கர்ப்பகால ஹார்மோன் சோதனை என்பது ஹார்மோன்களின் இருப்பு அல்லது அளவைக் கண்டறியும் ஒரு செயல்முறையாகும் மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் (hCG). இந்த பரிசோதனையை சிறுநீர் அல்லது இரத்த மாதிரி மூலம் செய்யலாம்.
ஹார்மோன் hCG என்பது கர்ப்ப காலத்தில் உடலால் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஹார்மோன் ஆகும். விந்தணுக்களால் கருவுற்ற முட்டை கருப்பைச் சுவரில் இணைந்த பிறகு, நஞ்சுக்கொடியில் உள்ள செல்களால் இந்த ஹார்மோன் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது.
கருத்தரித்த பிறகு குறைந்தது 10 நாட்களுக்கு இரத்தம் அல்லது சிறுநீரில் ஹார்மோன் hCG கண்டறியப்படுகிறது. உடலில் உள்ள hCG ஹார்மோனின் அளவு ஒவ்வொரு 2-3 நாட்களுக்கும் வேகமாக அதிகரிக்கும்.
சிறுநீர் மாதிரிகள் மூலம் கர்ப்ப பரிசோதனைகள் கர்ப்ப பரிசோதனையைப் பயன்படுத்தி வீட்டிலேயே செய்யப்படலாம் (சோதனை பேக்) இலவசமாக விற்கப்படுகின்றன. இதற்கிடையில், இரத்த மாதிரிகள் மூலம் கர்ப்ப பரிசோதனைகள் ஒரு மருத்துவமனையில் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.
இரத்தத்தின் மூலம் கர்ப்ப ஹார்மோன் பரிசோதனை இரண்டு வகைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது, அதாவது:
- தரமான பரிசோதனை, ஹார்மோன் hCG இருப்பதைக் கண்டறிய
- அளவு பரிசோதனை, ஹார்மோன் hCG அளவை அளவிட
கர்ப்பகால ஹார்மோன் சோதனை அறிகுறிகள்
கர்ப்பத்தை உறுதிப்படுத்துவதோடு கூடுதலாக, பின்வரும் நோக்கங்களுக்காக கர்ப்ப ஹார்மோன் சோதனைகள் செய்யப்படலாம்:
- கருவின் தோராயமான வயதை தீர்மானிக்கவும்
- எக்டோபிக் கர்ப்பம் அல்லது கருச்சிதைவு போன்ற பிரச்சனைக்குரிய கர்ப்பத்தைக் கண்டறிதல்
- டவுன்ஸ் சிண்ட்ரோம் போன்ற கருவில் உள்ள அசாதாரணங்களைக் கண்டறியவும்
- கருச்சிதைவு ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பைக் கணித்தல்
CT ஸ்கேன் அல்லது கதிரியக்க சிகிச்சை போன்ற சில மருத்துவ நடைமுறைகளுக்கு முன்பும் hCG ஹார்மோனைப் பரிசோதிக்கலாம். நோயாளி கர்ப்பமாக இல்லை என்பதை உறுதி செய்வதற்காக இது செய்யப்படுகிறது, ஏனெனில் இந்த மருத்துவ செயல்முறை கருவுக்கு தீங்கு விளைவிக்கும்.
பரிசோதனையின் முடிவுகள் நோயாளி கர்ப்பமாக இருப்பதாக நிரூபிக்கப்பட்டால், நடைமுறையின் விளைவுகளிலிருந்து கருவைப் பாதுகாக்க மருத்துவர் முயற்சிகளை மேற்கொள்வார்.
இரத்தத்தின் மூலம் hCG என்ற ஹார்மோனைப் பரிசோதிப்பதன் மூலம் சில வகையான புற்றுநோய்களைச் சரிபார்க்கவும் மதிப்பீடு செய்யவும் பயன்படுத்தலாம். ஏனென்றால், நஞ்சுக்கொடி உயிரணுக்களால் உற்பத்தி செய்யப்படுவதைத் தவிர, hCG என்ற ஹார்மோன் பல வகையான கட்டி உயிரணுக்களால் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது. சில புற்றுநோய் அல்லாத நோய்கள் hCG என்ற ஹார்மோனின் அதிகரிப்பை ஏற்படுத்துவதாகவும் அறியப்படுகிறது.
