ப்ளூரல் எஃப்யூஷன் என்பது ப்ளூரல் குழியில் திரவம் குவிவது ஆகும், இது நுரையீரலை உள்ளடக்கிய ப்ளூரல் அடுக்குக்கு இடையில் உள்ள இடைவெளி, இது மார்பு குழியின் உள் சுவருடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. இந்த நிலை பொதுவாக மற்ற நோய்களின் சிக்கலாகும்.
சாதாரண நிலையில், ப்ளூரல் குழியில் சுமார் 10 மில்லி திரவம் உள்ளது, இது சுவாசிக்கும்போது நுரையீரலின் இயக்கத்தை சீராக்க உதவும் மசகு எண்ணெயாக செயல்படுகிறது. இருப்பினும், ப்ளூரல் எஃப்யூஷனில், திரவத்தின் அளவு அதிகமாக உள்ளது மற்றும் குவிகிறது. இதனால் சுவாச பிரச்சனைகள் ஏற்படும்.
ப்ளூரல் எஃப்யூஷன் காரணங்கள்
காரணத்தின் அடிப்படையில், ப்ளூரல் எஃப்யூஷன் 2 வகைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது, அதாவது:
டிரான்ஸ்யூடேடிவ் ப்ளூரல் எஃப்யூஷன்
இந்த ப்ளூரல் எஃப்யூஷன் இரத்த நாளங்களில் அதிகரித்த அழுத்தம் அல்லது இரத்தத்தில் குறைந்த அளவு புரதம் காரணமாக ஏற்படுகிறது, இதனால் திரவம் ப்ளூராவில் ஊடுருவுகிறது. இந்த நிலைக்கு அடிக்கடி காரணமான பல நோய்கள்:
- இதய செயலிழப்பு
- கல்லீரல் ஈரல் அழற்சி
- வீரியம் அல்லது புற்றுநோய்
- நுரையீரல் தக்கையடைப்பு
- ஹைபோஅல்புமினேமியா
- சிறுநீரகக் கோளாறுகள், நெஃப்ரோடிக் சிண்ட்ரோம் போன்றவை
எக்ஸுடேடிவ் ப்ளூரல் எஃப்யூஷன்
வீக்கம், நுரையீரல் காயம், கட்டிகள், நிணநீர் நாளங்களில் ஓட்டம் தொந்தரவுகள் ஆகியவற்றின் விளைவாக ப்ளூரல் எஃப்யூஷன் ஏற்படுகிறது. இந்த நிலைக்கு அடிக்கடி காரணமான பல நோய்கள்:
- புற்றுநோய், பொதுவாக நுரையீரல் புற்றுநோய் மற்றும் மார்பக புற்றுநோய்
- நுரையீரல் தக்கையடைப்பு
- நுரையீரல் தொற்று, காசநோய் மற்றும் நிமோனியா போன்றவை
- மார்பு சுவரில் காயம், இது இரத்தப்போக்கு அல்லது கைலோதோராக்ஸ்
- லூபஸ் அல்லது ஆட்டோ இம்யூன் நோய்கள் முடக்கு வாதம்
மேலே உள்ள சில நோய்களுக்கு மேலதிகமாக, கீமோதெரபி மருந்துகள், வயிறு அல்லது மார்பில் அறுவை சிகிச்சை மற்றும் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை உட்பட சில மருந்துகளை உட்கொள்வது போன்ற பல நிலைமைகளின் காரணமாகவும் ப்ளூரல் எஃப்யூஷன் ஏற்படலாம்.
