மல்டிபிள் மைலோமா - அறிகுறிகள், காரணங்கள் மற்றும் சிகிச்சை

மல்டிபிள் மைலோமா என்பது எலும்பு மஜ்ஜையில் உள்ள பிளாஸ்மா செல்களைத் தாக்கும் புற்றுநோயாகும். பிளாஸ்மா செல்கள் ஒரு வகை வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் ஆகும், அவை ஆன்டிபாடிகளை உருவாக்குகின்றன. இந்த புற்றுநோய் பொதுவாக எலும்பு வலியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

மல்டிபிள் மைலோமா என்பது ஒரு வகை ரத்தப் புற்றுநோய். அசாதாரண (அசாதாரண) பிளாஸ்மா செல்கள் அதிகமாக வளர்ந்து வளர்ச்சியடையும் போது இந்த நிலை ஏற்படுகிறது, மேலும் அவற்றைச் சுற்றியுள்ள ஆரோக்கியமான செல்களில் தலையிடுகிறது.

இந்த புற்றுநோய் செல்கள் அசாதாரண ஆன்டிபாடிகளையும் உருவாக்குகின்றன. உடலைப் பாதுகாக்கச் செயல்பட முடியாமல் போவதுடன், அசாதாரண ஆன்டிபாடிகள் குவிந்து கிட்னி போன்ற சில உறுப்புகளை சேதப்படுத்தும்.

மல்டிபிள் மைலோமாவின் காரணங்கள்

எலும்பு மஜ்ஜையில் உள்ள அசாதாரண பிளாஸ்மா செல்கள் (மைலோமா) மிக விரைவாக வளர்ந்து, வளர்ச்சியடையும் போது மல்டிபிள் மைலோமா ஏற்படுகிறது, மேலும் அருகிலுள்ள சிவப்பு இரத்த அணுக்கள், வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் மற்றும் பிளேட்லெட்டுகள் போன்ற ஆரோக்கியமான செல்களை சேதப்படுத்தும்.

சாதாரண சூழ்நிலையில், பிளாஸ்மா செல்கள் உடலை (எம் புரதம்) பாதுகாக்க செயல்படும் ஆன்டிபாடிகளை உருவாக்கும். பிளாஸ்மா செல்கள் மைலோமாவாக மாறும்போது, ​​​​அவை உருவாக்கும் ஆன்டிபாடிகள் வேலை செய்யாது. M புரதம் இறுதியில் சிறுநீரகங்கள், எலும்புகள் மற்றும் நரம்பு மண்டலம் போன்ற பல உறுப்புகளை குவித்து சேதப்படுத்துகிறது.

மல்டிபிள் மைலோமாவின் சரியான காரணம் தெரியவில்லை. இருப்பினும், இந்த நிலை பெரும்பாலும் MGUS உடன் தொடர்புடையது (தீர்மானிக்கப்படாத முக்கியத்துவம் வாய்ந்த மோனோக்ளோனல் காமோபதி) MGUS உள்ள 100 பேரில் ஒருவருக்கு மல்டிபிள் மைலோமா இருப்பதாக மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது.

ஒரு நபருக்கு பல மைலோமாவை உருவாக்கும் பல ஆபத்து காரணிகள் உள்ளன, அவற்றுள்:

• ஆண் பாலினம்
• 60 வயதுக்கு மேல்
• மல்டிபிள் மைலோமா அல்லது எம்ஜியுஎஸ் குடும்ப வரலாற்றைக் கொண்டிருங்கள்
• அதிக எடை அல்லது பருமனாக இருப்பது
• கதிரியக்க சிகிச்சை போன்ற கதிர்வீச்சு வெளிப்பாட்டின் வரலாற்றைக் கொண்டிருங்கள்
• சமரசம் செய்யப்பட்ட நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு இருப்பது
• ரசாயனங்களை வெளிப்படுத்திய அல்லது தொடர்பு கொண்ட வரலாற்றைக் கொண்டிருங்கள், உதாரணமாக எண்ணெய் தொழிலாளர்கள்

மல்டிபிள் மைலோமாவின் அறிகுறிகள்

ஆரம்ப கட்டங்களில், பல மைலோமா உள்ளவர்கள் பெரும்பாலும் எந்த அறிகுறிகளையும் உணர மாட்டார்கள். இருப்பினும், நோய் முன்னேறும்போது, ​​​​பின்வரும் அறிகுறிகள் தோன்றக்கூடும்:

• எலும்பு வலி, குறிப்பாக முதுகெலும்பு, விலா எலும்புகள் மற்றும் இடுப்பு
• எலும்புகளை உடைப்பது எளிது
• தொற்று ஏற்படுவது எளிது
• கால்கள் உணர்வின்மைக்கு பலவீனமாக உணர்கின்றன (உணர்வின்மை)
• தோல், மூக்கில் இரத்தப்போக்கு அல்லது ஈறுகளில் இரத்தம் வடிதல்
• குமட்டல் மற்றும் வாந்தி
• பசி இல்லை
• கடுமையான எடை இழப்பு
• இரத்த சோகை
• வயிற்று வலி மற்றும் மலச்சிக்கல்
• ஏன் என்று தெரியாமல் அடிக்கடி சோர்வாகவும் பலவீனமாகவும் உணர்கிறேன்
• தலைவலி
• மங்கலான பார்வை
• திகைப்பாகவும் குழப்பமாகவும் இருங்கள்

