டெலிரியம் என்பது யாராவது இருக்கும்போது நிலைமை கடுமையான குழப்பத்தை அனுபவிக்கிறதுமற்றும் விழிப்புணர்வு குறைந்தது சுற்றியுள்ளஆர். நிபந்தனை ஐஇது பெரும்பாலும் 65 வயதிற்கு மேற்பட்ட மற்றும் மற்றொரு மனநல கோளாறால் பாதிக்கப்படுபவர்களால் அனுபவிக்கப்படுகிறது.
சில மன அல்லது உடல் ரீதியான நோய்களால் மூளை திடீரென தொந்தரவு செய்யும்போது டெலிரியம் ஏற்படுகிறது. மயக்கம் கொண்ட ஒரு நபர் மயக்கமடைந்தவராகவோ அல்லது டிமென்ஷியா உள்ளவரைப் போல் பகல் கனவு காண்பவராகவோ தோன்றலாம். வித்தியாசம் என்னவென்றால், மயக்கம் தற்காலிகமானது மற்றும் பொதுவாக முற்றிலும் மறைந்துவிடும்.
COVID-19 உள்ளவர்களுக்கு, குறிப்பாக வயதானவர்களுக்கு மயக்கம் ஏற்படலாம் என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். சைட்டோகைன் புயலின் தாக்கம் அல்லது மூளைக்கு ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறை காரணமாக இது நிகழலாம். எனவே, மயக்கத்தை தீவிரமாக எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும், இதன் மூலம் சரியான காரணத்தை கண்டறிந்து சிகிச்சை அளிக்க முடியும்.
டெலிரியத்தின் காரணங்கள்
மூளையின் சிக்னல்களை அனுப்பும் மற்றும் பெறும் அமைப்பு சீர்குலைந்தால் டெலிரியம் ஏற்படுகிறது. மூளைக்கு ஆக்ஸிஜன் விநியோகத்தை குறைக்கும் மருந்து விஷம் மற்றும் மருத்துவ நிலைமைகளின் கலவையால் இந்த கோளாறு ஏற்படலாம்.
மயக்கத்தை ஏற்படுத்தக்கூடிய சில காரணிகள்:
- வலி நிவாரணிகள், தூக்க மாத்திரைகள், ஒவ்வாமை மருந்துகள் (ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள்), கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், வலிப்புத்தாக்கங்கள், பார்கின்சன் நோய்க்கான மருந்துகள் மற்றும் பிற கோளாறுகளுக்கான மருந்துகள் போன்ற மருந்துகளின் அதிகப்படியான அளவு மனநிலை
- ஆல்கஹால் விஷம் அல்லது மது அருந்துவதை திடீரென நிறுத்துதல்
- நிமோனியா, சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள், டைபாய்டு காய்ச்சல், செப்சிஸ் அல்லது கோவிட்-19 போன்ற நோய்த்தொற்றுகளுக்கு அதிகப்படியான எதிர்வினை, குறிப்பாக வயதானவர்களுக்கு
- சயனைடு அல்லது கார்பன் மோனாக்சைடு போன்ற ஒரு பொருளின் விஷம்
- அறுவைசிகிச்சை அல்லது மயக்க மருந்து சம்பந்தப்பட்ட மற்ற மருத்துவ நடைமுறைகள்
- சிறுநீரக செயலிழப்பு, எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையின்மை, ஹைப்போ தைராய்டிசம் அல்லது பக்கவாதம் போன்ற தீவிர நோய்
- குழந்தைகளில் கடுமையான தொற்றுநோயால் ஏற்படும் அதிக காய்ச்சல்
- ஊட்டச்சத்து குறைபாடு (ஊட்டச்சத்து இல்லாமை) அல்லது நீரிழப்பு (திரவங்கள் இல்லாமை)
- தூக்கம் இல்லாமை
- கடுமையான மன அழுத்தம்
டெலிரியம் ஆபத்து காரணிகள்
மயக்கம் யாருக்கும் வரலாம். இருப்பினும், ஒரு நபருக்கு மயக்கம் ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் பல காரணிகள் உள்ளன, அதாவது:
- தற்போது மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுகிறது, குறிப்பாக ICU இல் சிகிச்சை அல்லது பொது மயக்க மருந்துகளின் கீழ் அறுவை சிகிச்சை செய்தால்
- 65 வயதுக்கு மேல்
- டிமென்ஷியா, பக்கவாதம் அல்லது பார்கின்சன் நோய் போன்ற மூளையில் ஏற்படும் கோளாறுகளால் ஏற்படும் நோயால் அவதிப்படுதல்
- புற்றுநோய் போன்ற கடுமையான வலியை ஏற்படுத்தும் நோயால் அவதிப்படுதல்
- உங்களுக்கு முன்பு மயக்கம் இருந்ததா?