ஒரு நபருக்கு ப்ளூரல் எஃப்யூஷன் ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் பல காரணிகள் உள்ளன, அதாவது:
- உயர் இரத்த அழுத்தம் (உயர் இரத்த அழுத்தம்)
- புகை பிடிக்கும் பழக்கம் வேண்டும்
- மது பானங்களை அடிக்கடி உட்கொள்வது
- அஸ்பெஸ்டாஸ் தூசிக்கு அடிக்கடி வெளிப்பாடு
ப்ளூரல் எஃப்யூஷனின் அறிகுறிகள்
ப்ளூரல் எஃப்யூஷன் காரணமாக ஏற்படக்கூடிய பல அறிகுறிகள்:
- மூச்சு விடுவது கடினம்
- மார்பு வலி, குறிப்பாக நீங்கள் ஆழமாக உள்ளிழுக்கும் மற்றும் வெளிவிடும் போது (ப்ளூரிடிக் வலி என அறியப்படுகிறது)
- வறட்டு இருமல்
ப்ளூரல் எஃப்யூஷனில் ஏற்படும் திரவத்தின் திரட்சி கடுமையாக இருக்கும் போது மேலே உள்ள அறிகுறிகள் பொதுவாக உணரப்படுகின்றன. லேசான ப்ளூரல் எஃப்யூஷனில், நோயாளி எந்த அறிகுறிகளையும் உணராமல் இருக்கலாம்.
காய்ச்சல், குளிர், பசியின்மை, தொடர்ச்சியான விக்கல்கள் அல்லது கால்களின் வீக்கம் போன்ற ப்ளூரல் எஃப்யூஷனுக்கான அடிப்படைக் காரணத்தைப் பொறுத்து வேறு பல அறிகுறிகள் பொதுவாக எழும்.
எப்போது மருத்துவரிடம் செல்ல வேண்டும்
மேலே விவரிக்கப்பட்ட ப்ளூரல் எஃப்யூஷனின் அறிகுறிகளை நீங்கள் அனுபவித்தால் உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும். சரியான சிகிச்சையைப் பெறவும், சிக்கல்களைத் தடுக்கவும் இது முக்கியம்.
உங்களுக்கு ப்ளூரல் எஃப்யூஷன் இருப்பது கண்டறியப்பட்டாலோ அல்லது இந்நிலையை உண்டாக்கும் சாத்தியமுள்ள நோய் இருந்தாலோ உங்கள் மருத்துவரிடம் வழக்கமான சோதனைகளை மேற்கொள்ளுங்கள். உங்கள் உடல்நிலையை கண்காணிக்க இது செய்யப்பட வேண்டும்.
ப்ளூரல் எஃப்யூஷன் நோய் கண்டறிதல்
ப்ளூரல் எஃப்யூஷனைக் கண்டறிய, மருத்துவர் நோயாளியின் புகார்கள் மற்றும் அறிகுறிகளையும், நோயாளியின் மருத்துவ வரலாற்றையும் கேட்பார். அதன் பிறகு, மருத்துவர் மார்பின் உடல் பரிசோதனையை மேற்கொள்வார், இதில் ஸ்டெதாஸ்கோப்பைப் பயன்படுத்தி ஆய்வு (கண்காணிப்பு), படபடப்பு (தொடுதல்), தாளம் (நாக்) மற்றும் ஆஸ்கல்டேஷன் ஆகியவை அடங்கும்.
இந்த பரிசோதனையில், மருத்துவர் ப்ளூரல் எஃப்யூஷனின் பல அறிகுறிகளைக் கவனிப்பார், அதாவது:
- இடது மற்றும் வலது பக்கங்களுக்கு இடையில் சமநிலையற்றதாகத் தோன்றும் மார்புச் சுவரின் இயக்கம், நோயாளி மூச்சுத் திணறல் போல் தெரிகிறது
- திரவம் நிறைந்த மார்பில் பலவீனமாக உணரும் அதிர்வு (தொட்டுணரக்கூடிய ஃப்ரீமிடஸ்).