கர்ப்பகால ஹார்மோன் சோதனை எச்சரிக்கை
கர்ப்பகால ஹார்மோன் சோதனைகள் சுயாதீனமாக (சிறுநீருடன் பரிசோதனை) அல்லது மருத்துவரின் வேண்டுகோளின் பேரில் (சிறுநீர் அல்லது இரத்த பரிசோதனை) செய்யப்படலாம். ஒவ்வொரு வகை தேர்விலும், கருத்தில் கொள்ள வேண்டிய விஷயங்கள் உள்ளன. இதோ விளக்கம்:
கர்ப்ப ஹார்மோன் சுய பரிசோதனை
வீட்டில் கர்ப்ப ஹார்மோன் பரிசோதனையை மேற்கொள்ளும்போது, நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டிய பல விஷயங்கள் உள்ளன, அதாவது:
- சிறுநீர் மூலம் கர்ப்ப ஹார்மோன் சோதனைகளின் முடிவுகள் தவறான நேர்மறை மற்றும் தவறான எதிர்மறையாக இருக்கலாம் அல்லது வேறுவிதமாகக் கூறினால், அவை எப்போதும் 100% துல்லியமாக இருக்காது.
- சிறுநீர் மூலம் கர்ப்ப ஹார்மோன் சோதனைகளின் முடிவுகள், சோதனையின் நேரம், நோயாளியின் உடல்நிலை, அத்துடன் பயன்படுத்தப்படும் கர்ப்ப பரிசோதனை கருவியின் பிராண்ட் மற்றும் உணர்திறன் ஆகியவற்றால் பாதிக்கப்படலாம்.
- சிறுநீர் மூலம் கர்ப்ப ஹார்மோன் பரிசோதனை ஒரு நாள் கழித்து மீண்டும் செய்யப்பட வேண்டும், முதல் சோதனை முடிவு எதிர்மறையாக இருந்தால், ஆனால் கர்ப்பத்தின் சந்தேகம் இன்னும் உள்ளது.
மருத்துவரின் வேண்டுகோளின்படி கர்ப்ப ஹார்மோன் சோதனை
மருத்துவர் கர்ப்ப ஹார்மோன் பரிசோதனையை பரிந்துரைத்தால், பரிசோதனை சிறுநீர் அல்லது இரத்த மாதிரியைப் பயன்படுத்தலாம். இது தேர்வின் நோக்கத்தைப் பொறுத்தது. இந்த தேர்விற்கு முன் தெரிந்து கொள்ள வேண்டிய சில விஷயங்கள்:
- நீங்கள் சிறுநீரிறக்கிகள், மயக்கமருந்துகள், பார்கின்சன் நோய்க்கான மருந்துகள், வலிப்புத்தாக்கங்கள், ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் மற்றும் கருவுறுதலை மேம்படுத்தும் மருந்துகளை எடுத்துக் கொண்டால் உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
- கருச்சிதைவு ஏற்பட்ட கர்ப்பிணிப் பெண்களின் நிலையைக் கண்காணிக்கவும், எக்டோபிக் கர்ப்பத்தின் சாத்தியத்தை நிராகரிக்கவும் மருத்துவர்கள் பல முறை கர்ப்ப ஹார்மோன் சோதனைகளை இரத்தத்தின் மூலம் மீண்டும் செய்யலாம்.
- 6-24 mIU/mL வரம்பில் உள்ள hCG என்ற ஹார்மோனின் அளவு கர்ப்பிணி மற்றும் கர்ப்பிணி அல்லாதவர்களுக்கு இடையே உள்ள ஒரு நிபந்தனையாகும், எனவே மறு பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.
கர்ப்பத்திற்கு முன் ஹார்மோன் சோதனை
கர்ப்பகால ஹார்மோன் பரிசோதனையை மேற்கொள்ளும் முன், சுயாதீனமாக அல்லது மருத்துவரின் ஆலோசனையின் பேரில் செய்யப்பட வேண்டிய சிறப்பு தயாரிப்பு எதுவும் இல்லை. இருப்பினும், கர்ப்ப பரிசோதனையை சுயாதீனமாகப் பயன்படுத்தி கர்ப்ப பரிசோதனையை மேற்கொள்வதற்கு முன், பின்வரும் புள்ளிகளுக்கு கவனம் செலுத்துங்கள்:
- பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகளையும் பேக்கேஜிங்கில் உள்ள பிற தகவல்களையும் படிக்கவும்.