- பார்வை அல்லது செவிப்புலன் பிரச்சினைகள் உள்ளன
- பல நோய்களால் அவதிப்படுபவர்
டெலிரியத்தின் அறிகுறிகள்
சில மணிநேரங்கள் முதல் பல நாட்கள் வரை நீடிக்கும் மன நிலையில் ஏற்படும் மாற்றங்களால் டெலிரியம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. மன நிலைகளில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் மறைந்து நாள் முழுவதும் தோன்றும், ஆனால் வளிமண்டலம் இருட்டாக இருக்கும்போது அல்லது பாதிக்கப்பட்டவருக்கு நன்கு தெரிந்திருக்காதபோது அடிக்கடி தோன்றும்.
மயக்கம் உள்ளவர்களுக்கு ஏற்படக்கூடிய அறிகுறிகள்:
சுற்றியுள்ள சூழல் பற்றிய விழிப்புணர்வு குறைக்கப்பட்டது
இந்த நிலை வகைப்படுத்தப்படுகிறது:
- ஒரு தலைப்பில் கவனம் செலுத்துவதில் சிரமம் அல்லது திடீரென்று தலைப்பை மாற்றுவது
- முக்கியமில்லாத விஷயங்களால் எளிதில் திசைதிருப்பப்படும்
- பகல் கனவு காண விரும்புவார், அதனால் தன்னைச் சுற்றி நடக்கும் விஷயங்களுக்கு அவர் எதிர்வினையாற்றமாட்டார்
மோசமான சிந்தனை திறன் (அறிவாற்றல் குறைபாடு)
இந்த நிலையில் இருந்து எழும் புகார்கள் பின்வருமாறு:
- நினைவாற்றல் குறைகிறது, குறிப்பாக இப்போது நடந்த விஷயங்களில்
- அவர் யார், எங்கே இருக்கிறார் என்பது புரியவில்லை
- பேசுவதற்கு வார்த்தைகளைக் கண்டுபிடிப்பதில் சிரமம்
- தெளிவற்ற அல்லது புரிந்துகொள்ள முடியாத பேச்சு
- பேச்சு, வாசிப்பு, எழுதுதல் ஆகியவற்றைப் புரிந்துகொள்வதில் சிரமம்.
