ஹைபோநெட்ரீமியா என்பது ஒரு எலக்ட்ரோலைட் தொந்தரவு ஆகும், இது இரத்த அளவுகளின் போது ஏற்படும் சோடியம்(கள்கருமயிலம்) இரத்தத்தில் இயல்பை விட குறைவாக உள்ளது. அசாதாரண சோடியம் அளவுகள் பல காரணங்களால் ஏற்படலாம், சுகாதார நிலைமைகள் முதல் சில மருந்துகளின் பயன்பாடு வரை.
நம் உடலில், சோடியம் உடலில் நீர் அளவைக் கட்டுப்படுத்துதல், இரத்த அழுத்தத்தை பராமரித்தல் மற்றும் நரம்பு மண்டலம் மற்றும் தசைகளின் செயல்திறனைக் கட்டுப்படுத்துதல் உள்ளிட்ட பல செயல்பாடுகளை செய்கிறது.
ஹைபோநெட்ரீமியாவில், இரத்தத்தில் சோடியம் அளவு இருக்க வேண்டியதை விட குறைவாக இருக்கும். இதனால் உடலில் நீர்ச்சத்து அதிகரித்து உடலின் செல்கள் வீக்கமடையும். இந்த செல்களின் வீக்கம் தலைவலி முதல் சுயநினைவு குறைதல் வரை பல்வேறு உடல்நலப் பிரச்சனைகளை ஏற்படுத்தும்.
ஹைபோநெட்ரீமியாவின் காரணங்கள்
சாதாரண நிலைமைகளின் கீழ், இரத்தத்தில் சோடியம் அளவு 135-145 mEq/லிட்டர் (ஒரு லிட்டருக்கு மில்லிகிவலெண்ட்ஸ்) ஆகும். 135 mEq/லிட்டருக்கும் குறைவான சோடியம் அளவைக் கொண்ட ஒரு நபர் ஹைபோநெட்ரீமிக் என்று கருதப்படுகிறார். சோடியம் அளவுகளில் இந்த குறைவு பல்வேறு காரணிகளால் ஏற்படலாம், அவற்றுள்:
- ஹார்மோன் மாற்றங்கள்அட்ரீனல் ஹார்மோன்களின் பற்றாக்குறை, உதாரணமாக அடிசன் நோயால் பாதிக்கப்படுவதால், உடலில் உள்ள நீர், சோடியம் மற்றும் பொட்டாசியம் அளவுகளின் சமநிலையை பாதிக்கலாம். குறைந்த தைராய்டு ஹார்மோன் அளவும் ஹைபோநெட்ரீமியாவை ஏற்படுத்தும்.
- பொருத்தமற்ற டையூரிடிக் ஹார்மோன் நோய்க்குறி(SIADH)
இந்த நிலை உருவாகிறது டையூரிடிக் எதிர்ப்பு ஹார்மோன் (ADH) அதிக அளவில், சிறுநீரில் வெளியேற்றப்பட வேண்டிய தண்ணீரை உடலைத் தக்கவைக்கச் செய்கிறது. உடலில் உள்ள அதிகப்படியான நீர் சோடியத்தை கரைத்து அதன் அளவைக் குறைக்கும்.
- கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட வயிற்றுப்போக்கு அல்லது வாந்தி
இந்த நிலை உடலில் சோடியத்தை இழந்து ADH உற்பத்தியை அதிகரிக்கும்.
- ஓசில மருந்துகள்
டையூரிடிக்ஸ், ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ் மற்றும் வலி மருந்துகள் போன்ற மருந்துகள் சோடியம் அளவை பராமரிப்பதில் ஹார்மோன் அல்லது சிறுநீரக செயல்பாட்டில் தலையிடலாம்.
- உடல் நிலை
இதய செயலிழப்பு, சிறுநீரக நோய் மற்றும் சிரோசிஸ், உடலில் திரவம் குவிந்து சோடியத்தை கரைத்து, இரத்தத்தில் சோடியம் அளவைக் குறைக்கும்.
- மருந்துகள்
பரவசம் போன்ற ஆம்பெடமைன்கள் கடுமையான ஹைபோநெட்ரீமியாவை ஏற்படுத்தும்.