- மார்புச் சுவரில் திரவம் குவிவதால் கனமான அல்லது குறைந்த தட்டுதல் (பெர்குஷன்) ஒலி
- திரவம் நிறைந்த பகுதிகளில் பலவீனமான மூச்சு ஒலி
ப்ளூரல் எஃப்யூஷன் நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த, மருத்துவர் பின்வரும் ஆய்வுகளை மேற்கொள்வார்:
- எக்ஸ்ரே அல்லது மார்பு CT ஸ்கேன் மூலம் ஸ்கேன் செய்து, நுரையீரலில் திரவம் தேங்குகிறதா என்று பார்க்க
- தோராசென்டெசிஸ் அல்லது த்ரோகோசென்டெசிஸ், இது குவிந்திருக்கும் திரவத்தைக் குறைப்பதற்கும், ஆய்வகத்தில் பகுப்பாய்வு செய்ய திரவ மாதிரிகளை எடுப்பதற்கும் ஒரு ஊசி மூலம் மார்பு குழியிலிருந்து திரவத்தை எடுத்துக்கொள்வதற்கான ஒரு செயல்முறையாகும்.
- இரத்த பரிசோதனைகள், நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகளைக் கண்டறியவும் மற்றும் சிறுநீரகம் மற்றும் கல்லீரல் செயல்பாட்டை சரிபார்க்கவும்
- நுரையீரல் பயாப்ஸி, நுரையீரலில் அசாதாரண செல்கள் அல்லது திசுக்கள் இருப்பதைக் கண்டறிய
- எக்கோ கார்டியோகிராபி, இதயத்தின் நிலையைச் சரிபார்க்கவும், இதயப் பிரச்சினைகளைக் கண்டறியவும்
- ப்ரோன்கோஸ்கோபி, சுவாசக் குழாயில் உள்ள தடைகளை சரிபார்க்க
ப்ளூரல் எஃப்யூஷன் சிகிச்சை
ப்ளூரல் எஃப்யூஷன் சிகிச்சையானது ப்ளூரல் குழியிலிருந்து திரவத்தை அகற்றுவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது, திரவக் குவிப்பு மீண்டும் ஏற்படுவதைத் தடுக்கிறது மற்றும் ப்ளூரல் எஃப்யூஷன் நிகழ்வின் அடிப்படையிலான நோய்க்கு சிகிச்சை அளிக்கிறது. செய்யக்கூடிய சிகிச்சை முறைகள்:
1. தோராசென்டெசிஸ்
தோராசென்டெசிஸ் மார்பு குழிக்குள் செருகப்பட்ட ஊசி மூலம் ப்ளூராவில் இருந்து அதிகப்படியான திரவத்தை அகற்றுவதற்கான ஒரு மருத்துவ செயல்முறை ஆகும். நுரையீரலில் அதிக அளவு திரவம் குவிந்து, நோயாளிக்கு சுவாசிப்பதில் சிரமம் மற்றும் மார்பு வலி ஏற்படும் போது இந்த செயல்முறை பொதுவாக செய்யப்படுகிறது.
2. மார்பு குழாய்
மார்பு குழாய் மார்பில் ஒரு சிறிய கீறல் மூலம் ப்ளூரல் குழியில் ஒரு சிறப்பு குழாய் (வடிகுழாய்) வைக்கப்படும் ஒரு செயல்முறை ஆகும். இந்த குழாய் பிளேராவிலிருந்து திரவத்தை வெளியேற்ற ஒரு இயந்திரத்துடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. வெளியேற்றத்தின் காலம் பல நாட்கள் நீடிக்கும், எனவே நோயாளி மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்பட வேண்டும்.
3. ப்ளூரல் வடிகால்
இந்த செயல்முறை ஒத்திருக்கிறது மார்பு குழாய், ஆனால் வடிகுழாய் நீண்ட காலத்திற்கு செருகப்படுகிறது. நோயாளி ப்ளூராவிலிருந்து திரவத்தை சுயாதீனமாக அகற்ற முடியும். ப்ளூரல் எஃப்யூஷன் தொடர்ந்தால் இந்த செயல்முறை பொதுவாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது.
4. ப்ளூரோடெசிஸ்
ப்ளூரோடெசிஸ் என்பது வீக்கத்தைத் தூண்டும் ஒரு பொருளின் ஊசி, எடுத்துக்காட்டாக: டால்க் அல்லது டாக்ஸிசைக்ளின், ப்ளூரல் ஸ்பேஸில். இந்த செயல்முறை பொதுவாக ப்ளூரல் ஸ்பேஸில் உள்ள திரவம் அகற்றப்பட்ட பிறகு செய்யப்படுகிறது மற்றும் ப்ளூரல் எஃப்யூஷன் அடிக்கடி நிகழும் போது வழக்கமாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது.