உணர்ச்சி தொந்தரவு
இந்த நிலையில் உள்ள மயக்கம் கொண்ட நோயாளிகள் பின்வரும் புகார்களை அனுபவிக்கலாம்:
- அமைதியின்மை அல்லது கவலை
- பயம்
- மனச்சோர்வு
- எளிதில் புண்படுத்தும்
- அக்கறையற்றவர்
- மிகவும் மகிழ்ச்சியாகவோ மகிழ்ச்சியாகவோ தெரிகிறது
- மாற்றம் மனநிலை திடீர்
- ஆளுமை மாற்றங்கள்
நடத்தை மாற்றங்கள்
இந்த நிலையில் உள்ள மயக்கம் உள்ளவர்களில் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
- மாயத்தோற்றம்
- நடத்தையில் ஆக்ரோஷம்
- உங்களைச் சுற்றியுள்ளவர்களைக் கத்துவது, புலம்புவது அல்லது கட்டிப்பிடிப்பது
- அமைதியாகவும் வாயை மூடிக்கொள்ளவும்
- மெதுவான இயக்கம்
- தூக்கக் கலக்கம்
இதற்கிடையில், நோயாளி அனுபவிக்கும் அறிகுறிகளின் அடிப்படையில், மயக்கத்தை பல வகைகளாகப் பிரிக்கலாம், அதாவது:
1. ஹைபராக்டிவ் டெலிரியம்
ஹைபராக்டிவ் டெலிரியம் என்பது மிகவும் எளிதில் அடையாளம் காணக்கூடிய மயக்கத்தின் வகையாகும். இந்த வகை அமைதியின்மை, மாற்றங்கள் போன்ற அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது மனநிலை, மற்றும் சுறுசுறுப்பான நடத்தை (கத்துதல் அல்லது அழைப்பு), பிரமைகள் மற்றும் கவனம் செலுத்துவதில் சிரமம்
2. டெலிரிஇம் ஹைபோஆக்டிவ்
ஹைபோஆக்டிவ் டெலிரியம் என்பது ஒரு பொதுவான வகை மயக்கம். இந்த வகை மயக்கத்தால் பாதிக்கப்பட்டவரை அமைதியாகவும், சோம்பலாகவும், தூக்கம் வரவும், மயக்கமடைந்தவராகவும் இருப்பார்.
3. கலப்பு மயக்கம்
இந்த வகை மயக்கம் பெரும்பாலும் ஹைபராக்டிவ் டெலிரியத்திலிருந்து ஹைபோஆக்டிவ் டெலிரியத்திற்கு அறிகுறிகளில் மாற்றத்தைக் காட்டுகிறது, அல்லது நேர்மாறாகவும்
4. டெலிரியம் ட்ரெமன்ஸ்
மது அருந்துவதை நிறுத்திய ஒருவருக்கு இந்த வகை மயக்கம் ஏற்படுகிறது. இந்த வகை மயக்கத்தில் எழும் அறிகுறிகள் கால்கள் மற்றும் கைகளில் நடுக்கம், மார்பு வலி, குழப்பம் மற்றும் மாயத்தோற்றம்.
எப்போது மருத்துவரிடம் செல்ல வேண்டும்
நீங்களோ அல்லது உங்களைச் சுற்றியுள்ளவர்களோ மயக்கத்தின் அறிகுறிகளை அனுபவித்தால் உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும். ஒழுங்காக சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், மயக்கம் மோசமாகி நோயாளியை ஆபத்தில் ஆழ்த்தலாம்.
டிடெலிரியம் நோய் கண்டறிதல்
மயக்கத்தை கண்டறிய, மருத்துவர், அனுபவித்த அறிகுறிகள், மருத்துவ வரலாறு மற்றும் நோயாளி தற்போது எடுத்துக்கொண்டிருக்கும் மருந்துகள் பற்றிய கேள்விகளைக் கேட்பார்.
டெலிரியம் நோயாளிகளுடன் ஒத்துழைப்பதும் கேள்வி கேட்பதும் கடினமாக இருக்கலாம். எனவே, நோயறிதல் துல்லியமாக இருக்க, குடும்பத்தினர் அல்லது நோயாளிக்கு நெருக்கமானவர்களிடமிருந்து தகவல் தேவைப்படுகிறது.
மேலும், மருத்துவர் மயக்கத்தைக் கண்டறிய பல சோதனைகளைச் செய்யலாம், அதாவது:
உடல் மற்றும் நரம்பியல் பரிசோதனை
நோயாளியின் நனவின் அளவைக் கண்டறிவதோடு, மயக்கத்தை ஏற்படுத்தக்கூடிய சாத்தியமான கோளாறுகள் அல்லது நோய்களை சரிபார்க்க மருத்துவர் உடல் பரிசோதனை செய்வார். முடிந்தால், நோயாளியின் பார்வை, சமநிலை, ஒருங்கிணைப்பு மற்றும் அனிச்சை ஆகியவற்றின் நிலையைச் சரிபார்ப்பதன் மூலம் மருத்துவர் ஒரு நரம்பியல் பரிசோதனையையும் செய்வார்.
