இரண்டாம் நிலை உயர் இரத்த அழுத்தம் என்பது சில நோய்களால் ஏற்படும் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் நிலை. இந்த நிலை பிவெவ்வேறு உடன் அறியப்படாத காரணத்தினால் பொதுவாக உயர் இரத்த அழுத்தம் (முதன்மை உயர் இரத்த அழுத்தம்).
இரண்டாம் நிலை உயர் இரத்த அழுத்தம் இரத்த நாளங்கள், சிறுநீரகங்கள், இதயம் அல்லது நாளமில்லா அமைப்பு ஆகியவற்றின் கோளாறுகளால் ஏற்படலாம். இரண்டாம் நிலை உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கு, வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்த மருந்துகளின் நிர்வாகம் மட்டுமல்ல, காரணத்தை முதலில் சிகிச்சை செய்ய வேண்டும்.
இரண்டாம் நிலை உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான காரணங்கள்
இரண்டாம் நிலை உயர் இரத்த அழுத்தம் பல்வேறு சுகாதார நிலைகளால் ஏற்படலாம், அவற்றில் ஒன்று சிறுநீரக நோய். சிறுநீரகங்கள் இரத்த அழுத்தத்தை (ரெனின்) கட்டுப்படுத்தும் ஹார்மோனை உற்பத்தி செய்வதால் இது நிகழ்கிறது.
சிறுநீரக நோய் ஏற்படும் போது, ரெனின் என்ற ஹார்மோனின் உற்பத்தியும் தடைபடுவதால், ரத்த அழுத்தம் அதிகரிக்கும். இரண்டாம் நிலை உயர் இரத்த அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தக்கூடிய சிறுநீரக நோயின் சில எடுத்துக்காட்டுகள் பாலிசிஸ்டிக் சிறுநீரக நோய் மற்றும் குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ் ஆகும்.
சிறுநீரக நோய்க்கு கூடுதலாக, அட்ரீனல் சுரப்பிகளின் கோளாறுகள் இரண்டாம் நிலை உயர் இரத்த அழுத்தத்தையும் ஏற்படுத்தும். அட்ரீனல் சுரப்பிகள் ஹார்மோன்களை உற்பத்தி செய்வதில் பங்கு வகிக்கின்றன, அவை இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்தவும் உதவுகின்றன.
ஒரு கோளாறு ஏற்பட்டால், அட்ரீனல் சுரப்பிகள் அதிகப்படியான ஹார்மோன்களை உற்பத்தி செய்யும், இதனால் இரத்த அழுத்தம் அதிகரிக்கும். அட்ரீனல் சுரப்பிகளின் சில வகையான கோளாறுகள் பின்வருமாறு:
- குஷிங்ஸ் சிண்ட்ரோம்
- கான் சிண்ட்ரோம்
- ஃபியோக்ரோமோசைட்டோமா
தைராய்டு மற்றும் பாராதைராய்டு சுரப்பி நோய்கள் போன்ற பிற உடல்நலக் கோளாறுகளாலும் இரண்டாம் நிலை உயர் இரத்த அழுத்தம் ஏற்படலாம். தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல், மற்றும் பெருநாடியின் செறிவு. உடல் பருமன் மற்றும் பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைகள், மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள் மற்றும் ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் போன்ற மருந்துகளின் நுகர்வு இரண்டாம் நிலை உயர் இரத்த அழுத்தத்தைத் தூண்டும்.
இரண்டாம் நிலை உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் அறிகுறிகள்
இரண்டாம் நிலை உயர் இரத்த அழுத்தம் அரிதாக அறிகுறிகளை ஏற்படுத்துகிறது. பொதுவாக தோன்றும் அறிகுறிகள் இரண்டாம் நிலை உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் அடிப்படை நோயிலிருந்து வருகின்றன, மேலும் நோயாளியை நோயை பரிசோதிக்கும் போது மட்டுமே அறிய முடியும்.
இருப்பினும், முதன்மை உயர் இரத்த அழுத்தத்திலிருந்து இரண்டாம் நிலை உயர் இரத்த அழுத்தத்தை வேறுபடுத்தும் பல அறிகுறிகள் உள்ளன:
- உயர் இரத்த அழுத்தம் 30 வயதிற்கு முன் அல்லது 55 வயதிற்குப் பிறகு திடீரென தோன்றும்.
- உயர் இரத்த அழுத்தத்தால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளியின் குடும்ப உறுப்பினர் யாரும் இல்லை.
- நோயாளி பருமனாக இல்லை.
- இரத்த அழுத்தம் 180/120 mmHg ஐ விட அதிகமாக இருக்கும்.
- உயர் இரத்த அழுத்தத்தை ஒன்று அல்லது இரண்டு உயர் இரத்த அழுத்த மருந்துகளால் (எதிர்ப்பு உயர் இரத்த அழுத்தம்) குணப்படுத்த முடியாது.
எப்போது மருத்துவரிடம் செல்ல வேண்டும்
கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் நீண்ட கால பயன்பாடு குஷிங்ஸ் சிண்ட்ரோம் ஏற்படலாம். நீங்கள் நீண்ட காலமாக கார்டிகோஸ்டிராய்டு மருந்துகளை எடுத்துக் கொண்டால், அதைப் பயன்படுத்துவதால் ஏற்படும் நன்மைகள் மற்றும் அபாயங்களைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.