- நீங்கள் பயன்படுத்தப் போகும் கர்ப்ப பரிசோதனை கருவி காலாவதியாகவில்லை என்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்.
- ஒவ்வொரு தயாரிப்பு பரிந்துரைக்கும் முறையில் கர்ப்ப பரிசோதனை கருவியைப் பயன்படுத்தவும்.
- கர்ப்ப பரிசோதனையை எடுப்பதற்கு முன் நிறைய தண்ணீர் குடிப்பதைத் தவிர்க்கவும், ஏனெனில் இது சிறுநீரில் உள்ள hCG அளவை பாதிக்கும், இதனால் சோதனை முடிவுகள் தவறானவை.
கர்ப்ப ஹார்மோன் சோதனை செயல்முறை
சிறுநீர் மாதிரியைப் பயன்படுத்தி hCG இன் சுய-பரிசோதனை தவறவிட்ட மாதவிடாய் முதல் நாளிலிருந்து 1-2 வாரங்களுக்குப் பிறகு மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும், இதனால் சோதனை முடிவுகள் மிகவும் துல்லியமாக இருக்கும். சிறுநீர் மூலம் கர்ப்ப ஹார்மோன்களை சரிபார்க்கும் படிகள் பின்வருமாறு:
- காலையில் எழுந்தவுடன் முதல் முறையாக வெளியேறும் சிறுநீர் மாதிரியைப் பயன்படுத்தி சோதனை செய்யுங்கள், ஏனெனில் காலையில் சிறுநீர் ஒப்பீட்டளவில் அதிக செறிவூட்டப்பட்டதால் hCG அளவு அதிகமாக இருக்கும்.
- சோதனைக் கருவியை முழுவதுமாக ஈரமாக்கும் வரை பாயும் சிறுநீரில் சுட்டிக்காட்டவும் அல்லது சேகரிக்கப்பட்ட சிறுநீரில் சோதனைப் பெட்டியை நனைக்கவும்.
- முடிவுகள் வெளிவர 5-10 நிமிடங்கள் காத்திருக்கவும்.
இதற்கிடையில், இரத்தத்தின் மூலம் hCG ஹார்மோனை பரிசோதிப்பதில், மருத்துவர் பின்வரும் படிகளுடன் இரத்த மாதிரியை எடுப்பார்:
- இரத்தத்தைத் தடுக்க நோயாளியின் மேல் கையில் ஒரு மீள் இசைக்குழுவைக் கட்டவும், இதனால் இரத்த நாளங்கள் மேலும் தெரியும்
- ஆல்கஹால் துளையிடும் தோல் பகுதியை சுத்தம் செய்யவும்
- நரம்புக்குள் ஊசியைச் செருகவும், பின்னர் இரத்தத்தை சிரிஞ்சில் சேகரிக்கவும்
- போதுமான இரத்தம் எடுக்கப்பட்ட பிறகு சிரிஞ்சை அகற்றுதல், பின்னர் நோயாளியின் கையிலிருந்து மீள் இசைக்குழுவை அகற்றுதல்
- உட்செலுத்தப்பட்ட இடத்தில் ஆல்கஹால் ஈரப்படுத்தப்பட்ட பருத்தி துணியை இணைக்கவும், பின்னர் ஊசி பகுதியை ஒரு கட்டு அல்லது பூச்சுடன் மூடவும்.
எடுக்கப்பட்ட இரத்த மாதிரியானது மருத்துவரால் மேலதிக பரிசோதனைக்காக ஆய்வகத்திற்கு எடுத்துச் செல்லப்படும்.
கர்ப்பத்திற்குப் பிறகு ஹார்மோன் சோதனை
சிறுநீர் மூலம் கர்ப்ப ஹார்மோன் சோதனைகளின் முடிவுகள், பொதுவாக 5-10 நிமிடங்களுக்குள், பயன்படுத்தப்படும் உபகரணங்களைப் பொறுத்து விரைவாக அறியப்படும். இதற்கிடையில், இரத்தத்தின் மூலம் கர்ப்ப ஹார்மோன் சோதனைகளின் முடிவுகள் பொதுவாக அதிக நேரம் எடுக்கும், இது சில மணிநேரங்கள் முதல் பல நாட்கள் வரை இருக்கலாம்.
