு: ஒரு நாளைக்கு 20 மி.கி.

2. மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள் டிசுழற்சி (TCAs)

டிசிஏ வகை ஆண்டிடிரஸன்ஸின் அளவுகள் கீழே கொடுக்கப்பட்டுள்ளன:

டாக்ஸ்பின்

வர்த்தக முத்திரை: சாகலோன் (கிரீம்)

நிலை: அரிப்பு தோல் நிலைகள் அடோபிக் எக்ஸிமா மற்றும் நியூரோடெர்மடிடிஸ்

• முதிர்ந்தவர்கள்: 5% டாக்ஸெபின் HCI கிரீம் ஒரு மெல்லிய அடுக்கில் பாதிக்கப்பட்ட பகுதிக்கு 8 நாட்கள் வரை ஒரு நாளைக்கு 3-4 முறை தடவவும்.

அமிட்ரிப்டைலைன்

வர்த்தக முத்திரைகள்: அமிட்ரிப்டைலின், அமிட்ரிப்டைலின் ஹைட்ரோகுளோரைடு

இந்த மருந்தைப் பற்றிய முழுமையான தகவலை அறிய, amitriptyline மருந்து பக்கத்தைப் பார்வையிடவும்.

3. செரோடோனின் -nஓரேபினெஃப்ரின் ஆர்euptake நான்தடுப்பான்கள் (SNRIகள்)

SNRI வகுப்பைச் சேர்ந்த மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகளின் அளவுகள் கீழே கொடுக்கப்பட்டுள்ளன:

வென்லாஃபாக்சின் 

வர்த்தக முத்திரை: Efexor XR

இந்த மருந்தைப் பற்றிய முழுமையான தகவலை அறிய, venlafaxine மருந்து பக்கத்தைப் பார்வையிடவும்.

நிலை: பீதி நோய்

• முதிர்ந்தவர்கள்: 37.5 மி.கி ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை, முதல் வாரத்திற்கு. 7 நாட்கள் நுகர்வுக்குப் பிறகு, டோஸ் தினசரி 75 மி.கி வரை அதிகரிக்கலாம்.

  அதிகபட்ச அளவு: ஒரு நாளைக்கு 225 மி.கி.

நிலை: மனச்சோர்வு மற்றும் கவலைக் கோளாறுகள்

• முதிர்ந்தவர்கள்: ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 37.5-75 மி.கி. ஒவ்வொரு 4-7 நாட்களுக்கும் 75 மி.கி அளவு படிப்படியாக அதிகரிக்கலாம்.

  அதிகபட்ச அளவு: ஒரு நாளைக்கு 225 மி.கி.

துலோக்செடின்

வர்த்தக முத்திரைகள்: Cymbalta மற்றும் Duloxta 60

இந்த மருந்தைப் பற்றிய முழுமையான தகவலை அறிய, Duloxetine மருந்து பக்கத்தைப் பார்க்கவும்.

4. மோனோஅமைன் ஓxidase நான்தடுப்பான்கள் (MAOIs)

MAOIs வகை மனச்சோர்வு மருந்துகளின் முறிவு கீழே உள்ளது:

Selegiline

வர்த்தக முத்திரை: Jumex

நிலை: மனச்சோர்வு

• முதிர்ந்தவர்கள்: ஒரு நாளைக்கு 6 மி.கி. டோஸ் ஒவ்வொரு 2 வாரங்களுக்கும் அதிகரிக்கலாம், ஒரு நாளைக்கு 3 மி.கி. அதிகபட்ச அளவு ஒரு நாளைக்கு 12 மி.கி.

பெனெல்சைன்

முத்திரை: -

நிலை: மனச்சோர்வு

• முதிர்ந்தவர்கள்: 15 மி.கி., ஒரு நாளைக்கு 3 முறை. 2 வாரங்களுக்குப் பிறகு நிலைமை மேம்படவில்லை என்றால், அளவை ஒரு நாளைக்கு 4 முறை அதிகரிக்கலாம்.

ஐசோகார்பாக்ஸாசிட்

முத்திரை: -

நிலை: மனச்சோர்வு

• முதிர்ந்தவர்கள்: ஒரு நாளைக்கு 30 மி.கி. அதிகபட்ச அளவு ஒரு நாளைக்கு 60 மி.கி.
• மூத்தவர்கள்: ஒரு நாளைக்கு 5-10 மி.கி.

டிரானில்சிப்ரோமைன்

முத்திரை: -

நிலை: மனச்சோர்வு

• முதிர்ந்தவர்கள்: 10 மி.கி., ஒரு நாளைக்கு 2 முறை. சிகிச்சையின் 1 வாரத்திற்குப் பிறகு, விரும்பிய பதில் கிடைக்கவில்லை என்றால், அளவை 20 mg ஆக அதிகரிக்கலாம்.

5. வித்தியாசமான மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள்

வித்தியாசமான ஆண்டிடிரஸன்ஸின் அளவுகளின் முறிவு கீழே உள்ளது:

புப்ரோபியன்

வர்த்தக முத்திரை: Zyban

இந்த மருந்தைப் பற்றிய முழுமையான தகவலுக்கு, bupropion மருந்து பக்கத்தைப் பார்வையிடவும்.

மிர்டாசாபின்

வர்த்தக முத்திரைகள்: மிர்சாப், ரெமரோன்

நிலை: மனச்சோர்வு

• முதிர்ந்தவர்கள்: ஒரு நாளைக்கு 15 மி.கி. மருந்துக்கு உடலின் பதிலின் படி, ஒவ்வொரு 1-2 வாரங்களுக்கும் படிப்படியாக அளவை அதிகரிக்கலாம்.