நீண்ட கால கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படும் சில நோய்கள் ஆட்டோ இம்யூன் நோய்கள் அல்லது ஆஸ்துமா ஆகும்.
குறிப்பாக இரண்டாம் நிலை உயர் இரத்த அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தக்கூடிய நோய்களால் நீங்கள் அவதிப்பட்டால், இரத்த அழுத்த சோதனைகள் தவறாமல் செய்யப்பட வேண்டும். இரத்த அழுத்த பரிசோதனையை எப்போது, எத்தனை முறை செய்ய வேண்டும் என்பது குறித்து மீண்டும் மருத்துவரிடம் ஆலோசனை பெறவும்.
இரண்டாம் நிலை உயர் இரத்த அழுத்தம் கண்டறிதல்
இரண்டாம் நிலை உயர் இரத்த அழுத்தத்தைக் கண்டறிவதில், மருத்துவர் நோயாளியின் அறிகுறிகளைப் பற்றி கேட்பார் மற்றும் மருத்துவ வரலாற்றை ஆராய்வார். அடுத்து, மருத்துவர் இரத்த அழுத்தத்தை அளவிடுவார். இரத்த அழுத்தம் அதிகரிக்கக்கூடிய பிற அசாதாரணங்களைக் கண்டறிய உடல் பரிசோதனையும் செய்யப்படுகிறது.
அதன் பிறகு, இரண்டாம் நிலை உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான காரணத்தைக் கண்டறிய மருத்துவர் தொடர்ந்து பரிசோதனை செய்வார். மேற்கொள்ளப்பட்ட ஆய்வுகளில் பின்வருவன அடங்கும்:
- இரத்த சோதனை
- சிறுநீர் சோதனை
- அல்ட்ராசவுண்ட்
- எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் (ECG)
இரண்டாம் நிலை உயர் இரத்த அழுத்தம் சிகிச்சை
இரண்டாம் நிலை உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான சிகிச்சையானது நோய்க்கான அடிப்படைக் காரணத்தைக் கண்டறிவதாகும். இரண்டாம் நிலை உயர் இரத்த அழுத்தம் இரத்த நாளங்களில் கட்டி அல்லது அசாதாரணத்தால் ஏற்பட்டால், அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படலாம்.
இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்க ஆண்டிஹைபர்டென்சிவ் மருந்துகளும் கொடுக்கப்படும். இந்த ஆண்டிஹைபர்டென்சிவ் மருந்துகளில் சில:
- ACE தடுப்பான், என கேப்டோபிரில் மற்றும் லிசினோபிரில்.
- ARBகள், போன்றவை candesartan மற்றும் வல்சார்டன்.
- கால்சியம் எதிர்ப்பு மருந்துகள், எ.கா. அம்லோடிபைன்.
- டையூரிடிக்ஸ், போன்றவை ஃபுரோஸ்மைடு.
- பீட்டா-தடுப்பு மருந்துகள், அட்டெனோலோல் மற்றும் கார்வெடிலோல்.
- ரெனின்-தடுக்கும் மருந்துகள், எ.கா. அலிஸ்கிரென்.
இரண்டாம் நிலை உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் சிக்கல்கள்
உயர் இரத்த அழுத்தம் அல்லது அடிப்படை நோய்க்கான சிகிச்சை பொருத்தமானதாக இல்லாவிட்டால் இரண்டாம் நிலை உயர் இரத்த அழுத்தம் சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும். பின்வருபவை ஏற்படக்கூடிய சில சிக்கல்கள்:
- தமனிகள் அல்லது பெருந்தமனி தடிப்புத் தடித்தல்
- மூளை அனீரிசிம்
- பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு
- இதய செயலிழப்பு
- பார்வைக் கோளாறு
- மூளையின் செயல்பாடு குறைந்தது
- வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி
இரண்டாம் நிலை உயர் இரத்த அழுத்தம் தடுப்பு
இரண்டாம் நிலை உயர் இரத்த அழுத்தத்தைத் தடுப்பதற்கான சரியான வழி, இரண்டாம் நிலை உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான காரணத்தைக் கண்டறிவதாகும். இதற்கிடையில், பொதுவாக உயர் இரத்த அழுத்தத்தைத் தடுக்க, ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையைப் பயன்படுத்துங்கள், எடுத்துக்காட்டாக:
- பழங்கள், காய்கறிகள், முழு தானியங்கள் மற்றும் குறைந்த கொழுப்புள்ள பால் பொருட்கள் போன்ற நார்ச்சத்து மற்றும் குறைந்த கொழுப்புள்ள உணவுகளை உண்ணுங்கள்.
- அதிக உப்பு உணவுகளை உட்கொள்வதை குறைக்கவும்.
- உயர் இரத்த அழுத்தத்தை மோசமாக்கும் உடல் பருமனை தடுக்க சிறந்த உடல் எடையை பராமரிக்கவும்.
- தொடர்ந்து உடற்பயிற்சி செய்யுங்கள்.
- மது அருந்துவதை கட்டுப்படுத்துதல் மற்றும் புகைபிடிப்பதை நிறுத்துதல்.
- மன அழுத்தத்தை நன்றாக நிர்வகிக்கவும், உதாரணமாக தியானம் அல்லது யோகா செய்வதன் மூலம்.