ஒவ்வொரு கர்ப்பகால ஹார்மோன் சோதனை முடிவுகளின் விளக்கம் பின்வருமாறு:
சிறுநீர் மூலம் hCG ஹார்மோன் சோதனை முடிவுகள்
சிறுநீர் அல்லது தரம் மூலம் hCG ஹார்மோன் பரிசோதனையின் முடிவுகள் பின்வரும் வடிவத்தில் இருக்கலாம்:
- நேர்மறை (+) முடிவு சிறுநீரில் hCG ஹார்மோன் இருப்பதைக் குறிக்கிறது, இது நோயாளி கர்ப்பமாக இருப்பதைக் குறிக்கலாம்.
- எதிர்மறையான முடிவு (-), சிறுநீரில் ஹார்மோன் hCG இல்லாததைக் குறிக்கிறது, இது நோயாளி கர்ப்பமாக இல்லை என்பதைக் குறிக்கலாம்.
இருப்பினும், முன்பு கூறியது போல், சிறுநீர் மூலம் கர்ப்ப ஹார்மோன் சோதனைகளின் முடிவுகள் எப்போதும் துல்லியமாக இருக்காது. ஒரு நேர்மறையான சோதனை முடிவு எப்போதும் நோயாளி கர்ப்பமாக இருப்பதைக் குறிக்காது. தவறான நேர்மறை என அறியப்படும் இந்த நிலை, இதனால் ஏற்படலாம்:
- வலிப்புத்தாக்கங்கள், அமைதிப்படுத்திகள் அல்லது கருவுறுதலை மேம்படுத்தும் மருந்துகள் போன்ற சில மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது
- பிட்யூட்டரி சுரப்பி கோளாறுகள், சிறுநீரக நோய், சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள் அல்லது கருப்பை புற்றுநோய் போன்ற சில சுகாதார நிலைமைகள்
நேர்மறையான முடிவைப் போலவே, எதிர்மறையான சோதனை முடிவும் நோயாளி கர்ப்பமாக இல்லை என்று அர்த்தமல்ல. உண்மையில் கர்ப்பமாக இருக்கும் நோயாளிக்கு எதிர்மறையான சோதனை முடிவு (தவறான எதிர்மறை), கீழே உள்ள பல காரணிகளால் ஏற்படலாம்:
- கர்ப்ப பரிசோதனை கருவி காலாவதியாகிவிட்டது அல்லது பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகளின்படி பயன்படுத்தப்படவில்லை
- கர்ப்ப பரிசோதனை மிகவும் சீக்கிரம் செய்யப்படுகிறது, எனவே hCG நிலை இன்னும் குறைவாக உள்ளது அல்லது நேர்மறையான முடிவைக் காட்ட போதுமானதாக இல்லை
- சிறுநீர் மிகவும் நீர்த்ததாக உள்ளது, இது பரிசோதனைக்கு முன் நோயாளி அதிகமாக தண்ணீர் குடிப்பதன் விளைவாக ஏற்படலாம்
- சோதனைக்கு முன், டையூரிடிக்ஸ் மற்றும் ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் போன்ற சில மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது
ஓவர்-தி-கவுண்டர் கர்ப்ப பரிசோதனைகள் 100% துல்லியமான முடிவுகளை அளிக்காது என்பதை நினைவில் கொள்வது அவசியம். எனவே, பெறப்பட்ட சோதனை முடிவுகளைப் பொருட்படுத்தாமல், கர்ப்பத்தை உறுதிப்படுத்த ஒரு மகளிர் மருத்துவ நிபுணரை அணுகவும்.
தேவைப்பட்டால், மருத்துவர் hCG ஹார்மோன் அல்லது பிற துணை சோதனைகளுக்கு இரத்த பரிசோதனை செய்வார்.
hCG ஹார்மோன்க்கான இரத்த பரிசோதனை முடிவுகள்
இரத்தத்தின் மூலம் hCG ஹார்மோன் பரிசோதனையின் முடிவுகள் அளவு இருக்கும். இதன் பொருள் நோயாளியின் hCG ஹார்மோன் அளவுகள் தெளிவாக பட்டியலிடப்படும். 5 mIU/mL க்கும் குறைவான hCG என்ற ஹார்மோனின் அளவு பொதுவாக கர்ப்பம் இல்லை என்பதைக் குறிக்கிறது. இதற்கிடையில், 25 mIU/mL க்கும் அதிகமான hCG ஹார்மோன் அளவுகள் பொதுவாக கர்ப்பத்தின் அறிகுறியாகும்.