உளவியல் நிலை சோதனை
இந்த பரிசோதனையில், குறிப்பிட்ட கேள்விகளைக் கேட்டு நோயாளியின் விழிப்புணர்வு, கவனம் மற்றும் சிந்தனையின் அளவை மருத்துவர் மதிப்பிடுவார்.
விசாரணையை ஆதரிக்கிறது
உடலில் ஏதேனும் தொந்தரவுகள் உள்ளதா என்பதைத் தீர்மானிக்க, மருத்துவர் வேறு பல சோதனைகளை பரிந்துரைக்கலாம்:
- இரத்த பரிசோதனைகள், தொற்று அல்லது எலக்ட்ரோலைட் தொந்தரவுகள் கண்டறிய
- சிறுநீர் சோதனை, சிறுநீரக செயல்பாடு அல்லது சாத்தியமான சிறுநீர் பாதை தொற்று பார்க்க
- என்செபலோபதியைத் தூண்டக்கூடிய கல்லீரல் செயலிழப்பு ஏற்படுவதைக் கண்டறிய கல்லீரல் செயல்பாடு சோதனைகள்
- தைராய்டு செயல்பாடு சோதனைகள், ஹைப்போ தைராய்டிசத்தைக் கண்டறிய
- மூளையின் மின் செயல்பாட்டை சரிபார்க்க எலக்ட்ரோஎன்செபலோகிராபி
மேற்கூறிய பரிசோதனைகளுக்கு மேலதிகமாக, மருத்துவர்கள் மார்பு எக்ஸ்ரே மற்றும் சிடி அல்லது எம்ஆர்ஐ ஸ்கேன் மூலம் தலையை ஸ்கேன் செய்யலாம். தேவைப்பட்டால், மூளையதிர்ச்சி நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவ பகுப்பாய்வு செய்யப்படும்.
டெலிரியம் சிகிச்சை
மயக்கத்திற்கான சிகிச்சையின் முக்கிய குறிக்கோள்கள் சுயநினைவை இழப்பதில் இருந்து தீங்கு விளைவிப்பதைத் தடுப்பது மற்றும் மயக்கத்தின் காரணங்களைக் கையாள்வது ஆகும். சிகிச்சை முறைகள் அடங்கும்:
மருந்துகள்
பதட்டம், பயம் அல்லது மாயத்தோற்றம் போன்ற அறிகுறிகளைப் போக்க மருந்துகள் கொடுக்கப்படலாம். அறிகுறிகளின் அடிப்படையில் கொடுக்கக்கூடிய சில மருந்துகள்:
- ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ், மனச்சோர்வுக்கு சிகிச்சையளிக்க
- பதட்டக் கோளாறுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க, அமைதிப்படுத்திகள் அல்லது மயக்க மருந்துகள்
- ஆன்டிசைகோடிக்ஸ், மாயத்தோற்றம் போன்ற மனநோய் அறிகுறிகளுக்கு சிகிச்சை அளிக்கும்
- தியாமின் அல்லது வைட்டமின் பி1, கடுமையான குழப்பத்தைத் தடுக்க
அடிப்படை நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க மருத்துவர்கள் மருந்துகளையும் கொடுக்கலாம். உதாரணமாக, ஆஸ்துமா காரணமாக மயக்கம் ஏற்பட்ட நோயாளிக்கு மருத்துவர் இன்ஹேலர் கொடுப்பார்.