எப்போது மருத்துவரிடம் செல்ல வேண்டும்

மேலே குறிப்பிட்டுள்ள அறிகுறிகள் தென்பட்டால் உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும். பல மைலோமாவின் அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் வித்தியாசமானவை. ஆரம்ப பரிசோதனையானது நீங்கள் உணரும் புகார்களின் காரணத்தை கண்டறிவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. இது மல்டிபிள் மைலோமாவால் ஏற்பட்டால், சிக்கல்களைத் தடுக்க ஆரம்ப சிகிச்சையை மேற்கொள்ளலாம்.

MGUS இன் குடும்ப வரலாற்றைக் கொண்டிருப்பது போன்ற மல்டிபிள் மைலோமாவுக்கு நீங்கள் ஆபத்தில் இருந்தால், செய்யுங்கள் மருத்துவ பரிசோதனை நீங்கள் 18-40 வயதாக இருந்தால் ஒவ்வொரு 5 வருடங்களுக்கும் அல்லது நீங்கள் 40 வயதுக்கு மேல் இருந்தால் ஒவ்வொரு வருடமும். உங்கள் உடல்நிலையை கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம்.

உங்களுக்கு மல்டிபிள் மைலோமா இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், மருத்துவர் வழங்கிய சிகிச்சை மற்றும் பரிசோதனை அட்டவணையைப் பின்பற்றவும், இதனால் உங்கள் நிலையை கண்காணிக்க முடியும்.

பல மைலோமா நோய் கண்டறிதல்

மல்டிபிள் மைலோமாவைக் கண்டறிய, மருத்துவர் நோயாளியின் அறிகுறிகளையும், நோயாளி மற்றும் குடும்பத்தின் மருத்துவ வரலாற்றையும் கேட்பார். அதன் பிறகு, மருத்துவர் இரத்தப்போக்கு அறிகுறிகளை அடையாளம் காண ஒரு பரிசோதனை செய்வார், அதாவது சிராய்ப்பு மற்றும் காய்ச்சல் போன்ற தொற்று அறிகுறிகள்.

நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த, மருத்துவர் பின்வரும் ஆய்வுகளை மேற்கொள்வார்:

• இரத்த பரிசோதனைகள், இரத்த சோகை, ஹைபர்கால்சீமியா, எம் புரத அளவுகள், அல்புமின் அளவு, பீட்டா-2 மைக்ரோஅல்புமின் (B2M), லாக்டேட் டீஹைட்ரஜனஸ்e (LDH), மரபணு மாற்றங்கள், மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாட்டை தீர்மானிக்க
• சிறுநீர் சோதனை, சிறுநீரில் எம் புரதம் இருப்பதைக் கண்டறிய
• X-கதிர்கள், MRI, CT ஸ்கேன்கள் அல்லது PET ஸ்கேன்கள் மூலம் ஸ்கேன் செய்து, எலும்பின் அமைப்பைக் கண்டறியவும், பல மைலோமாவால் ஏற்படும் சேதத்தைக் கண்டறியவும்
• எலும்பு மஜ்ஜை ஆசை, எலும்பு மஜ்ஜையில் உள்ள பிளாஸ்மா செல்களின் எண்ணிக்கை மற்றும் தோற்றத்தை சரிபார்க்கவும், அத்துடன் எலும்பு மஜ்ஜையில் புற்றுநோய் செல்கள் இருப்பதை சரிபார்க்கவும்

நோயாளியின் நிலையின் தீவிரம் மற்றும் நோயாளிக்கு அளிக்கப்படும் சிகிச்சையின் வகை ஆகியவற்றைத் தீர்மானிக்க துணைப் பரிசோதனையும் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

பல மைலோமா சிகிச்சை

மல்டிபிள் மைலோமாவை குணப்படுத்த முடியாது. நோயாளி அறிகுறிகளை உணர்ந்தால் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படும். சிகிச்சையானது புற்றுநோய் செல்களின் வளர்ச்சியைக் கட்டுப்படுத்துவது, சிக்கல்களைத் தடுப்பது மற்றும் புகார்கள் மற்றும் அறிகுறிகளைப் போக்குவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. பின்வரும் சிகிச்சை விருப்பங்கள் மூலம் இதைச் செய்யலாம்:

மருந்துகள்

பல மைலோமா சிகிச்சைக்கான மருந்துகளின் வடிவங்கள் வாய்வழி மருந்துகள் முதல் ஊசி வரை மாறுபடும். மருத்துவர்களால் கொடுக்கக்கூடிய சில வகையான மருந்துகள்:

• இலக்கு மருந்து சிகிச்சை, அதாவது புற்றுநோய் செல்கள் (மைலோமா) வளர்ச்சியைத் தடுக்கும் மற்றும் நிறுத்தும் மருந்துகள். இந்த மருந்துகளின் எடுத்துக்காட்டுகள் bortezomib மற்றும் carfilzomib ஆகும்.
• உயிரியல் மருந்து சிகிச்சை, இது மைலோமா செல்களை எதிர்த்துப் போராடும் வகையில் நோயாளியின் நோயெதிர்ப்பு சக்தியை அதிகரிப்பதற்கான மருந்து. இந்த மருந்துகளின் எடுத்துக்காட்டுகள் தாலிடோமைடு, லெனலிடோமைடு அல்லது பொமலிடோமைடு.
• கீமோதெரபி, இது மைலோமா செல்கள் உட்பட மிக வேகமாக வளரும் செல்களைக் கொல்லும் மருந்து. நோயாளி மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் கீமோதெரபி அடிக்கடி செய்யப்படுகிறது தண்டு உயிரணுக்கள்.
• கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், வீக்கத்தைக் கட்டுப்படுத்தும் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை ஒழுங்குபடுத்தும் மருந்துகள். இந்த மருந்துகளின் எடுத்துக்காட்டுகள் ப்ரெட்னிசோன் மற்றும் டெக்ஸாமெதாசோன்.

மேலே குறிப்பிட்டுள்ள மருந்துகளுக்கு கூடுதலாக, மருத்துவர் சில துணை மருந்துகளையும் வழங்குவார்:

• பிஸ்பாஸ்போனேட்ஸ் போன்ற எலும்பு முறிவைத் தடுக்கும் மருந்துகள்
• பாராசிட்டமால் போன்ற வலி நிவாரணிகள்
• இரத்தத்தை அதிகரிக்கும் மருந்துகள் மற்றும் எரித்ரோபொய்டின் போன்ற இரத்த சோகைக்கான சிகிச்சை

கதிரியக்க சிகிச்சை

ரேடியோதெரபி என்பது மைலோமா செல்களின் வளர்ச்சியை அழிக்கவும் நிறுத்தவும் உயர் ஆற்றல் கதிர்கள், அதாவது எக்ஸ்-கதிர்களைப் பயன்படுத்தும் ஒரு சிகிச்சையாகும். உடலின் குறிப்பிட்ட பகுதிகளில் உள்ள மைலோமா செல்களை அழிக்க விரும்பும் போது இந்த சிகிச்சை பொதுவாக பயன்படுத்தப்படுகிறது.

எலும்பு மஜ்ஜை மாற்று அறுவை சிகிச்சை அல்லது தண்டு உயிரணுக்கள்

எலும்பு மஜ்ஜை மாற்று அறுவை சிகிச்சை என்பது எலும்பு மஜ்ஜையில் உள்ள அசாதாரண செல்களை ஆரோக்கியமான எலும்பு மஜ்ஜை செல்களுடன் மாற்றுவதற்கான ஒரு செயல்முறையாகும். ஆரோக்கியமான எலும்பு மஜ்ஜை செல்கள் நோயாளி ஸ்டெம் செல்கள் அல்லது நன்கொடையாளர் ஸ்டெம் செல்கள் மூலம் வரலாம்.

பல மைலோமா சிக்கல்கள்

உடனடியாக சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், மல்டிபிள் மைலோமா பல்வேறு சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும்:

• எலும்பு கோளாறுகள், எலும்பு வலி, நுண்துளை எலும்புகள் மற்றும் உடைந்த எலும்புகள்
• தொற்று அல்லது அடிக்கடி நோய்வாய்ப்படுவது எளிது
• இரத்த சோகை மற்றும் த்ரோம்போசைட்டோபீனியா
• சிறுநீரக செயலிழப்பு

பல மைலோமா தடுப்பு

மல்டிபிள் மைலோமாவுக்கு குறிப்பிட்ட தடுப்பு எதுவும் இல்லை. இருப்பினும், இந்த நிலையின் அபாயத்தைக் குறைக்க பல விஷயங்கள் உள்ளன, அதாவது:

• உங்கள் மருத்துவரிடம் தவறாமல் சரிபார்க்கவும், குறிப்பாக நீங்கள் MUGS நோயால் கண்டறியப்பட்டிருந்தால் அல்லது நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தில் கோளாறு இருந்தால்.
• வேலை செய்யும் போது அமைக்கப்பட்டுள்ள பாதுகாப்புத் தரங்களைப் பின்பற்றவும், குறிப்பாக நீங்கள் அடிக்கடி ரசாயனங்களுக்கு வெளிப்பட்டால்.
• ஆரோக்கியமான மற்றும் சமச்சீர் உணவைப் பயன்படுத்துங்கள், குறிப்பாக ஆரோக்கியமான உணவுகளை உட்கொள்வதன் மூலமும், சீரான ஊட்டச்சத்து உள்ளடக்கத்தைக் கொண்டிருப்பதன் மூலமும்.
• ஆரோக்கியமான உணவை கடைப்பிடிப்பதன் மூலமும், தொடர்ந்து உடற்பயிற்சி செய்வதன் மூலமும் உங்கள் எடையை சிறந்த வரம்பிற்குள் வைத்திருங்கள்.