ஹைபோநெட்ரீமியாவின் ஆபத்து காரணிகள்
பின்வரும் சில காரணிகள் ஒரு நபரின் ஹைபோநெட்ரீமியாவை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம்:
- உடற்பயிற்சி செய்யும் போது அதிக தண்ணீரை உட்கொள்வது மிகவும் கடினமானது மற்றும் அதிக வியர்வை, அதாவது மாரத்தான் அல்லது தவறான நீர் சிகிச்சை போன்றது
- முதுமை மற்றும் தொடர்புகொள்வதில் சிரமம் உள்ளது
- டையூரிடிக்ஸ் (எ.கா. இதய செயலிழப்பு காரணமாக) அல்லது ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ் (எ.கா. பெரிய மனச்சோர்வு காரணமாக)
- சோடியம் கொண்ட உணவுகள் அல்லது பானங்களை அரிதாகவே உட்கொள்ளுங்கள்
ஹைபோநெட்ரீமியாவின் அறிகுறிகள்
ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் ஹைபோநெட்ரீமியாவின் அறிகுறிகள் வேறுபட்டிருக்கலாம். உடலில் சோடியம் அளவு படிப்படியாகக் குறையும் போது (2 நாட்கள் அல்லது அதற்கு மேல்), நோயாளி எந்த அறிகுறிகளையும் அனுபவிக்காமல் இருக்கலாம். இந்த நிலை நாள்பட்ட ஹைபோநெட்ரீமியா என்று அழைக்கப்படுகிறது.
இருப்பினும், சோடியம் அளவுகள் விரைவாகக் குறைந்தால் (கடுமையான ஹைபோநெட்ரீமியா), அறிகுறிகள் தீவிரமாக இருக்கலாம். கடுமையான ஹைபோநெட்ரீமியா உள்ளவர்கள் அனுபவிக்கும் சில பொதுவான அறிகுறிகள்:
- தலைவலி
- திகைப்பு
- குமட்டல் மற்றும் வாந்தி
- பலவீனம் மற்றும் சோர்வு
- பிடிப்புகள் அல்லது தசை பலவீனம்
- அமைதியற்ற மற்றும் எரிச்சல்
- வலிப்புத்தாக்கங்கள்
- உணர்வு இழப்பு
எப்போது மருத்துவரிடம் செல்ல வேண்டும்
வாந்தி, குழப்பம், வலிப்பு மற்றும் சுயநினைவு குறைதல் போன்ற ஹைபோநெட்ரீமியாவின் தீவிர அறிகுறிகளை நீங்கள் அனுபவித்தால் உடனடியாக அருகில் உள்ள மருத்துவர் அல்லது அவசர அறைக்கு மருத்துவ உதவியை நாடுங்கள்.
ஹைபோநெட்ரீமியாவின் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடிய காரணிகள் ஏதேனும் இருந்தால், குறிப்பாக நீங்கள் ஏற்கனவே குமட்டல், தலைவலி, பிடிப்புகள் அல்லது பலவீனம் போன்ற அறிகுறிகளை அனுபவித்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் சரிபார்க்கவும்.
ஹைபோநெட்ரீமியா நோய் கண்டறிதல்
ஹைபோநெட்ரீமியா நோயறிதல் நோயாளியின் அறிகுறிகள் மற்றும் மருத்துவ வரலாறு தொடர்பான கேள்வி மற்றும் பதில் அமர்வுடன் தொடங்குகிறது, அதைத் தொடர்ந்து முழுமையான உடல் பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது.
கேள்வி-பதில் அமர்வு மற்றும் உடல் பரிசோதனை முடிந்ததும், சோடியம் அளவுகள் உட்பட உடலில் எலக்ட்ரோலைட் மற்றும் தாது அளவுகளை அளவிடுவதற்கு செயல்படும் ஒரு இரத்த பரிசோதனை வடிவில் மருத்துவர் ஒரு துணை பரிசோதனையை மேற்கொள்வார்.
இரத்த பரிசோதனையில் நோயாளியின் இரத்தத்தில் அசாதாரண அளவு சோடியம் இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், மருத்துவர் சிறுநீர் பரிசோதனை மூலம் சோடியத்தின் அளவை மீண்டும் பரிசோதிப்பார். சிறுநீர் பரிசோதனையின் முடிவுகள், மருத்துவர் நிலைமையை உறுதிப்படுத்தவும், ஹைபோநெட்ரீமியாவின் காரணத்தை தீர்மானிக்கவும் உதவும்.