5. அறுவை சிகிச்சை அல்லது அறுவை சிகிச்சை
நுரையீரல் குழியிலிருந்து திரவத்தை அகற்றுவதற்கான பிற நுட்பங்கள் பயனுள்ளதாக இல்லாதபோது அறுவை சிகிச்சை தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. மார்பு குழியில் உள்ள திசுக்களை அகற்றுவதன் மூலம் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது, இது ப்ளூரல் எஃப்யூஷனை ஏற்படுத்துவதாக சந்தேகிக்கப்படுகிறது. இரண்டு வகையான அறுவை சிகிச்சைகள் செய்யப்படலாம், அதாவது தோராகோஸ்கோபி அல்லது தோரகோடமி.
6. ப்ளூரல் எஃப்யூஷனுக்கான காரணத்தை நடத்துங்கள்
ப்ளூரல் எஃப்யூஷன் பொதுவாக மற்ற நோய்களால் ஏற்படுகிறது. எனவே, ப்ளூரல் எஃப்யூஷனுக்கு சிகிச்சையளிக்க அடிப்படை காரணத்திற்கான சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. கையாளப்படும் சில எடுத்துக்காட்டுகள்:
- இதய செயலிழப்பு காரணமாக ப்ளூரல் எஃப்யூஷன் ஏற்பட்டால், டையூரிடிக்ஸ் மற்றும் இதய நோய்க்கான மருந்துகளின் நிர்வாகம்
- நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் நிர்வாகம், ப்ளூரல் எஃப்யூஷன் ஒரு தொற்று நோயால் ஏற்படுகிறது என்றால்
- கீமோதெரபி மற்றும் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை, ப்ளூரல் எஃப்யூஷன் புற்றுநோயால் ஏற்பட்டால்
ப்ளூரல் எஃப்யூஷன் சிக்கல்கள்
உடனடியாக சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், ப்ளூரல் எஃப்யூஷன் பின்வரும் சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும்:
- அட்லெக்டாசிஸ் என்பது அல்வியோலியில் காற்றில் நிரப்பப்படாததால் நுரையீரலில் ஏற்படும் பாதிப்பு
- எம்பீமா, இது ப்ளூரல் குழியில் உள்ள சீழ்களின் தொகுப்பாகும்
- நியூமோதோராக்ஸ், ப்ளூரல் குழியில் காற்று குவிதல்
- ப்ளூராவின் தடித்தல் மற்றும் நுரையீரலின் புறணியில் வடு திசுக்களின் தோற்றம்
ப்ளூரல் எஃப்யூஷன் தடுப்பு
ப்ளூரல் எஃப்யூஷனுக்கு குறிப்பிட்ட தடுப்பு எதுவும் இல்லை. இருப்பினும், நுரையீரல் கோளாறுகளின் அபாயத்தைக் குறைப்பதற்கும் நுரையீரல் ஆரோக்கியத்தைப் பேணுவதற்கும் செய்யக்கூடிய பல விஷயங்கள் உள்ளன, அதாவது:
- மது அருந்துவதை கட்டுப்படுத்துதல்
- புகைபிடிக்கும் பழக்கத்தை நிறுத்துங்கள்
- அபாயகரமான பொருட்கள் அல்லது கல்நார் போன்ற பொருட்களுடன் நீங்கள் பணிபுரியும் போது, தரநிலைகளின்படி PPE (தனிப்பட்ட பாதுகாப்பு உபகரணங்கள்) பயன்படுத்தவும்
- உங்களுக்கு இதய நோய் மற்றும் ஆட்டோ இம்யூன் நோய்கள் போன்ற சில நோய்கள் அல்லது நிலைமைகள் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் வழக்கமான சோதனைகள்