ஆதரவு சிகிச்சை
மருந்துகளுக்கு கூடுதலாக, சிக்கல்களைத் தடுக்க ஆதரவு சிகிச்சையும் தேவைப்படுகிறது. சில வகையான ஆதரவு சிகிச்சைகள் வழங்கப்படலாம்:
- சுவாசக் குழாய் மூடப்படாமல் பார்த்துக் கொள்ளுங்கள்
- நோயாளியின் உடலுக்குத் தேவையான திரவங்கள் மற்றும் ஊட்டச்சத்துக்களை வழங்கவும்
- நோயாளியை நகர்த்த அல்லது செயல்களைச் செய்ய உதவுதல்
- நோயாளி அனுபவிக்கும் வலியைக் கையாளுதல்
ஹைபராக்டிவ் டெலிரியம் நோயாளிகள் சத்தம் போடலாம் அல்லது படுக்கையை பல முறை நனைக்கலாம். இருப்பினும், நோயாளியை கட்டிப்போடவோ அல்லது நோயாளிக்கு சிறுநீர் வடிகுழாயை வைக்கவோ பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. இது அவரை மேலும் கவலையடையச் செய்யும் மற்றும் அவரது அறிகுறிகளை மோசமாக்கும்.
நோயாளிக்கு நெருக்கமான குடும்பம் அல்லது நபர்கள் நோயாளியுடன் தொடர்ந்து பழக வேண்டும் மற்றும் நோயாளிக்கு வசதியான சூழலை உருவாக்க வேண்டும். நோயாளியின் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்த உதவும் சில முயற்சிகள்:
- நோயாளியிடம் குறுகிய மற்றும் எளிமையான வாக்கியங்களில் பேசுங்கள்
- நோயாளிக்கு அந்த நேரத்தில் ஏற்பட்ட நேரம், தேதி மற்றும் சூழ்நிலையை நினைவூட்டுங்கள்
- நோயாளி பேசும்போது நிதானமாக இருங்கள், சொல்லப்பட்டவை தெளிவாக இல்லாவிட்டாலும் அல்லது அர்த்தமற்றதாக இருந்தாலும் அவருடன் வாக்குவாதம் செய்யாதீர்கள்.
- சாப்பிடும்போதும் குடிக்கும்போதும் நோயாளிக்கு உதவுங்கள்
- நோயாளி அடையாளம் காணும் பொருட்களை வீட்டிற்கு கொண்டு வாருங்கள்
- இரவில் விளக்கை இயக்கவும், இதனால் நோயாளி எழுந்ததும் அவரைச் சுற்றியுள்ள நிலையைப் பார்க்க முடியும்
டெலிரியம் சிக்கல்கள்
டெலிரியம் சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும், குறிப்பாக தீவிர நோய்களைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு. சில சிக்கல்கள்:
- நினைவாற்றல் மற்றும் சிந்திக்கும் திறனில் கடுமையான சரிவு
- பொது சுகாதார நிலையில் குறைவு
- அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு குணமடையவில்லை
- இறப்பு ஆபத்து அதிகரித்தது
டெலிரியம் தடுப்பு
டெலிரியத்தை தடுப்பது கடினம். இருப்பினும், மயக்கம் உருவாகும் அபாயத்தை குறைக்கலாம். மயக்கத்திற்கான ஆபத்து காரணிகளைக் குறைக்க செய்யக்கூடிய சில முயற்சிகள்:
- ஆரோக்கியமான உணவை வாழுங்கள்
- மது அருந்துவதை கட்டுப்படுத்துதல் அல்லது தவிர்ப்பது
- மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்
- தவறாமல் உடற்பயிற்சி செய்வது
மனச்சோர்வு ஏற்படுவதற்கான அதிக ஆபத்தில் உள்ளவர்களுக்கு, எடுத்துக்காட்டாக, டிமென்ஷியா உள்ளவர்கள் அல்லது தீவிரமாக நோய்வாய்ப்பட்ட நோயாளிகள், செய்யக்கூடிய மயக்கத்தைத் தடுப்பது:
- குறிப்பிடத்தக்க மனநிலை மாற்றங்கள் அல்லது சத்தத்தை உருவாக்குவதைத் தவிர்க்கவும்
- ஆரோக்கியமான மற்றும் வழக்கமான தூக்க அட்டவணையை ஏற்றுக்கொள்ளுங்கள்
- நல்ல விளக்குகளுடன் ஒரு படுக்கையறை வழங்கவும்
- அமைதியான மற்றும் நிலையான சூழ்நிலையை உருவாக்குதல்