இரத்தத்தில் சோடியம் அளவு குறைவாக இருந்தாலும் சிறுநீரில் அதிகமாக இருந்தால் நோயாளியின் உடல் சோடியத்தை அதிகமாக வெளியேற்றுகிறது என்று அர்த்தம். இருப்பினும், இரத்தம் மற்றும் சிறுநீரில் சோடியம் அளவு குறைவாக இருந்தால், நோயாளியின் உடல் போதுமான அளவு சோடியம் உட்கொள்ளலைப் பெறவில்லை அல்லது நோயாளியின் உடலில் அதிகப்படியான திரவம் இருப்பதைக் குறிக்கலாம்.
ஹைபோநெட்ரீமியா சிகிச்சை
ஹைபோநெட்ரீமியாவின் சிகிச்சையானது தீவிரத்தன்மை மற்றும் காரணத்தைப் பொறுத்து வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. லேசான ஹைபோநெட்ரீமியாவில், உணவுமுறை, வாழ்க்கைமுறை, மற்றும் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகளின் வகை மற்றும் அளவை சரிசெய்வதன் மூலம் சிகிச்சையை மேற்கொள்ளலாம். திரவ உட்கொள்ளலை தற்காலிகமாக குறைக்குமாறு மருத்துவர் நோயாளியிடம் கேட்பார்.
இதற்கிடையில், விரைவாக ஏற்படும் மற்றும் கடுமையான அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும் ஹைபோநெட்ரீமியாவிற்கு, சிகிச்சையில் பின்வருவன அடங்கும்:
- தலைவலி, குமட்டல் மற்றும் வலிப்புத்தாக்கங்களின் அறிகுறிகளைக் கடப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட மருந்துகளை வழங்குதல்
- இரத்தத்தில் சோடியம் அளவை மெதுவாக அதிகரிக்க, IV மூலம் எலக்ட்ரோலைட் திரவங்களை வழங்குதல்
- சிறுநீரகங்கள் சரியாக செயல்பட முடியாததால் ஹைபோநெட்ரீமியா ஏற்பட்டால், உடலில் இருந்து அதிகப்படியான திரவத்தை அகற்ற, டயாலிசிஸ்.
ஹைபோநெட்ரீமியாவின் சிக்கல்கள்
நாள்பட்ட ஹைபோநெட்ரீமியாவில், எழக்கூடிய சிக்கல்கள் அவசரநிலை அல்ல, ஆனால் இன்னும் குறைத்து மதிப்பிட முடியாது. இந்த சிக்கல்களில் செறிவு குறைதல், உடல் சமநிலையற்றது மற்றும் ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் ஆகியவை அடங்கும்.
இதற்கிடையில், கடுமையான ஹைபோநெட்ரீமியாவில், எழக்கூடிய சிக்கல்கள் மிகவும் ஆபத்தானவை, அதாவது மூளை வீக்கம் கோமா மற்றும் மரணத்திற்கு கூட வழிவகுக்கும். கடுமையான ஹைபோநெட்ரீமியா உள்ள அனைத்து மக்களாலும் இதை அனுபவிக்க முடியும் என்றாலும், மாதவிடாய் நிறுத்தத்தை நெருங்கும் பெண்களில் இந்த சிக்கல் மிகவும் பொதுவானது.
தடுப்புn ஹைபோநெட்ரீமியா
ஹைபோநெட்ரீமியாவைத் தடுக்க பல வழிகள் உள்ளன, அதாவது:
- ஹைபோநெட்ரீமியாவைத் தூண்டக்கூடிய நிலைமைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கவும்.
- செயல்பாடுகள் அல்லது விளையாட்டுகளின் போது இழக்கப்படும் உடலின் எலக்ட்ரோலைட்டுகளை மாற்றக்கூடிய பானங்களை குடிக்கவும்.
- போதுமான தண்ணீர் குடிக்கவும், இது பெண்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 2.2 லிட்டர் மற்றும் ஆண்களுக்கு 3 லிட்டர்.
சிறுநீரின் நிறத்தில் கவனம் செலுத்துவதன் மூலம் நீர் நுகர்வு போதுமானதாக இருக்கும். அதிக செறிவூட்டப்பட்ட சிறுநீரின் நிறம் (ஆரஞ்சு அல்லது அடர் மஞ்சள்) உடலில் இன்னும் தண்ணீர் இல்லாமல் இருப்பதைக் குறிக்கிறது.