பின்வரும் அட்டவணையானது கர்ப்பகால வயதின் அடிப்படையில் hCG ஹார்மோனின் தோராயமான இயல்பான அளவைக் காட்டுகிறது:
கடைசி மாதவிடாய் இருந்து வாரங்கள் | இயல்பான hCG நிலை (mIU/mL) |
3 | 5–50 |
4 | 5–426 |
5 | 18–7340 |
6 | 1080–56500 |
7–8 | 7650–229000 |
9–12 | 25700–288000 |
13–16 | 13300–254000 |
17–24 | 4060–165400 |
25–40 | 3640–117000 |
கண்டறியப்பட்ட முடிவுகள் எதிர்பார்த்தபடி இல்லை என்றால், மருத்துவர் பொதுவாக கர்ப்ப அல்ட்ராசவுண்ட் போன்ற கூடுதல் பரிசோதனைகளை மேற்கொள்வார். அசாதாரண hCG அளவுகளுக்கான காரணத்தை உறுதிப்படுத்த இந்த சோதனை பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
எதிர்பார்த்ததை விடக் குறைவாகக் காணப்படும் hCG இன் இரத்த அளவுகள் இதனால் ஏற்படலாம்:
- இடம் மாறிய கர்ப்பத்தை
- கருச்சிதைவு அல்லது அசாதாரண முட்டை செல்கள் (கருகிய கருமுட்டை)
- கர்ப்ப காலத்தின் தவறான கணக்கீடு
இதற்கிடையில், இரத்தத்தில் ஹார்மோனின் hCG எதிர்பார்த்ததை விட அதிகமான அளவு ஏற்படலாம்:
- திராட்சையுடன் கர்ப்பம், இது ஒரு கருவாக முட்டை வளர்ச்சியடையாத நிலை
- இரட்டையர்கள் அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவர்கள் போன்ற பல கர்ப்பங்கள்
- கர்ப்ப காலத்தின் தவறான கணக்கீடு
அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை கர்ப்பத்தை வெளிப்படுத்தவில்லை என்றால் மற்றும் hCG ஹார்மோன் அளவு தொடர்ந்து அதிகரித்து வருகிறது என்றால், அது மற்றொரு நோயால் அதிகரிப்பு ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது. எச்.சி.ஜி அளவை உயர்த்தக்கூடிய நோய்கள்:
- கர்ப்பப்பை வாய் புற்றுநோய்
- நுரையீரல் புற்றுநோய்
- மார்பக புற்றுநோய்
- கருப்பை புற்றுநோய்
புற்றுநோயைத் தவிர, சிரோசிஸ் மற்றும் பெருங்குடல் அழற்சி போன்ற புற்றுநோய் அல்லாத நிலைகளாலும் hCG என்ற ஹார்மோனை உயர்த்தலாம்.
கர்ப்பகால ஹார்மோன் சோதனை அபாயங்கள்
சிறுநீர் மூலம் கர்ப்ப ஹார்மோன் சோதனைகள் பொதுவாக எந்த பக்க விளைவுகளையும் ஏற்படுத்தாது, கர்ப்ப ஹார்மோன்களுக்கான இரத்த பரிசோதனைகள் சில நேரங்களில் லேசான பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தலாம், அதாவது ஊசி போடும் இடத்தில் சிறிய சிராய்ப்பு போன்றவை.
இருப்பினும், அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், கர்ப்ப ஹார்மோன்களுக்கான இரத்த பரிசோதனைகள் பின்வரும் பக்க விளைவுகளையும் ஏற்படுத்தும்:
- லேசான தலைவலி
- ஹீமாடோமா (தோலின் கீழ் இரத்தத்தின் அசாதாரண சேகரிப்பு)
- உட்செலுத்தப்பட்ட இடத்தில் தொற்று
- இரத்த நாளங்களின் வீக்கம்
- கடுமையான இரத்தப்போக்கு
- மயக்கம்
மேலே உள்ள பக்கவிளைவுகளை நீங்கள் அனுபவித்தால், குறிப்பாக அறிகுறிகள் மோசமாகிவிட்டால், உடனடியாக மருத்துவர் அல்லது அருகிலுள்ள மருத்துவமனைக்குச் செல்லவும்.